Приложение к Постановлению от 11.03.2016 г № 59-ПА Положение

Реестр

N	Ф.И.О	Дата рождения	Домашний адрес	Категория граждан	Причина помещения на койку	Дата помещения	Дата выписки	Кол-во к/дн	Тариф	Внесено наличными	Сумма к оплате
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Руководитель лечебного учреждения ______________________ подпись (расшифровка)
Главный бухгалтер ______________________________________ подпись (расшифровка)
Исполнитель ____________________________________________ подпись (расшифровка)