Постановление Собрания депутатов Архангельской области от 11.12.2012 № 1701
О законодательной инициативе Архангельского областного Собрания депутатов по внесению проекта федерального закона "О внесении изменения в статью 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" и изменения в статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
АРХАНГЕЛЬСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ пятого созыва (тридцать шестая сессия) П О С Т А Н О В Л Е Н И Е от 11 декабря 2012 г. N 1701 О ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЙ ИНИЦИАТИВЕ АРХАНГЕЛЬСКОГО ОБЛАСТНОГО СОБРАНИЯ ДЕПУТАТОВ ПО ВНЕСЕНИЮ ПРОЕКТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В СТАТЬЮ 6.3 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ" И ИЗМЕНЕНИЯ В СТАТЬЮ 16 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" В соответствии со статьей 104 Конституции Российской Федерации иподпунктом "ц" пункта 2 статьи 23 Устава Архангельской областиобластное Собрание депутатов ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Внести в порядке законодательной инициативы в ГосударственнуюДуму Федерального Собрания Российской Федерации проект федеральногозакона "О внесении изменения в статью 6.3 Федерального закона"О государственной социальной помощи" и изменения в статью 16Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации". 2. Поручить представление указанного проекта федерального законапри рассмотрении в Государственной Думе Федерального СобранияРоссийской Федерации председателю комитета Архангельского областногоСобрания депутатов по здравоохранению и социальным вопросамЭммануилову Сергею Дмитриевичу. 3. Направить проект федерального закона законодательным(представительным) органам государственной власти субъектов РоссийскойФедерации с просьбой поддержать законодательную инициативуАрхангельского областного Собрания депутатов.Председатель областного Собрания депутатов В. С. Фортыгин Вносится Архангельским областным Собранием депутатов Проект РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН О внесении изменения в статью 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" и изменения в статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Статья 1 Внести в статью 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 годаN 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собраниезаконодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004,N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2008, N 52, ст. 6224; 2010, N 50,ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) изменение,дополнив ее частью 2.1 следующего содержания: "2.1. Если гражданин имеет право на получение социальной услуги всоставе набора социальных услуг, предусмотренной пунктом 1 части 1статьи 6.2 настоящего Федерального закона в части обеспечения всоответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиямимедицинского назначения, и одновременно право на обеспечениелекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения по иномунормативному правовому акту, указанное обеспечение независимо отоснования, по которому оно устанавливается, предоставляется либо понастоящему Федеральному закону, либо по иному нормативному правовомуакту по выбору гражданина, если законодательством Российской Федерациине предусмотрено иное.". Статья 2 Внести в статью 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 годаN 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724)изменение, дополнив пункт 14 части 1 словами "в случае, еслиуказанными лицами не выбрано получение социальной услуги в составенабора социальных услуг, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственнойсоциальной помощи" в части обеспечения в соответствии со стандартамимедицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимымилекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения". Статья 3 Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2013 года. Президент Российской Федерации В. В. Путин Москва, Кремль года N ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА к проекту федерального закона "О внесении изменения в статью 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" и изменения в статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Проект федерального закона "О внесении изменения в статью 6.3Федерального закона "О государственной социальной помощи" и измененияв статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" (далее - законопроект) направлен на исключениедублирования предоставления льгот в сфере лекарственного обеспеченияотдельных категорий граждан федеральными органами государственнойвласти и органами государственной власти субъектов РоссийскойФедерации. Законодательством Российской Федерации и законодательствомсубъектов Российской Федерации закреплено право граждан налекарственное обеспечение, в том числе в зависимости от видовзаболеваний и от категорий указанных граждан. Законодательством Российской Федерации о государственнойсоциальной помощи установлены категории граждан, имеющие право наполучение набора социальных услуг, в том числе по обеспечению всоответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиямимедицинского назначения, а также специализированными продуктамилечебного питания для детей-инвалидов (статьи 6.1 и 6.2 Федеральногозакона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальнойпомощи" (далее - Федеральный закон "О государственной социальнойпомощи")). Законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждантакже