Приложение к Закону от 21.06.2006 г № 194-11-ОЗ

                                 ПРОТОКОЛ
                           СОБРАНИЯ ИЗБИРАТЕЛЕЙ
    _________________________________________     "__" ________ ____ г.
    (наименование муниципального образования)
    Присутствовало избирателей _____ человек
    Председатель собрания ________________________
                          (фамилия, имя, отчество)
    Секретарь собрания ________________________
                       (фамилия, имя, отчество)
    ПОВЕСТКА ДНЯ:
    Об отзыве ____________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество отзываемого депутата,
    ______________________________________________________________
         члена выборного органа, выборного должностного лица
    ______________________________________________________________
         с указанием избирательного округа, выборного органа,
    ______________________________________________________________
                     муниципального образования)
    СЛУШАЛИ:
    1. ___________________________________________________________
    2. ___________________________________________________________
    3. ___________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
    РЕШИЛИ:
    1. Инициировать процедуру отзыва депутата (члена выборного
    органа, выборного должностного лица) ________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
    Результаты голосования:
    за отзыв _____
    против отзыва _____
    воздержалось _____
    2. Создать инициативную группу в составе:
    1) ___________________________________________________________
    2) ___________________________________________________________
    3) ___________________________________________________________
    4) ___________________________________________________________
    5) ___________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
    3. Избрать уполномоченными представителями инициативной группы
    1) ___________________________________________________________
    2) ___________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество)
    Председатель собрания ___________ (_________________)
                           (подпись)  (фамилия, инициалы)
    Секретарь собрания ______________ (_________________)
                         (подпись)    (фамилия, инициалы)