Постановление Правительства Архангельской области от 18.06.2019 № 322-пп

ПРАВИТЕЛЬСТВО  АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 18 июня 2019 г. № 322-пп

г. Архангельск

Об утверждениипрограммы Архангельской области

«Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями

 (2019– 2024 годы)»

В соответствии с пунктом 1статьи 21 Федерального закона от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ«Об общих принципах организации законодательных (представительных) иисполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации»,пунктом «а» статьи 31.2 от22 июня 2010 года № 179-пп «Об утверждении Положения об организациидолечивания (реабилитации) больных из числа работающих граждан в условияхсанаторно-курортных учреждений»;

распоряжением министерства здравоохраненияАрхангельской области от 1 февраля 2018 года № 5-ро «Об организации отделенияреабилитации на базе государственногобюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельскаягородская клиническая больница № 7».

Разработан проект распоряжения министерстваздравоохранения Архангельской области«Маршрутизация пациентов при оказании медицинской помощи по профилю«медицинская реабилитация» в Архангельской области».

ВАрхангельской области мероприятия по медицинской реабилитации  взрослого населения с ССЗ осуществляются ссоблюдением принципа этапности (I этап – стационар, II этап – стационарреабилитационного отделения, III этап – дневной стационар, амбулаторное лечениеили лечение в условиях санатория) и мультидисциплинарного подхода (с участиемреабилитологов, психологов, специалистов лечебной физкультуры, логопедов,физиотерапевтов и иных).

Первый этапреабилитации в Архангельской области осуществляется в 11 медицинскихорганизациях, все они имеют отделения реанимации и интенсивной терапии.

Второй этапреабилитации проводится в 7 медицинских организациях, из них в двух открытыреабилитационные отделения (ГБУЗ «Первая городская клиническая больница им.Е.Е. Волосевич» (102 койки) и СМКЦ Семашко) (25 коек), остальные государственные медицинские организацииАрхангельской области имеют реабилитационные койки, которые развернуты вследующих медицинских организациях:

ГБУЗ «Архангельскийгоспиталь для ветеранов войн» – 10 коек;

ГБУЗ «Северодвинскаягородская больница № 1» –  6 коек;

ГБУЗ «Мирнинскаяцентральная городская больница» –  4 койки;

ГБУЗ«Северодвинская городская детская клиническая больница» – 6 коек;

ГБУЗ «Архангельскаяпсихиатрическая больница» – 19 коек;

ГБУЗ «Котласскийпсихо-неврологический диспансер» – 2 койки.

Всего в 2018 годуразвернуто 174 реабилитационные койки. За 2018 год 2724человека получили лечение по профилю «медицинская реабилитация» в условияхкруглосуточного стационара. В 2019 году количество реабилитационных коекувеличено до 192. На базе ГБУЗ «Архангельская областная клиническая больница»развернуто 18 реабилитационных коек.

Третий этапреабилитации осуществляется в амбулаторных условиях. В 2018 году в 7медицинских организациях открыты 60 реабилитационных коек дневных стационаров,в 2019 году дополнительно открыто 24 койки (всего в 2019 году – 84 койки).

Реабилитационныекойки в дневном стационаре развернуты в следующих медицинскихорганизациях:

ГБУЗ«Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» – 2 койки;

ГБУЗ «Северодвинскаягородская детская клиническая больница» – 6 коек;

ГБУЗ «Мирнинскаяцентральная городская больница» – 2 койки;

ГБУЗ «Архангельскаягородская клиническая больница № 7» – 26 коек,

ГБУЗ «Архангельскаягородская детская поликлиника» – 16 коек;

ГБУЗ «Котласскаяцентральная городская больница имени святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)» – 6 коек;

Общество сограниченной ответственностью «Ваш врач» – 2 койки.

В соответствии сраспоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 28 декабря2015 года № 553-рд «Об организации взаимодействия по реализации индивидуальнойпрограммы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка инвалида)»разрабатывается перечень мероприятий по медицинской реабилитации в соответствиис индивидуальной программой реабилитации. Реабилитация детей на 3 этапе восновном осуществляется в ГБУЗ «Архангельская городская детская поликлиника».За 2018 год 1845человек получили реабилитационное лечение в условиях дневного стационара.

В рамках развития амбулаторногоэтапа медицинской реабилитации  в марте2018 года на базе ГБУЗ «Архангельская городская клиническая больница № 7» дляпациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферическойнервной системы открыто городское реабилитационное отделение, в его составвходит дневной стационар на 28 реабилитационных коек (2018 год – 26 коек, с2019 года – 28 коек).

