Приложение к Постановлению от 06.12.2011 г № 472-ПП Положение
ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ,
представляемых с заявкой на соискание гранта
Губернатора Архангельской области для поддержки
творческих проектов регионального значения
в сфере культуры и искусства
1. Данные о грантовом проекте к заявке
(подробное описание проекта)
1. Цель проекта _______________________________________________________
2. Содержание проекта (аннотация содержания проекта) __________________
3. Обоснование значимости проекта _____________________________________
4. Общая стоимость проекта (указать источники софинансирования в
случае наличия таковых) ___________________________________________________
5. Ожидаемые результаты _______________________________________________
6. Методы осуществления проекта _______________________________________
7. Количество соисполнителей проекта (Ф.И.О., наименование должности)
___________________________________________________________________________
8. Письменное согласие на обработку персональных данных:
Подпись руководителя проекта
Подпись руководителя организации-заявителя
Печать организации
2. Этапы реализации грантового проекта
(предпроектный календарный план)
Сроки реализации проекта.
Основные этапы |
Дата |
Место проведения |
Объем
финансирования |
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
Подпись руководителя проекта
Подпись руководителя организации-заявителя
Печать организации
3. Смета расходов на запрашиваемую сумму (по Гранту)
(все суммы указываются в руб.)
Наименование расходов |
Сумма |
Источник финансирования |
|
|
собственные
средства |
привлеченные
средства |
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
Подпись руководителя проекта
Подпись руководителя организации-заявителя
Печать организации
4. Комментарий к смете расходов
(с обоснованием расходов по статьям)
Подпись руководителя проекта
Подпись руководителя организации-заявителя
Печать организации
5. Данные о руководителе грантового проекта
1. Ф.И.О. _____________________________________________________________
2. Дата рождения ______________________________________________________
3. Почетное звание, ученая степень, награды ___________________________
4. Почтовый адрес и телефоны (домашний телефон, адрес электронной
почты) ____________________________________________________________________
5. Организация - основное место работы (наименование в соответствии с
уставом, юридический адрес) _______________________________________________
6. Должность (служебный телефон) ______________________________________
7. Основные творческие работы, связанные с тематикой проекта __________
8. Письменное согласие на обработку персональных данных _______________
Подпись руководителя проекта
Подпись руководителя организации-заявителя
Печать организации
6. Данные о соисполнителях грантового проекта
(для каждого на отдельном листе)
1. Ф.И.О. _____________________________________________________________
2. Дата рождения ______________________________________________________
3. Почетное звание, ученая степень, награды ___________________________
4. Почтовый адрес и телефоны (домашний телефон, адрес электронной
почты) ____________________________________________________________________
5. Организация - основное место работы (наименование в соответствии с
уставом, юридический адрес) _______________________________________________
6. Должность (служебный телефон) ______________________________________
7. Основные творческие работы, связанные с тематикой проекта __________
8. Письменное согласие на обработку персональных данных _______________
Подпись руководителя проекта
Подпись руководителя организации-заявителя
Печать организации