наделяет органы государственной власти субъектов РоссийскойФедерации полномочиями в сфере лекарственного обеспечения. Так, кполномочиям органов государственной власти субъектов РоссийскойФедерации отнесено установление мер социальной поддержки поорганизации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социальнозначимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность дляокружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственнымипрепаратами (пункт 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ)). В субъектах Российской Федерации приняты нормативные правовыеакты, устанавливающие право на льготное обеспечение лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторномлечении. Такие акты приняты в связи с принятием Федерального закона от22 августа 2004 года N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательныеакты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторыхзаконодательных актов Российской Федерации в связи с принятиемФедеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральныйзакон "Об общих принципах организации законодательных(представительных) и исполнительных органов государственной властисубъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организацииместного самоуправления в Российской Федерации" (далее - Федеральныйзакон N 122-ФЗ). До принятия Федерального закона N 122-ФЗ Федеральным законом"О государственной социальной помощи" не разграничивались полномочияорганов государственной власти Российской Федерации и субъектовРоссийской Федерации в сфере оказания государственной социальнойпомощи в виде предоставления медикаментов. Тем самым предоставлениемедикаментов малоимущим семьям или малоимущим одиноко проживающимгражданам осуществлялось за счет федерального бюджета, бюджетовсубъектов Российской Федерации и местных бюджетов. С принятием Федерального закона N 122-ФЗ разграничены полномочиямежду органами государственной власти Российской Федерации и органамигосударственной власти субъектов Российской Федерации в сферепредоставления мер социальной поддержки. Кроме того, Федеральнымзаконом N 122-ФЗ установлено право гражданина, имеющего право наполучение социальных услуг, отказаться от их получения, обратившись заежемесячной денежной выплатой. Одной из основных целей принятия и идеологией Федерального законаN 122-ФЗ явилось исключение дублирования предоставления одних и тех жельгот органами государственной власти разного уровня. Федеральныйзакон N 122-ФЗ в числе прочих решает задачу приведения системысоциальной защиты граждан, которые пользуются льготами и социальнымигарантиями и которым предоставляются компенсации, в соответствие спринципом разграничения полномочий между федеральными органамигосударственной власти, органами государственной власти субъектовРоссийской Федерации и органами местного самоуправления. Федеральный закон N 122-ФЗ последовательно предусматривает, чтоотдельным категориям граждан, одновременно имеющим право на мерусоциальной поддержки по нескольким федеральным законам или инымнормативным актам, предоставляется одна мера социальной поддержки посоответствующему федеральному или иному нормативному правовому акту повыбору гражданина, что нашло отражение в целом ряде федеральныхзаконов, регулирующих порядок и условия предоставления различных мерсоциальной поддержки (статья 13 Федерального закона от 12 января 1995года N 5-ФЗ "О ветеранах", статья 28.1 Федерального закона от 24ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РоссийскойФедерации", статья 3 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 годаN 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействиюрадиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", пункт 4 статьи 1Федерального закона от 4 марта 2002 года N 21-ФЗ "О дополнительномежемесячном материальном обеспечении граждан Российской Федерации завыдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией",статья 20 Федерального закона от 20 апреля 1995 года N 45-ФЗ"О государственной защите судей, должностных лиц правоохранительных иконтролирующих органов", статья 18 Федерального закона от 12 августа1995 года N 144-ФЗ "Об оперативно-розыскной деятельности" и т.д.). В настоящее время вследствие судебной практики Верховного СудаРоссийской Федерации возникла ситуация, при которой лицо будетодновременно (подпадая под основания предоставления государственнойсоциальной помощи на основании Федерального закона "О государственнойсоциальной помощи" и мер социальной поддержки на основаниизаконодательства субъектов Российской Федерации) получателемлекарственного обеспечения (в части бесплатного отпуска лекарственныхсредств и медицинских изделий) за счет средств федерального бюджета ибюджетов субъектов Российской Федерации. В данном случае такое лицо будет обеспечено необходимымилекарственными средствами в составе набора социальных услуг либоежемесячной денежной выплатой в соответствии с Федеральным законом"О государственной социальной помощи" и Перечнем лекарственныхпрепаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется всоответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виденабора социальных услуг, утвержденным приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18сентября 2006 года N 665. Необходимость и основания предоставлениятакому лицу одновременно и льготы по основаниям, предусмотреннымзаконами субъектов Российской Федерации, отсутствуют. С учетом этого в нормативных правовых актах субъектов