Приложение к Указу от 21.05.2012 г № 58-У
Форма заявления
Министру природных ресурсов
и ЛПК Архангельской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на использование объектов животного мира, не
отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам.
| Запрашиваемые данные |
Данные заявителя |
| Наименование организации |
|
| Организационно-правовая форма |
|
| Адрес |
|
| Государственный регистрационный
номер записи о создании
юридического лица или
государственный регистрационный
номер записи о государственной
регистрации индивидуального
предпринимателя и данные
документа, подтверждающего факт
внесения сведений о юридическом
лице в Единый государственный
реестр юридических лиц или Реестр
индивидуальных предпринимателей |
|
| ИНН |
|
| Данные документа о постановке
на учет в налоговом органе (для
юридического лица - наименование,
организационно-правовая форма
и местонахождение (почтовый индекс
и адрес, телефон) |
|
| Для физического лица - фамилия,
имя, отчество, адрес места
жительства, контактный телефон,
данные документа, удостоверяющего
личность |
|
Перечень заявляемых видов животных (русское и латинское название,
количество, пол, возраст и т.п.):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Цель: _________________________________________________________________
Сроки: ________________________________________________________________
Заявитель ________________________________ "___" ____________ 20 ___ г.
Ф.И.О.