Приказ от 31.03.2004 г № 40-О
Об утверждении Формулярного перечня лекарственных средств, отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам
В соответствии с Приказом Минздрава России от 23.08.1999 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" и в целях упорядочения льготного лекарственного обеспечения граждан, а также эффективного использования финансовых средств, направляемых на эти цели, приказываю:
1.Утвердить прилагаемый Формулярный перечень лекарственных средств, отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам (далее именуемый Формулярный перечень).
2.Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам лечебно-профилактических учреждений, руководителям аптечных организаций области независимо от форм собственности обеспечить бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств в соответствии с действующим законодательством.
3.Установить, что:
3.1.Единолично лечащим врачом государственного или муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения разрешается выписывать одновременно не более 4-х наименований лекарственных средств, входящих в Формулярный перечень, и до 10 наименований в течение месяца.
3.2.По решению клинико-экспертной комиссии поликлинического учреждения выписываются:
- жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства, не входящие в Формулярный перечень;
- дорогостоящие лекарственные средства, стоимость которых на курс лечения в случаях острых заболеваний и/или на 1 месяц постоянной/длительной поддерживающей терапии превышает 4 минимальных размера оплаты труда (400 рублей);
- лекарственные препараты в количестве 5 и более наименований одномоментно или свыше 10 в течение одного месяца;
- лекарственные средства аналоговой замены в случаях нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания или при непереносимости лекарственных средств, входящих в Формулярный перечень.
3.3.В случае необходимости оказания срочной медицинской помощи назначение лекарственных средств и выписка рецептов производится единолично лечащим врачом без предварительного согласования с клинико-экспертной комиссией поликлинического учреждения.
3.4.В особых случаях (проживание в сельской местности, где имеется только ФАП и/или амбулатория, не имеющая врача) выписку бесплатных и льготных рецептов разрешается производить средним медицинским работником, ведущим самостоятельный прием, по рекомендации врача-специалиста. Списки средних медицинских работников, имеющих право выписки бесплатных и льготных рецептов, утверждаются ежегодно директором департамента здравоохранения администрации области.
4.Руководителям аптечных организаций:
4.1.Обеспечить закупки и своевременные поставки в аптечные учреждения лекарственных средств по ассортименту в строгом соответствии с Формулярным перечнем.
4.2.Синонимическую замену производить только при длительном отсутствии препарата на фармацевтическом рынке.
5.Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
5.1.Довести Формулярный перечень до сведения врачей и средних медицинских работников, ведущих самостоятельный прием.
5.2.Осуществлять контроль за рациональным назначением и правилами оформления рецептов на лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой.
6.Считать утратившим силу приказ департамента здравоохранения от 31.03.2003 N 34-О "Об утверждении Формулярного перечня лекарственных средств, отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам".
7.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела лекарственного обеспечения департамента здравоохранения Абашину С.П. и начальника отдела лечебно-профилактической помощи взрослому населению департамента здравоохранения Хотенову Т.Н.
Директор
Т.И.ЛИХНО