РоссийскойФедерации, определяющих порядок обеспечения лекарственными средствамии изделиями медицинского назначения за счет средств бюджетов субъектовРоссийской Федерации, оговаривалось, что право на указанноеобеспечение имеют лица, не имеющие права на лекарственное обеспечениев соответствии с Федеральным законом "О государственной социальнойпомощи" (Республика Карелия, Красноярский и Хабаровский края,Ярославская, Архангельская, Томская, Орловская, Челябинская, Липецкая,Тверская области, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра). Верховный Суд Российской Федерации полагает установление такогоусловия не соответствующим законодательству Российской Федерации. Согласно определениям Верховного Суда Российской Федерации от 20января 2010 года по делу N 10-Г09-12, от 8 августа 2012 года по делуN 1-АПГ12-10 федеральный законодатель, устанавливая льготноелекарственное обеспечение как меру социальной поддержки, определяет,что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РоссийскойФедерации данные меры предоставляются в соответствии с перечнем группнаселения и категорий заболеваний. Следовательно, нормативным правовымактом субъекта Российской Федерации не могут быть лишены права наобеспечение лекарствами и изделиями медицинского назначения граждане(группы граждан) из числа законодательно установленного круга лиц, втом числе не допускается такое ограничение в связи с наличием угражданина права на получение набора социальных услуг в качествеоказания социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одинокопроживающим гражданам и иным категориям граждан в соответствии сзаконодательством Российской Федерации. Довод о том, что такое регулирование предпринято с цельюнедопущения дублирования мер социальной поддержки граждан, не былпринят Верховным Судом Российской Федерации, поскольку федеральнымзаконодательством установлен субсидиарный (целевой) характергосударственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Так,федеральный законодатель, устанавливая правовые и организационныеосновы оказания государственной социальной помощи, в преамбулеФедерального закона "О государственной социальной помощи" четкоотграничил социальную помощь от мер социальной поддержки и указал, чтопредметом регулирования указанного Федерального закона не являютсяотношения, связанные с предоставлением гражданам льгот и мерсоциальной поддержки, установленных законодательством РоссийскойФедерации. Таким образом, меры социальной поддержки по обеспечениюлекарственными средствами и изделиями медицинского назначения должныпредоставляться гражданам либо в зависимости от отнесения их кконкретным группам, определенным законодательно по объективнымкритериям нуждаемости в таких мерах социальной защиты, либо взависимости от характера заболевания, но без ограничения пооснованиям, не связанным с данными критериями. С учетом изложенного законопроектом предлагается внести в статью6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи"дополнение, уточняющее, что если гражданин имеет право на получениесоциальной услуги в части обеспечения в соответствии со стандартамимедицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимымилекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения иодновременно право на обеспечение лекарственными препаратами,изделиями медицинского назначения по иному нормативному правовомуакту, то указанное обеспечение независимо от основания, по которомуоно устанавливается, предоставляется либо по Федеральному закону"О государственной социальной помощи", либо по иному нормативномуправовому акту по выбору гражданина, если законодательством РоссийскойФедерации не предусмотрено иное. Аналогичное изменение в частиуточнения полномочий органов государственной власти субъектовРоссийской Федерации в сфере охраны здоровья граждан предлагаетсявнести в статью 16 Федерального закона N 323-ФЗ.Председатель Архангельскогообластного Собрания депутатов В. С. Фортыгин Финансово-экономическое обоснование проекта федерального закона "О внесении изменения в статью 6.3Федерального закона "О государственной социальной помощи" и измененияв статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Принятие проекта федерального закона "О внесении изменения встатью 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" иизменения в статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации" не потребует увеличения расходовфедерального бюджета.Председатель Архангельскогообластного Собрания депутатов В. С. Фортыгин Перечень законов Российской Федерации и законов РСФСР, федеральных конституционных законов, федеральных законов и иных нормативных правовых актов РСФСР и Российской Федерации, подлежащих признанию утратившими силу, приостановлению, изменению или принятию в связи с принятием проекта федерального закона "О внесении изменения в статью 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" иизменения в статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Принятие проекта федерального закона "О внесении изменения встатью 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" иизменения в статью 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации" не потребует признания утратившимисилу, приостановления, изменения или принятия законов РоссийскойФедерации и законов РСФСР, федеральных конституционных законов,федеральных законов и иных нормативных правовых актов РСФСР иРоссийской Федерации.Председатель Архангельскогообластного Собрания депутатов В. С. Фортыгин ____________