Постановление Правительства Архангельской области от 26.12.2018 № 645-пп
О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 декабря
г. Архангельск
О внесении изменений втерриториальную
программугосударственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинскойпомощи в Архангельской области
на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов
В соответствии с федеральными законами от 21 ноября2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации», постановлениями Правительства Российской Федерации от 6мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий пообеспечению государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи иконтроле за их реализацией», от 8 декабря 2017 года № 1492 «О Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» Правительство Архангельскойобласти постановляе т :
1. Утвердитьприлагаемые изменения, которые вносятся в территориальную программу государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлениемПравительства Архангельской области от 26декабря 2017 года № 607-пп.
2. Настоящеепостановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
| Первый заместитель Губернатора Архангельской области – председатель Правительства Архангельской области | А.В. Алсуфьев |
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлениемПравительства
Архангельскойобласти
от 26 декабря
И ЗМ Е Н Е Н И Я,
которыевносятся в территориальную программу
государственных гарантийбесплатного оказания
гражданам медицинскойпомощи в Архангельской области
на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
1. В пункте 34 раздела VII:
1) подпункт 2изложить в следующей редакции:
«2) длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинскогоперсонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в томчисле при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключениемзубного протезирования), по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы – 2,35 посещения на1 застрахованное лицо, за счет средств областногобюджета на 2018 – 2020 годы – 0,472 посещения на 1 жителя (включая посещенияпо оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в томчисле на дому);
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы –1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторныхусловиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, скратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средствобластного бюджета на 2018 – 2020 годы – 0,115 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по территориальной программеОМС на 2018 – 2020 годы – 0,56 посещения на 1 застрахованноелицо;»;
2) подпункт 3 изложить в следующей редакции:
«3) для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы – 0,06 случаялечения на 1 застрахованное лицо, за счетсредств областного бюджета на 2018 – 2020 годы – 0,0016 случая леченияна 1 жителя;»;
3) подпункт 5 изложить в следующей редакции:
«5) для паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджетана 2018 – 2020 годы – 0,106 койко-дня на 1 жителя.
С учетом этапов оказания медицинскойпомощи и в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи дифференцированные нормативы объемов медицинскойпомощи по видам и условиям оказания составляют:
| Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на 1 жителя/ застрахованное лицо | 2018 год |
| |||
| в целом по ТПГГ | 1 уровень | 2 уровень | 3 |
| ||
| 1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях | | | | | |
|
| 1.1. За счет средств областного бюджета | | | | | |
|
| с профилактической целью | Число посещений | 0,472 | 0,057 | 0,401 | 0,014 |
|
| обращения в связи с заболеваниями | Число обращений | 0,115 | 0,013 | 0,095 | 0,007 |
|
| 1.2. По территориальной программе ОМС | | | | | |
|
| с профилактической целью | Число посещений | 2,35 | 1,03 | 0,850 | 0,47 |
|
| неотложная помощь | Число посещений | 0,56 | 0,26 | 0,19 | 0,11 |
|
| обращения в связи с заболеваниями | Число обращений | 1,98 | 0,99 | 0,62 | 0,37 |
|
| 2. Медицинская помощь в условиях дневного стационара | | | | | |
|
| 2.1. За счет средств областного бюджета | Число случаев лечения | 0,0016 | 0,0003 | 0,0012 | 0,0001 |
|
| 2.2. По территориальной программе ОМС | Число случаев лечения | 0,06 | 0,023 | 0,0195 | 0,0175 |
|
| 3. Медицинская помощь в стационарных условиях | | | | | |
|
| 3.1. За счет средств областного бюджета | Число случаев госпитализации | 0,014 | 0,001 | 0,011 | 0,002 |
|
| 3.2. По территориальной программе ОМС | Число случаев госпитализации | 0,17235 | 0,02194 | 0,05715 | 0,09326 | ». |
2. В разделе V III :
в абзаце третьем цифры «7816,0» заменить цифрами«7775,1»;
в абзаце четвертом цифры «565,3» заменить цифрами«597,6»;
в абзаце пятом цифры «1787,3» заменить цифрами «1791,0»;
в абзаце седьмом цифры «17 195,3» заменитьцифрами «15 819,1»;
в абзаце восьмом цифры «94 794,8» заменитьцифрами «96 125,5»;
в абзаце десятом цифры «2858,8» заменить цифрами«2867,1»;
в абзаце двадцать втором цифры«4724,6» заменить цифрами «4522,6».
3. В приложении № 1 к указанной программе:
1) пункт 15 исключить;
2) позицию « Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программегосударственных гарантий» изложить в следующей редакции:
| «Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий | 117 |
| из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 103». |
4. В пункте 21 таблицы приложения № 3 к указанной программе цифры «7,0»заменить цифрами «6,9».
