Приложение к Постановлению от 24.05.2011 г № 213
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Начальнику управления административно-
технического контроля департамента
градостроительства мэрии города Архангельска
Застройщик ____________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
объединения юридических лиц без права образования юридического лица,
___________________________________________________________________________
почтовый (юридический) адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию (построенного,
реконструированного, отремонтированного) объекта капитального
строительства:
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
__________________________________________________________________________,
расположенного по адресу: ________________________________________________,
присвоенному в соответствии с письмом департамента градостроительства мэрии
города Архангельска _______________________________________________________
(дата, исходящий номер письма департамента
___________________________________________________________________________
градостроительства мэрии города Архангельска о присвоении почтового адреса)
на земельном участке: _____________________________________________________
(городское, сельское поселение, иное муниципальное
___________________________________________________________________________
образование, улица, номер и кадастровый номер участка)
При этом сообщаю:
право на пользование (владение) земельным участком предоставлено:
___________________________________________________________________________
(наименование документа на право собственности, владения, аренды,
___________________________________________________________________________
пользования земельным участком, его номер и дата принятия)
Разрешение на строительство _______________________________________________
(номер и дата выдачи разрешения
___________________________________________________________________________
на строительство)
Акт приемки объекта капитального строительства ____________________________
Технико-экономические показатели вводимого объекта капитального
строительства представлены в соответствии со справкой, выданной Федеральным
государственным унитарным предприятием "Российский государственный центр
инвентаризации и учета объектов недвижимости - Федеральное БТИ" от ________
______________________ (дата
и номер справки)
Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на ввод объекта
недвижимости в эксплуатацию на _________ листах.
Застройщик ___________ / _____________________
подпись расшифровка подписи
"___" __________ 20__ г.
м.п.