Постановление Мэрии г. Архангельска от 09.09.2010 № 376
Об утверждении Порядка реализации прав граждан на выбор муниципального учреждения здравоохранения города Архангельска при прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание
МЭРИЯ ГОРОДА АРХАНГЕЛЬСКА ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 9 сентября 2010 г. N 376 Утратилo силу - Постановление Мэрии г. Архангельска от 28.12.2011 г. N 656 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ ГРАЖДАН НА ВЫБОР МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА АРХАНГЕЛЬСКА ПРИ ПРИКРЕПЛЕНИИ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ В целях реализации прав граждан на выборлечебно-профилактического учреждения, в соответствии со статьей 30Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья гражданот 22.07.1993 N 5487-1 (с изменениями) мэрия города Архангельскапостановляет: 1. Утвердить прилагаемый Порядок реализации прав граждан на выбормуниципального учреждения здравоохранения города Архангельска приприкреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание. 2. Департаменту здравоохранения и социальной политики мэриигорода Архангельска довести настоящее постановление доподведомственных муниципальных учреждений здравоохранения. 3. Общему отделу мэрии города Архангельска опубликовать настоящеепостановление в газете "Архангельск" и на официальном информационноминтернет-портале муниципального образования "Город Архангельск". 4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителямэра города - руководителя аппарата Гармашова В.С.Мэр города В.Н.ПАВЛЕНКО Утвержден постановлением мэрии города Архангельска от 09.09.2010 N 376 ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ ГРАЖДАН НА ВЫБОР МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА АРХАНГЕЛЬСКА ПРИ ПРИКРЕПЛЕНИИ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы реализации прав гражданна выбор муниципального учреждения здравоохранения, работающего всистеме обязательного медицинского страхования, дляамбулаторно-поликлинического обслуживания. 2. Население (взрослые и дети) муниципального образования "ГородАрхангельск" прикрепляется на амбулаторно-поликлиническое обслуживаниек муниципальным учреждениям здравоохранения (приложение N 1) потерриториальному принципу в соответствии с адресом регистрации, атакже в соответствии с договором обязательного медицинскогострахования. 3. Гражданин или его законный представитель имеет право выбратьпо своему желанию иное, без учета адреса регистрации, муниципальноеучреждение здравоохранения, оказывающее амбулаторно-поликлиническуюпомощь в рамках первичной медико-санитарной помощи, в соответствии сдоговором обязательного медицинского страхования, для медицинскогообслуживания. Данный выбор осуществляется до 1 ноября текущего года наследующий календарный год, за исключением случаев, связанных спеременой места жительства. 4. При выборе иного, без учета адреса регистрации, муниципальногоучреждения здравоохранения для амбулаторно-поликлиническогообслуживания гражданину или его законному представителю необходимопредставить в выбранное учреждение следующие документы: заявление о прикреплении на амбулаторно-поликлиническоеобслуживание (приложение N 2); страховой медицинский полис обязательного медицинскогострахования; паспорт гражданина РФ (на детей - свидетельство о рождении); страховое свидетельство государственного пенсионного страхования; документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства илипребывания; документы, подтверждающие право на меры социальной поддержки, -для граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. 5. Заявление рассматривается в течение 10 дней со дняпоступления. Для решения вопроса о возможности прикрепления гражданинана амбулаторно-поликлиническое обслуживание главный врачмуниципального учреждения здравоохранения учитывает наличие мощностейи медицинских кадров. 6. В случае принятия положительного решения главным врачоммуниципального учреждения здравоохранения гражданину или его законномупредставителю необходимо: а) получить открепительный талон в муниципальном учрежденииздравоохранения по месту регистрации (приложение N 3); б) представить в выбранное муниципальное учреждениездравоохранения: заполненный открепительный талон; выписку из медицинской карты амбулаторного больного; выписку из истории развития ребенка (для детей); копию карты профилактических прививок или выписку из нее (длядетей); копию индивидуальной карты беременной и родильницы или выписку изнее (при смене лечебного учреждения по диспансерному наблюдению побеременности - другую медицинскую документацию, подтверждающую наличиебеременности). 7. Заявления о прикреплении на амбулаторно-поликлиническоеобслуживание и открепительные талоны регистрируются в журналахмуниципальных учреждений здравоохранения (приложения N 4, 5). 8. Гражданину оказывается первичная медико-санитарная помощь вполном объеме в соответствии с Программой государственных гарантийоказания бесплатной медицинской помощи гражданам РФ на территорииАрхангельской области на соответствующий год. При этом медицинскоеобслуживание на дому осуществляется медицинскими работникамитерриториальной поликлиники по месту фактического проживания пациента. Для детей первого года жизни порядок прикрепления и медицинскогонаблюдения определяется во время первого патронажа к ребенку после еговыписки из родильного дома. Приложение N 1 к Порядку реализации прав граждан на выбор муниципального учреждения здравоохранения при прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание ПЕРЕЧЕНЬ муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи 1. МУЗ "Городская клиническая больница N 4". 2. МУЗ "Городская клиническая больница N 6". 3. МУЗ "Городская клиническая больница N 7". 4. МУЗ "Городская больница N 12". 