Постановление Правительства Архангельской области от 21.11.2018 № 547-пп

О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от21 ноября 2018 г.№ 547-пп

г. Архангельск

Утратило силу - Постановление ПравительстваАрхангельской области

от15.01.2019 № 13-пп

О внесении изменений в территориальную

программугосударственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинскойпомощи в Архангельской области

на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов

В соответствии сфедеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлениямиПравительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года № 255 «О разработке ифинансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи и контролеза их реализацией», от 8 декабря 2017 года № 1492 «О Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов» Правительство Архангельской области постановляе т :

1. Утвердитьприлагаемые изменения, которые вносятся в территориальную программу государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлениемПравительства Архангельской области от 26декабря 2017 года № 607-пп.

2. Настоящее постановление вступает в силу содня его официального опубликования.

Первый заместитель Губернатора

Архангельской области –

председатель Правительства

Архангельской области

А.В. Алсуфьев

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Архангельской области

от 21 ноября 2018 г. № 547-пп

И З М Е Н Е Н И Я,

которые вносятся в территориальную программу

государственных гарантийбесплатного оказания

гражданам медицинскойпомощи в Архангельской области

на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

1. В пункте 34раздела VII:

1) подпункт 1изложить в следующей редакции:

«1) дляскорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, в рамках территориальной программы ОМС на 2018 – 2020 годы – 0,300вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2018 год– 0,044 вызова на 1 жителя, на 2019 – 2020 годы – 0,044 вызова на 1 жителя;»;

2) подпункт 2изложить в следующей редакции:

«2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещенияв связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования), по территориальной программеОМС на 2018 – 2020 годы – 2,35посещения на 1 застрахованное лицо, засчет средств областного бюджета на2018 – 2020 годы – 0,7 посещения на 1 жителя (включая посещенияпо оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в томчисле на дому);

для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в связи с заболеваниями, по территориальной программеОМС на 2018 – 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечениязаболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведениеммедицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболеванияне менее 2) на 1 застрахованное лицо, засчет средств областного бюджета на 2018 – 2020 годы – 0,2 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по территориальной программеОМС на 2018 – 2020 годы – 0,56 посещения на 1 застрахованноелицо;»;

3) подпункт 3 изложить в следующей редакции:

«3) для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы – 0,06 случаялечения на 1 застрахованное лицо, за счетсредств областного бюджета на 2018 – 2020 годы – 0,004 случая лечения на1 жителя;»;

4) подпункт 5 изложить в следующей редакции:

«5) для паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджетана 2018 год – 0,107 койко-дня на 1 жителя, на 2019 год – 0,107 койко-дня на 1 жителя, на 2020 год – 0,108 койко-дняна 1 жителя.

С учетом этапов оказания медицинскойпомощи и в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи дифференцированные нормативыобъемов медицинской помощи по видам и условиям оказания составляют:

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единицы измерения

на 1 жителя/ застрахованное лицо

2018 год

в целом по ТПГГ

1 уровень

2 уровень

3 уровень

1. Медицинская помощь

в амбулаторных условиях

1.1. За счет средств областного бюджета

с профилактической целью

Число посещений

0,7

0,085

0,593

0,022

обращения в связи

с заболеваниями

Число обращений

0,2

0,023

0,165

0,012

1.2. По территориальной программе ОМС

с профилактической целью

Число посещений

2,35

1,03

0,850

0,47

неотложная помощь

Число посещений

0,56

0,26

0,19

0,11

обращения в связи

с заболеваниями

Число обращений

1,98

0,99

0,62

0,37

2. Медицинская помощь

в условиях дневного стационара

2.1. За счет средств областного бюджета

Число случаев лечения

0,004

0,0008

0,003

0,0003

2.2. По территориальной программе ОМС

Число случаев лечения

0,06

0,023

0,0196

0,0176

3. Медицинская помощь

в стационарных условиях

3.1. За счет средств областного бюджета

Число случаев госпитализации

0,014

0,001

0,011

0,002

3.2. По территориальной программе ОМС

Число случаев госпитализации

0,17235

0,02194

0,05715

0,09326

».

"

2. В разделе V III :

в абзаце третьем цифры «7929,7» заменить цифрами«7816,0»;

в абзаце четвертом цифры «543,4» заменить цифрами«565,3»;

в абзаце пятом цифры «1651,7» и «2158,9» заменитьсоответственно цифрами «1787,3» и «2162,3»;

в абзаце седьмом цифры «14 779» заменить цифрами«17 195,3»;

в абзаце восьмом цифры «91 766,4» заменитьцифрами «94 794,8»;

в абзаце десятом цифры «2653,8» заменить цифрами«2858,8»;

в абзаце двадцать втором цифры «4158,5» заменитьцифрами «4724,6».

