Приложение к Постановлению от 04.08.2017 г № 262-ПА Порядок
N п/п |
Адресный ориентир (дворовая территория, наиболее посещаемая муниципальная территория общего пользования) |
Содержание предложения (замечания) |
Обоснование |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
Фамилия, имя, отчество гражданина либо представителя организации (реквизиты
документа, удостоверяющего полномочия представителя заинтересованного лица
- N и дата общего собрания коллектива организации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес места жительства ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Личная подпись и дата _____________________________________________________
Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях рассмотрения и включения предложений в муниципальной адресной программы "Формирование современной городской среды муниципального образования "Северодвинск" на 2018 - 2022 годы" в соответствии с действующим законодательством. Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящих предложениях. Действия с персональными данными включают в себя: обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение), использование, распространение, обеспечение, блокирование, уничтожение. Обработка персональных данных: автоматизация с использованием средств вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента подачи данных предложений муниципальной адресной программы "Формирование современной городской среды муниципального образования "Северодвинск" на 2018 - 2022 годы" до моего письменного отзыва данного согласия.
Личная подпись дата _______________________________________________________