Приложение к Постановлению от 25.02.2013 г № 126 Положение

                                  ЗАЯВКА
            на участие в конкурсе профессионального мастерства
               для молодых педагогов "Педагогический дебют"
    Ф.И.О., должность
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Полное наименование ОУ (в соответствии с уставом):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Номинация
___________________________________________________________________________
    Контактный телефон: _________________
    Подтверждаю  правильность  изложенной в заявке информации. Выражаю свое
согласие  со  всеми  условиями,  изложенными в Положении. Даю разрешение на
внесение   информации   в   базу   данных   и  использование  материалов  в
некоммерческих   целях   для  размещения  в  сети  Интернет,  периодических
образовательных изданиях с возможностью редакторской обработки.
Подпись конкурсанта    _______________   _____________________
                                         (расшифровка подписи)
                                                    "__" __________ 2013 г.
Подпись руководителя
учреждения             _______________   _____________________
                                         (расшифровка подписи)
                                   М.П.
                                                    "__" __________ 2013 г.