Постановление Администрации муниципального образования г. Архангельска от 26.02.2018 № 243
О внесении изменения в Порядок выдачи разрешения (ордера) на право производства земляных работ на территории муниципального образования "Город Архангельск"
АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"ГОРОД АРХАНГЕЛЬСК"
П О С Т А Н О В ЛЕ Н И Е
от 26 февраля
Утратилосилу - Постановление Администрации муниципального образования г. Архангельска от25.10.2017 № 581.
___________________(______________________________)
(подпись) (расшифровка подписи)
Отметкао закрытии разрешения (ордера) с указанием даты, подписи, фамилии, имени,отчества закрывшего разрешение (ордер).
___________________________________________(____________________)
--------------------------------
<**> Срок действияразрешения (ордера) включает в себя срок проведения земляных работ и сроквосстановления нарушенного благоустройства в месте производства земляных работ.
| должность сотрудника, осуществляющего выдачу разрешения (ордера) | | (подпись) | | (Расшифровка подписи) |
МП
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к Порядку выдачи разрешения (ордера)
на право производства земляных работ
на территории муниципального образования
"Город Архангельск"
АКТ
СДАЧИ-ПРИЕМКИВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ
ПОБЛАГОУСТРОЙСТВУ ТЕРРИТОРИИ ПОСЛЕ ПРОИЗВОДСТВА
ЗЕМЛЯНЫХРАБОТ НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "ГОРОД АРХАНГЕЛЬСК"
г. Архангельск " __ " __________ 20__ г.
Комиссия в составе:
1. Представитель администрации_____________________________________ территориального округа Администрациимуниципального образования "Город Архангельск":
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(ФИО, должность специалиста)
2. Представитель отдела содержания дорог ибезопасности дорожного движения департамента транспорта, строительства игородской инфраструктуры Администрации муниципального образования "ГородАрхангельск": _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(ФИО, должность специалиста)
3. Представитель заказчика (подрядчика): ______________________________
_________________________________________________________________
(название фирмы, ФИО,должность специалиста)
Провели осмотр выполненных работ поблагоустройству территории после производства земляных работ________________________________________
_________________________________________________________________
(наименование работ)
по адресу:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
согласно разрешению (ордеру) на право производстваземляных работ на территории муниципального образования "ГородАрхангельск":
№ ______ от " ____ " __________20__ г.,
установили: Благоустройство, нарушенное в процессепроизводства земляных работ выполненов полном объеме, замечаний нет.
Срок гарантии 2 года.
Члены комиссии:
Представитель администрации территориального
округа Администрации муниципального образования
"Город Архангельск" МП _______________
(подпись)
Представитель отдела содержания дорог
и безопасности дорожного движения
департамента транспорта, строительства
и городской инфраструктуры Администрации
муниципального образования "Город Архангельск" МП _______________
(подпись)
Представитель подрядчика
(заказчика) МП _______________
(подпись)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к Порядкувыдачи разрешения (ордера) на
правопроизводства земляных работ на
территориимуниципального образования
"ГородАрхангельск"
Форма заявления для получения разрешения (ордера)
на право производства земляных работ на территории
муниципального образования "ГородАрхангельск"
| Угловой бланк юридического лица или наименование индивидуального предпринимателя с указанием его адреса | Директору департамента градостроительства Администрации муниципального образования "Город Архангельск" |
заявление.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, банковскиереквизиты)
просит Вас выдать ордер на правопроизводства земляных работ
на территории муниципального образования "Город Архангельск" _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(вид работ)
по адресу:
территориальныйокруг ____________________________________________
улица, дом_______________________________________________________
уточнение_______________________________________________________
Ответственный за соблюдениеПравил благоустройства и озеленения города Архангельска при производстве земляныхработ _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, номер телефона, номер и датаприказа о назначении ответственного лица)
Срок производства земляных работ:________________________________
(указать срок)
Срок восстановления нарушенного благоустройства: ___________________
(указать срок)
Производство работ предполагает/ не предполагает (нужное подчеркнуть) ограничение движения пешеходов или автотранспорта.
Объект в полном объеме обеспечен проектно-сметнойдокументацией, материалами, ограждением, механизмами, рабочей силой ифинансированием.
При производстве работ гарантируем безопасное ибеспрепятственное движение автотранспорта и пешеходов.
Обязуемся восстановить благоустройство на месте проведения работ.