3. В приложении№ 1 к указанной программе:

1) пункт 35изложить в следующей редакции:

«

«35. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области “Северодвинская городская клиническая больница № 2 скорой медицинской помощи»

+»;

2) пункты 113 и118 исключить.

4. Приложение№ 2 к указанной программе дополнить текстомследующего содержания:

«Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Прокаинамид

таблетки 250 мг № 20

Пропранолол

таблетки 10 мг № 50

таблетки 40 мг № 50

Цитостатики и гормоны для лечения опухолей

Мелфалан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2 мг № 25

Препараты, влияющие на кроветворение,систему свертывания крови

Менадиона натрия бисульфит

раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл 1 мл

Этамзилат

таблетки 250 мг № 10».

5. В приложении№ 3 к указанной программе:

1) пункт 7изложить в следующей редакции:

«7.

Смертность детей в возрасте 0 – 4 лет

(на 1000 родившихся живыми)

7,4

7,2

7,0»;

2) пункты 21 и22 изложить в следующей редакции:

«21.

Доля расходов на оказание медицинской помощи
в условиях дневных стационаров в общих расходах
на территориальную программу

7,0

7,1

7,1;

22.

Доля расходов на оказание медицинской помощи

в амбулаторных условиях в неотложной форме

в общих расходах на территориальную программу

2,4

2,5

2,5»;

3) дополнитьновым пунктом 38 следующего содержания:

«38.

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

7,4

7,2

7,0».

6. Приложения № 4 – 6 к указанной программеизложить в следующей редакции:

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

к территориальнойпрограмме

государственных гарантийбесплатного

оказания гражданаммедицинской помощи

в Архангельской областина 2018 год

и на плановый период2019 и 2020 годов

(в редакции постановления Правительства

Архангельской области

от 21 ноября 2018 г. № 547-пп)

О Б Ъ Е М Ы

медицинскойпомощи на 2018 год и на плановый период

2019 и 2020 годов

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения

2018 год

2019 год

2020 год

1. Скорая медицинская помощь

1.1. За счет средств областного бюджета**

Число вызовов

48 920

48 240

1.2. По программе обязательного медицинского страхования*

Число вызовов

348 632

2. Медицинская помощь
в амбулаторных условиях:

2.1. За счет средств областного бюджета**

с профилактической целью

Число посещений

780 128

обращения в связи с заболеваниями

Число обращений

222 894

2.2. По программе обязательного медицинского страхования*

с профилактической целью

Число посещений

2 730 949

неотложная помощь

Число посещений

650 779

обращения в связи с заболеваниями

Число обращений

2 300 970

3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

3.1. За счет средств областного бюджета**

Число случаев лечения

4 458

3.2. По программе обязательного медицинского страхования*

Число случаев лечения

69 726

4. Медицинская помощь
в стационарных условиях

4.1. За счет средств областного бюджета**

Число случаев госпитализации

15 492

15 827

15827

4.2. По программе обязательного медицинского страхования*

Число случаев госпитализации

200 289

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях**

Число койко-дней

118 946

118 006

__________

* Объемы рассчитаны на численностьзастрахованных жителей Архангельской области на 1 апреля 2017 года
(1 162 106 человек).

** Объемы рассчитаны на численностьнаселения Архангельской области на 1 января 2018 года (1 114 469 человек), на 1 января 2019 года (1 103 372 человек), на 1 января 2020 года (1 093230 человек).

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Архангельской области на 2018 год

и на плановый период 2019 и 2020 годов

(в редакции постановленияПравительства

Архангельской области

от 21 ноября 2018 г. № 547-пп)

СТОИМОСТЬ

территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания

гражданаммедицинской помощи по источникам финансового обеспечения

на2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

2018 год

2019 год

2020 год

всего
(тыс. рублей)

на 1 жителя

(1 застрахо-

ванное лицо)

в год (рублей)

всего
(тыс. рублей)

на 1 жителя
(1 застрахо-

ванное лицо)

в год (рублей)

всего

(тыс. рублей)

на 1 жителя
(1 застрахо-

ванное лицо)

в год (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03)

в том числе:

01

26 560 972,4

23 049,5

26 644 940,3

23 137,6

27 927 870,9

24 301,5

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

02

5 265 380,3

4 724,6

4 572 256,3

4 143,9

4 967 773,5

4 544,1

II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08)

