Приложение к Постановлению от 19.10.2012 г № 353


                                  ЗАЯВКА
                  на участие во втором туре V городского
          интеллектуально-личностного марафона "Твои возможности"
        для учащихся 3 - 4-х классов муниципальных образовательных
        учреждений муниципального образования "Город Архангельск",
             обучающихся по программе "Школа-2100" в 2012 году

N п/п Фамилия, имя, отчество участника (полностью) Класс с указанием литера Фамилия, имя, отчество учителя (полностью)
1
2
3
4

    Руководитель ОУ ______________________/Ф.И.О./
                          (подпись)
    МП
    Мед. работник ____________________________
                                ______________ 2012 г.