Приложение к Распоряжению от 02.04.2012 г № 133-РА

                                             Управление образования
                                             Администрации Северодвинска,
                                             в комиссию по комплектованию
                                             образовательных учреждений,
                                             реализующих основную программу
                                             дошкольного образования
                                             от ___________________________
                                                     (Ф.И.О. родителя)
                                             Адрес фактического проживания
                                             ______________________________
                                             ______________________________

                                заявление.
Прошу поставить на учет моего ребенка _____________________________________
___________________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество ребенка)
для определения в МБДОУ, МАДОУ N ______________ с 1 сентября 20 ______ года
Дата рождения _____________________________________________________________
                              (число, месяц, год рождения)
Свидетельство о рождении ребенка __________________________________________
                                       (серия, N, когда, кем выдано)
___________________________________________________________________________
Сведения о родителях:
Ф.И.О. матери, место работы,  должность ___________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. отца, место работы, должность ______________________________________
___________________________________________________________________________
Домашний телефон __________________________________________________________
Дата ______________                                   Подпись _____________
Ваш  ребенок ______________________________________________________________
"_____" _____________ 20 ___ года рождения
зарегистрирован на учете для дальнейшего определения в МАДОУ, МБДОУ N _____
на основании Вашего личного заявления от "____" _______________ 20 _____ г.
Ведущий специалист Управления образования (____________) тел. _____________