03

21 295 592,1

18 325,0

22 072 684,0

18 993,7

22 960 097,4

19 757,4

1

2

3

4

5

6

7

8

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 07)

в том числе:

04

21 295 592,1

18 325,0

22 072 684,0

18 993,7

22 960 097,4

19 757,4

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС*

05

21 287 786,2

18 318,3

22 072 684,0

18 993,7

22 960 097,4

19 757,4

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

1.3. Прочие поступления

07

7 805,9

6,7

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС

из них:

08

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов,
не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

________

* Без учета расходов на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете ТФОМС по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

Справочно

2018 год

2019 год

2020 год

всего

(тыс. рублей)

на 1 застрахо-ванное лицо (рублей)

всего

(тыс. рублей)

на 1 застрахо-ванное лицо (рублей)

всего

(тыс. рублей)

на 1 застрахо-ванное лицо (рублей)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

111 266,3

95,7

111 266,3

95,7

111 266,3

95,7».

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Архангельской области на 2018 год

и на плановый период 2019 и 2020 годов

(в редакции постановления Правительства

Архангельской области

от 21 ноября 2018 г. № 547-пп)

УТВЕРЖДЕННАЯСТОИМОСТЬ

территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания

гражданаммедицинской помощи по условиям ее оказания на 2018 год

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете

на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

в процентах
к итогу

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

в том числе:

01

4 547,5

5 068 019,8

19,1

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС

в том числе

02

вызовов

0,0439

7 816,0

343,1

382 359,80

не идентифицированным и не застрахованным

в системе ОМС лицам

03

вызовов

0,0433

2 364,8

102,4

114 147,40

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях

04

посещений

с профилактическими
и иными целями

0,700

565,3

395,7

441 016,3

05

обращений

0,200

1 787,3

357,4

398 379,1

в том числе

не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам

06

посещений

с профилактическими
и иными целями

0,176

451,9

79,7

88 862,8

07

обращений

0,003

1 618,9

5,0

5 611,0

3. Специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях

в том числе

08

случаев госпитализации

0,014

82 460,7

1146,3

1 277 480,6

не идентифицированным и не застрахованным

в системе ОМС лицам

09

случаев госпитализации

0,005

37 982,4

207,2

230 970,8

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе

10

случаев лечения

0,004

17 195,3

68,8

76 656,6

не идентифицированным
и не застрахованным

в системе ОМС лицам

11

случаев лечения

5. Паллиативная медицинская помощь

12

к/дней

0,107

2 858,8

305,1

340 037,9

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

1759,6

1 961 009,8

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях
субъекта Российской Федерации

14

случаев госпитализации

171,5

191 079,7

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС

в том числе на приобретение:

15

177,1

197 360,5

0,7

санитарного транспорта

16

–

4,0

4 500,0

КТ

17

–

МРТ

18

–

иного медицинского оборудования

19

–

173,1

192 860,5

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС

20

18 325,0

21 295 592,1

80,2

скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)

21

вызовов

0,300

3 788,5

1 136,6

1 320 792,3

медицинская помощь в амбулаторных условиях

22.1

посещений

с профилактическими
и иными целями

2,350

770,6

1 810,9

2 104 469,3

22.2

посещений

по неотложной медицинской помощи

0,560

986,5

552,4

641 993,5

22.3

обращений

1,980

2 162,3

4 281,3

4 975 269,8

специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35)

в том числе:

23

случаев

госпитализации

0,17235

50 937,9

8 779,1

10 202 301,1

медицинская реабилитация в стационарных условиях

(сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/дней

0,048

3 961,9

190,2

220 998,7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

высокотехнологичная медицинская помощь

(сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случаев госпитализации

0,0036

179 422,4

650,4

724 866,4

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случаев лечения

0,060

25 676,4

1 540,6

1 790 309,3

паллиативная медицинская помощь (равно строке 37)

25

к/дней

затраты на ведение дела СМО

26

–

224,1

260 456,8

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая
в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

–

18 100,9

21 035 135,3

скорая медицинская помощь

28

вызовов

0,300

3788,5

1 136,6

1 320 792,3

медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещений

с профилактическими
и иными целями

2,350

770,6

1 810,9

2 104 469,3

29.2

посещений

по неотложной медицинской помощи

0,560

986,5

552,4

641 993,5

29.3

обращений

1,980

2 162,3

4 281,3

4 975 269,8

специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях

в том числе:

30

случаев

госпитализации

0,17235