Прилагаемые документы:
1.
2.
3.
4.
5. и т. д.
Руководитель _________________ _________________
(подпись) Ф.И.О.
"_____" ____________20____г.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к Порядку выдачи разрешения (ордера)
на право производства земляных работ
на территории муниципального образования
"Город Архангельск"
Форма заявления для получения разрешения (ордера)
на право производства земляных работ на территории
муниципального образования "Город Архангельск"
Директору
департамента градостроительства Администрации муниципального образования"Город Архангельск"
_________________________________
от ______________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________
(документ, удостоверяющий личность)
серия ______ № ______ выдан________________________________
Адрес:__________________________
________________________________
телефон: _________________________
ИНН: ___________________________
заявление.
Прошу Вас выдать ордер на право производства земляных работ на территориимуниципального образования "Город Архангельск"_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(вид работ)
поадресу:
территориальныйокруг
___________________________________________
улица,дом _____________________________________
уточнение_______________________________________________________
Срок производства земляных работ:_________________________________
(указать срок)
Срок восстановления нарушенного благоустройства: ___________________
(указать срок)
Производство работ предполагает/ не предполагает (нужное подчеркнуть) ограничение движения пешеходов или автотранспорта.
Объект в полном объеме обеспечен проектно-сметнойдокументацией, материалами, ограждением, механизмами, рабочей силой ифинансированием.
При производстве работ гарантируем безопасное ибеспрепятственное движение автотранспорта и пешеходов.
Обязуемся восстановить благоустройство на месте проведения работ.
Подтверждаюсогласие на обработку персональных данных в соответствии с требованиямиФедерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных".
Прилагаемые документы:
1.
2.
3. и т. д.
"___" ___________ 20___ г. ______________ ________________
дата подачи заявления подпись заявителя Ф.И.О. заявителя
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к Порядку выдачи разрешения (ордера)
на право производства земляных работ
на территории муниципального образования
"Город Архангельск"
Форма заявления для продления разрешения(ордера) на право
производства земляных работ на территории
муниципального образования "ГородАрхангельск"
| Угловой бланк юридического лица или наименование индивидуального предпринимателя с указанием его адреса | Директору департамента градостроительства Администрации муниципального образования "Город Архангельск" _______________________________ от ______________________________ _______________________________ (фамилия, имя, отчество) организация ______________________________ _______________________________ Адрес: ______________________________ _______________________________ Телефон: _______________________ |
заявление.
Прошу Вас продлить ордер на право производства земляных работ натерритории муниципального образования "Город Архангельск" от"____" _______________ 20____г. № ________.
Срок производства земляных работ:
________________________________________________________________
(указать срок)
Срок восстановления нарушенного благоустройства: ______________________
(указать срок)
Причинапродления сроков производства земляныхработ и/или восстановления благоустройства:_____________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
__
Прилагаемыедокументы:
1.Оригинал ордераот "____" ___________ 20____ г. № _______.
"___" ___________ 20___г. ______________ ________________
дата подачи заявления подпись заявителя Ф.И.О. заявителя
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
к Порядку выдачи разрешения (ордера) на
право производства земляных работ
на территории муниципального образования
"Город Архангельск"
Форма заявления для закрытия разрешения(ордера)
на право производства земляных работ натерритории
муниципального образования "ГородАрхангельск"
| Угловой бланк юридического лица или наименование индивидуального предпринимателя с указанием его адреса | Директору департамента градостроительства Администрации муниципального образования "Город Архангельск" _______________________________ от ______________________________ ______________________________ (фамилия, имя, отчество) организация _____________________ _______________________________ _______________________________ Адрес: __________________________ _______________________________ _______________________________ Телефон: _______________________ |
заявление.
Прошу Вас закрыть разрешение (ордер) на право производства земляных работна территории муниципального образования "Город Архангельск" от"____" __________ 20____г. № ________.
Благоустройство, нарушенное в процессе производства земляных работ,выполнено в полном объеме.
Прилагаемыедокументы:
1. Оригинал ордера от"____" ___________ 20____ г. № _______.
2. Акт сдачи-приемки выполненных работ поблагоустройству территории после производства земляных работ на территориимуниципального образования "Город Архангельск" от "____"___________ 20____ г. № _______.
"___" ___________ 20___г. ______________ ________________
дата подачи заявления подпись заявителя Ф.И.О. заявителя".
_________