5. Приложения № 4 – 6 к указанной программе изложить в следующейредакции:
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 26 декабря
О Б Ъ Е М Ы
медицинскойпомощи на 2018 год и на плановый период
2019 и 2020 годов
| Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. Скорая медицинская помощь | | | | |
| 1.1. За счет средств областного бюджета** | Число вызовов | 49 350 | 49 350 | 49 350 |
| 1.2. По программе обязательного медицинского страхования* | Число вызовов | 348 632 | 348 632 | 348 632 |
| 2. Медицинская помощь | | | | |
| 2.1. За счет средств областного бюджета** | | | | |
| с профилактической целью | Число посещений | 525 716 | 525 716 | 525 716 |
| обращения в связи с заболеваниями | Число обращений | 127 843 | 127 843 | 127 843 |
| 2.2. По программе обязательного медицинского страхования* | | | | |
| с профилактической целью | Число посещений | 2 730 949 | 2 730 949 | 2 730 949 |
| неотложная помощь | Число посещений | 650 779 | 650 779 | 650 779 |
| обращения в связи с заболеваниями | Число обращений | 2 300 970 | 2 300 970 | 2 300 970 |
| 3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | | | | |
| 3.1. За счет средств областного бюджета** | Число случаев лечения | 1 821 | 1 821 | 1 821 |
| 3.2. По программе обязательного медицинского страхования* | Число случаев лечения | 69 726 | 69 726 | 69 726 |
| 4. Медицинская помощь | | | | |
| 4.1. За счет средств областного бюджета** | Число случаев госпитализации | 15 339 | 15 339 | 15 339 |
| 4.2. По программе обязательного медицинского страхования* | Число случаев госпитализации | 200 289 | 200 289 | 200 289 |
| 5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях** | Число койко-дней | 118 170 | 118 170 | 118 170 |
__________
* Объемы рассчитаны на численностьзастрахованных жителей Архангельской области на 1 апреля
2017 года
(1 162 106 человек).
**
Объемырассчитаны на численность населения Архангельской области на 1 января 2018 года
(1 114 469 человек),
на 1 января 2019 года (1 103 372 человека), на 1января 2020 года (1 093 230 человек).
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 26 декабря
СТОИМОСТЬ
территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период2019 и 2020 годов
| Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | | 2018 год | 2019 год | 2020 год | |||
| всего | на 1 жителя (1 застрахо- ванное лицо) в год (рублей) | всего | на 1 жителя (1 застрахо- ванное лицо) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застрахо- ванное лицо) в год (рублей) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||||||
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03) в том числе: | 01 | 26 335 883,8 | 22 847,6 | 26 644 940,3 | 23 137,6 | 27 927 870,9 | 24 301,5 | ||||||
| I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | 02 | 5 040 291,7 | 4 522,6 | 4 572 256,3 | 4 143,9 | 4 967 773,5 | 4 544,1 | ||||||
| II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 21 295 592,1 | 18 325,0 | 22 072 684,0 | 18 993,7 | 22 960 097,4 | 19 757,4 | ||||||
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07) в том числе: | 04 | 21 295 592,1 | 18 325,0 | 22 072 684,0 | 18 993,7 | 22 960 097,4 | 19 757,4 | ||||||
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС* | 05 | 21 287 786,2 | 18 318,3 | 22 072 684,0 | 18 993,7 | 22 960 097,4 | 19 757,4 | ||||||
| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 |
|
|
|
|
|
| ||||||
| 1.3. Прочие поступления | 07 | 7 805,9 | 6,7 |
|
|
|
| ||||||
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС из них: | 08 |
|
|
|
|
|
| ||||||
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 |
|
|
|
|
|
| ||||||
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, | 10 |
|
|
|
|
|
| ||||||
| __________ * Без учета расходов на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете ТФОМС по разделу 01 «Общегосударственные вопросы». | |||||||||||||
| Справочно | 2018 год | 2019 год | 2020 год | ||||||||||
| всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо | ||||||||
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 111 266,3 | 95,7 | 111 266,3 | 95,7 | 111 266,3 | 95,7 | |||||||
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 26 декабря
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинскойпомощи по условиям ее оказания на 2018 год
|
| № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
| рублей | тыс. рублей | в про-центах | |||||||
| за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | средства ОМС | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | 01 |
|
|
| 4 244,4 |
| 4 730 251,5 |
| 18,0 |