5. МУЗ "Городская поликлиника N 1". 6. МУЗ "Городская поликлиника N 2". 7. МУЗ "Городская поликлиника N 3". 8. МУЗ "Городская поликлиника N 14". 9. МУЗ "Детская поликлиника N 1". Приложение N 2 к Порядку реализации прав граждан на выбор муниципального учреждения здравоохранения при прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание Главному врачу МУЗ ____________________________ ____________________________ Ф.И.О. ЗАЯВЛЕНИЕПрошу прикрепить меня (моего ребенка) ______________________________________________________________________________________________________ Ф.И.О.на амбулаторно-поликлиническое обслуживание в муниципальное учреждениездравоохранения ______________________________________________________ (название МУЗ)Дата рождения (число, месяц, год) ____________________________________Адрес регистрации __________________________________________________________________________________________________________________________Адрес фактического проживания ______________________________________________________________________________________________________________Наименование страховой медицинской организации _____________________________________________________________________________________________Серия и номер полиса _________________________________________________Дата выдачи полиса ___________________________________________________Срок действия полиса до ______________________________________________Место учебы, работы __________________________________________________Наличие льгот (подчеркнуть): федеральные, региональные.Причина открепления (подчеркнуть): перемена места жительства, сменалечебно-профилактического учреждения, другие причины (указать) _____________________________________________________________________________Срок медицинского обслуживания (подчеркнуть): временно (до 6 месяцев),постоянно (более 6 месяцев).Ф.И.О. законного представителя пациента ______________________________Документ, подтверждающий личность представителя (серия, номер) _____________________________________________________________________________ "___" __________ 20__ г.Контактный телефон Подпись Дата Приложение N 3 к Порядку реализации прав граждан на выбор муниципального учреждения здравоохранения при прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание Открепительный талон на получение медицинской помощи в других лечебно-профилактических учрежденияхФ.И.О. пациента ____________________________________________________________________________________________________________________________Дата рождения (число, месяц, год) ____________________________________Адрес прописки _____________________________________________________________________________________________________________________________Адрес фактического проживания ______________________________________________________________________________________________________________Наименование страховой медицинской организации _____________________________________________________________________________________________Серия и номер полиса _________________________________________________Дата выдачи полиса _______________ Срок действия полиса до ___________Место учебы, работы __________________________________________________Наличие льгот (подчеркнуть): федеральные, региональные.Причина открепления (подчеркнуть): перемена места жительства, сменалечебно-профилактического учреждения, другие причины (указать) ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________Планируемое для прикрепления на медицинское обслуживаниелечебно-профилактическое учреждение __________________________________ "___" __________ 20__ г. Дата снятия с учетаПодпись ответственного лица Печать МУЗ Приложение N 4 к Порядку реализации прав граждан на выбор муниципального учреждения здравоохранения при прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание ЖУРНАЛ регистрации заявлений о прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание к муниципальному учреждению здравоохранения _________________________________________ (название МУЗ)+---+------------+--------+--------+------+----------+----------+------------+-------------+----------|| N | Дата | Ф.И.О. | Дата |Адрес | Адрес | ЛПУ, в | Срок |Наличие льгот|Примечание||п/п|прикрепления|пациента|рождения|регис-| факти- | котором |прикрепления|(федеральные,| || | | | |трации| ческого |наблюдался|(постоянно, |региональные)| || | | | | |проживания| ранее | временно) | | |+---+------------+--------+--------+------+----------+----------+------------+-------------+----------+| 1 | | | | | | | | | |+---+------------+--------+--------+------+----------+----------+------------+-------------+----------+| 2 | | | | | | | | | |+---+------------+--------+--------+------+----------+----------+------------+-------------+----------+ Приложение N 5 к Порядку реализации прав граждан на выбор муниципального учреждения здравоохранения при прикреплении на амбулаторно-поликлиническое обслуживание ЖУРНАЛ регистрации открепительных талонов ___________________________________ (название МУЗ) на получение медицинской помощи в других лечебно-профилактических учреждениях+---+-----------+--------+--------+------+----------+------------+---------+-------|| N | Дата | Ф.И.О.| Дата |Адрес | Адрес | Предпола- | Ф.И.О. |Подпись||п/п|открепления|пациента|рождения|регис-| факти- | гаемое для |законного| || | | | |трации| ческого |прикрепления|предста- | || | | | | |проживания| ЛПУ | вителя | |+---+-----------+--------+--------+------+----------+------------+---------+-------+| 1 | | | | | | | | |+---+-----------+--------+--------+------+----------+------------+---------+-------+| 2 | | | | | | | | |+---+-----------+--------+--------+------+----------+------------+---------+-------+ ______________