В 2018 году лечение по профилю «медицинскаяреабилитация» в ГБУЗ «Архангельская городскаяклиническая больница № 7» в дневном стационаре получили 177 человек, вамбулаторных условиях – 256 человек. За 1 квартал 2019 года лечение по профилю «медицинскаяреабилитация» в дневном стационаре получили 169человек.

С 2016 года на базе ГБУЗ «Архангельскаяобластная клиническая больница», а с 2017 года на базе ГБУЗ «Первая городскаяклиническая больница имени Е.Е. Волосевич» совместнос ФГБОУ ВО СГМУ проводятся реабилитационные мероприятия с применениемэкзоскелетной конструкции.

Продолжается оснащениегосударственных медицинских организаций Архангельской области реабилитационнымоборудованием. Так, в июле 2017 года на базе неврологического отделения ГБУЗ«Архангельская областная клиническая больница» открыт кабинет социально-бытовой адаптации(эрготерапии), в 2018 года открыты кабинеты для проведения медицинской реабилитациипациентов с заболеваниями головного мозга «НейроДом» с применением медицинского реабилитационного оборудования, а такжесоциальных реабилитационных технологий (кабинеты социально-бытовой адаптации«Активное поколение», арт-терапии, сенсорной интеграции и психологическойразгрузки, танцевально-двигательной терапии, логопеда).

В рамках реализации мероприятий подпрограммы № 5«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числедетей» государственной программы Архангельской области «Развитиездравоохранения Архангельской области (2013 – 2024 годы)»,утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября2017 года  № 462-пп, в 2018 годунаправлены средства областного бюджета на проведение III этапа медицинскойреабилитации (санаторно-курортного лечения непосредственно после стационарногоэтапа лечения) работающих граждан после перенесенного ОНМК и острого инфарктамиокарда, кардиохирургических операций в размере 5,7 млн. рублей.

В 2018 году санаторно-курортное лечение получили43 человека, в 2019 году планируется пролечить 102 человека.

Проведениемероприятий первичной профилактики ССЗ на территории Архангельской областикурируют специалисты ГБУЗ «Архангельский центр медицинской профилактики»,функционируют 10 центров здоровья (в том числе 2 детских и 1 семейный), 30кабинетов и 13 отделений медицинской профилактики.

ВАрхангельской области реализуются следующие мероприятия первичной профилактики:

проект «Единые уроки здоровья»(проведение видеоуроков посредством Цифрового образовательного кольцаминистерства образования и науки Архангельской области) – межведомственныйрегиональный проект, направленный на пропаганду здорового образа жизни средиобучающихся старших классов и студентовпрофессиональных образовательных организаций Архангельской области.Кроме того, в рамках проекта с обучающимися проводятся уроки по распознаваниюпризнаков инсульта и инфаркта миокарда, рассказывается о необходимостисвоевременного обращения за медицинскойпомощью. Видеозаписи уроков используются образовательными организациямикак методические пособия;

в 2018 году проведены уроки, направленные напрофилактику ССЗ: 

«Здоровый образ жизни – это модно!»(194 слушателя, а также 22 457 слушателей –участников уроков, организованных образовательными организациямисамостоятельно на основе видеозаписи урока);

«Самоменеджмент здоровья»(276 слушателей, а также 4299 слушателей – участников уроков, организованныхобразовательными организациями самостоятельно на основе видеозаписиурока). 

Урок «Медлить нельзя!» – первые признаки инфаркта,инсульта и действия при них в 2018 году был проведен общеобразовательнымиорганизациями самостоятельно (по материалам урока, проведенного в режиме ВКС в2017 году). В рамках урока проведено 730 занятий, в 2017 – 2018 годахохват старшеклассников составил более 86 процентов;

тренинги для обучающихся 5 – 11классов по оказанию первой помощи приотсутствии сознания и остановке дыхания и кровообращения – проведено 100занятий, охват занятиями составил 1383 человека;

акции «Городок здоровья» –экспресс-оценка резервов здоровья, выявление факторов риска развития ССЗ,консультации по коррекции факторов риска, пропаганда здорового образа жизни. За2018 год проведено 27 «Городков здоровья», охвачено мероприятиями 1610 человек;

комплексные днипрофилактики – обучающие мероприятия для медицинских специалистов, педагогическихработников, занятия и тренинги для обучающихся в общеобразовательныхорганизациях, профилактическое консультирование населения – экспресс-оценка резервовздоровья, выявление факторов риска развития ССЗ, консультации по коррекциифакторов риска. За 2018 год проведено 6 комплексных дней профилактики;