| 1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызовов | 0,0443 | 7 775,1 | 344,3 |
| 383 701,60 |
|
|
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызовов | 0,0437 | 2 371,4 | 103,6 |
| 115 489,20 |
|
|
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях в том числе | 04 | посещений | 0,472 | 597,6 | 281,9 |
| 314 165,5 |
|
|
| 05 | обращений | 0,115 | 1 791,0 | 205,4 |
| 228 969,2 |
|
| |
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещений | 0,184 | 451,1 | 82,9 |
| 92 367,1 |
|
|
| 07 | обращений | 0,003 | 1 636,9 | 4,5 |
| 5 058,0 |
|
| |
| 3. Специализированная медицинская помощь в том числе | 08 | случаев госпитализации | 0,013 | 87 908,4 | 1151,6 |
| 1 283 374,1 |
|
|
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случаев госпитализации | 0,005 | 38 511,1 | 200,6 |
| 223 518,7 |
|
|
| 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара в том числе | 10 | случаев лечения | 0,0016 | 15 819,1 | 25,8 |
| 28 806,6 |
|
|
| не идентифицированным | 11 | случаев лечения | 0,0 |
| 0,0 |
| 0,0 |
|
|
| 5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/дней | 0,106 | 2 867,1 | 304,0 |
| 338 801,4 |
|
|
| 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - |
|
| 1759,9 |
| 1 961 338,9 |
|
|
| 7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях | 14 | случаев госпитализации |
|
| 171,5 |
| 191 094,2 |
|
|
| II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на в том числе на приобретение: | 15 |
|
|
| 278,2 |
| 310 040,2 |
| 1,2 |
| санитарного транспорта | 16 | - |
|
| 4,3 |
| 4 800,0 |
|
|
| КТ | 17 | - |
|
| 0,0 |
| 0,0 |
|
|
| МРТ | 18 | - |
|
| 0,0 |
| 0,0 |
|
|
| иного медицинского оборудования | 19 | - |
|
| 273,9 |
| 305 240,2 |
|
|
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 |
|
|
|
| 18 325,0 |
| 21 295 592,1 | 80,9 |
| скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) | 21 | вызовов | 0,300 | 3 788,5 |
| 1 136,6 |
| 1 320 792,3 |
|
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22.1 | посещений | 2,350 | 770,6 |
| 1 810,9 |
| 2 104 469,3 |
|
| 22.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,560 | 986,5 |
| 552,4 |
| 641 993,5 |
| |
| 22.3 | обращений | 1,980 | 2 162,3 |
| 4 281,3 |
| 4 975 269,8 |
| |
| специализированная медицинская помощь | 23 | случаев госпитализации | 0,17235 | 50 937,9 |
| 8 779,1 |
| 10 202 301,1 |
|
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 23.1 | к/дней | 0,048 | 3 961,9 |
| 190,2 |
| 220 998,7 |
|
| (сумма строк 30.1 + 35.1) | |||||||||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 23.2 | случаев госпитализации | 0,0036 | 179 422,4 |
| 650,4 |
| 724 866,4 |
|
| (сумма строк 30.2 + 35.2) | |||||||||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36) | 24 | случаев лечения | 0,060 | 25 676,4 |
| 1 540,6 |
| 1 790 309,3 |
|
| паллиативная медицинская помощь (равно строке 37) | 25 | к/дней | 0,0 | 0,0 |
| 0,0 |
| 0,0 |
|
| затраты на ведение дела СМО | 26 | – |
|
|
| 224,1 |
| 260 456,8 |
|
| из строки 20: | 27 |
|
|
|
| 18 100,9 |
| 21 035 135,3 |
|
| скорая медицинская помощь | 28 | вызовов | 0,300 | 3788,5 |
| 1 136,6 |
| 1 320 792,3 |
|
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещений | 2,350 | 770,6 |
| 1 810,9 |
| 2 104 469,3 |
|
| 29.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,560 | 986,5 |
| 552,4 |
| 641 993,5 |
| |
| 29.3 | обращений | 1,980 | 2 162,3 |
| 4 281,3 |
| 4 975 269,8 |
| |
| специализированная медицинская помощь | 30 | случаев госпитализации | 0,17235 | 50 937,9 |
| 8 779,1 |
| 10 202 301,1 |
|
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | к/дней | 0,048 | 3 961,9 |
| 190,2 |
| 220 998,7 |
|
| высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случаев госпитализации | 0,0036 | 179 422,4 |
| 650,4 |
| 724 866,4 |
|
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случаев лечения | 0,060 | 25 676,4 |
| 1 540,6 |
| 1 790 309,3 |
|
| 2. Медицинская помощь по видам | 32 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| скорая медицинская помощь | 33 | вызовов |
|
|
|
|
|
|
|
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещений |
|
|
|
|
|
|
|
| 34.2 | посещений по неотложной медицинской помощи |
|
|
|
|
|
|
| |
| 34.3 | обращений |
|
|
|
|
|
|
| |
| специализированная медицинская помощь | 35 | случаев госпитализации |
|
|
|
|
|
|
|
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 35.1 | к/дней |
|
|
|
|
|
|
|
| высокотехнологичная медицинская помощь | 35.2 | случаев госпитализации |
|
|
|
|
|
|
|
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 36 | случаев лечения |
|
|
|
|
|
|
|
| паллиативная медицинская помощь |