Приложение к Постановлению от 14.07.2014 г № 316-ПА


                                                       Председателю КУМИиЗО
                                                      Начальнику Ненокского
                                                    территориального отдела
                                                    Начальнику Белозерского
                                                    территориального отдела
                                                Администрация Северодвинска

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    На  основании  статьи  3  Федерального  закона  "О  введении в действие
Земельного   кодекса   Российской   Федерации"   прошу  переоформить  право
постоянного  (бессрочного)  пользования  на земельный участок с кадастровым
номером 29:28:_____________________, площадью _______ кв. м, местоположение
которого установлено _____________________________________________________,
разрешенное использование земельного участка ______________________________
на право __________________________________________________________________
                                     (вид права)
на основании следующих документов:

N п/п Наименование документа Кол. экз. Кол. листов

    Заявитель: ____________________________________________________________
                         (полное наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
        ФИО физ. лица - представителя юридического лица, должность)
___________________________________________________________________________
         (когда и каким органом зарегистрировано юридическое лицо)
___________________________________________________________________________
                      (юридический (почтовый) адрес)
___________________________________________________________________________
  (расчетный счет, БИК, корреспондентский счет, др. реквизиты заявителя)
___________________________________________________________________________
   (в лице Ф.И.О., должность представителя, доверенность (дата выд., N))
___________________________________________________________________________
                               (N телефона)
    "__" __________ 201_ г.                                 _______________
                                                               (подпись)
             МП