Приложение к Постановлению от 23.04.2013 г № 181-ПП Изменение
Изменения, которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в архангельской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
1.Абзац первый пункта 5 изложить в следующей редакции:
"5. Медицинская помощь оказывается с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи в следующих условиях:".
2.В пункте 19:
1) в подпункте 2:
абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"медицинские осмотры в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения;";
абзац десятый изложить в следующей редакции:
"медицинские осмотры учащихся общеобразовательных учреждений, обучающихся по очной форме обучения образовательных учреждений среднего профессионального и высшего профессионального образования, расположенных на территории Архангельской области;";
дополнить новым абзацем шестнадцатым следующего содержания:
"профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации.";
2) дополнить новым подпунктом 12 следующего содержания:
"12) проведение консультативных, диагностических и профилактических мероприятий при обследовании и отборе на программы вспомогательных репродуктивных технологий, в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года N 107н;";
3) подпункт 12 считать подпунктом 13.
3.Подпункт 15 пункта 22 исключить.
4.Наименование раздела IV изложить в следующей редакции:
"IV. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи".
5.Пункты 27 - 30 изложить в следующей редакции:
"27. Территориальный норматив объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчете на одного жителя в год.
Объем скорой медицинской помощи определяется исходя из территориального норматива вызовов, который составляет 0,360 вызова на 2013 год, 0,358 - на 2014 год, 0,356 - на 2015 год;
по территориальной программе ОМС на 1 застрахованное лицо: 0,243 вызова - на 2013 год, 0,240 - на 2014 год, 0,239 - на 2015 год.
28. Территориальный норматив объема медицинской помощи составляет:
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2013 год - 2,8 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,05 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,7 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,7 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 2,4 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,36 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,2 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,2 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по территориальной программе ОМС на 2013 год - 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,46 посещения на одно застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо.
29. Территориальный норматив объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо и составляет:
на 2013 год - 0,708 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,638 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2014 год - 0,710 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,593 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год - 0,710 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,590 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо.
30. Территориальный норматив объема медицинской помощи (в том числе паллиативной), предоставляемой в стационарных условиях, выражается в количестве койко-дней в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо и составляет:
на 2013 год - 2,710 койко-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,075 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2014 год - 2,681 койко-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,812 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год - 2,679 койко-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,608 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 0,078 койко-дня на 1 жителя, на 2014 год - 0,082 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,089 койко-дня на 1 жителя.".
6.Раздел V изложить в следующей редакции:
"V. Средние нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи,
средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2013 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 072,4 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Архангельской области - 489,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 447,0 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 173,5 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 570,7 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Архангельской области - 781,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 894,5 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 106 253,9 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Архангельской области - 2 071,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 725,7 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Архангельской области - 1 559,9 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2014 и 2015 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 231,5 рубля на 2014 год, 3 141,1 рубля - на 2015 год;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Архангельской области - 538,7 рубля на 2014 год, 668,0 рубля - на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 524,2 рубля на 2014 год, 656,2 рубля - на 2015 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Архангельской области - 1 562,2 рубля на 2014 год, 1 937,2 рубля - на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 528,2 рубля на 2014 год, 1 864,9 рубля - на 2015 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 683,8 рубля на 2014 год, 878,0 рубля - на 2015 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Архангельской области - 859,1 рубля на 2014 год, 936,4 рубля - на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) 1 003,5 рубля на 2014 год, 1 106,3 рубля - на 2015 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113 109,0 рубля на 2014 год, 119 964,1 рубля - на 2015 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Архангельской области - 2 144,4 рубля на 2014 год, 2 787,7 рубля - на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 3 484,9 рубля на 2014 год, 4 775,0 рубля - на 2015 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Архангельской области - 1678,5 рубля на 2014 год, 2 165,2 рубля - на 2015 год.
Средние подушевые нормативы финансирования составляют:
в 2013 году - 13 389,0 рубля, в 2014 году - 15 421,0 рубля, в 2015 году - 19 670,4 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2013 году - 10 344,1 рубля, в 2014 году - 11722,4 рубля, в 2015 году - 14792,8 рубля.".
7.Приложение N 2 к указанной Программе изложить в следующей редакции: