Приложение к Постановлению от 15.12.2010 г № 538

                                                                  Утверждаю
                                                      Директор департамента
                                                   муниципального имущества
                                                               мэрии города
                                                 _______________ С.И.Бакало
                                                 М.П. "__" ________ 200_ г.

                                    АКТ
                приемки законченных работ по переустройству
               и (или) перепланировке при переводе нежилого
                        помещения в жилое помещение
    г. Архангельск                                  "__" __________ 200_ г.
    Распоряжение мэра от _______________ N ___
    "О переводе нежилого помещения в жилое помещение"
    Приемочная    комиссия    произвела   осмотр   выполненных   работ   по
переустройству и (или) перепланировке помещения,  расположенного по адресу:
__________________________________________________________________________,
для использования его в качестве __________________________________________
__________________________________________________________________________,
в результате установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Владелец                    ________________   М.П.   _________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Представитель
    проектной организации       ________________   М.П.   _________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Представитель
    подрядной организации       ________________   М.П.   _________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Представитель администрации
    территориального округа     ________________   М.П.   _________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Представитель
    обслуживающей организации   ________________   М.П.   _________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Представитель департамента
    муниципального имущества
    мэрии города                ________________   М.П.   _________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Представитель
    департамента городского
    хозяйства мэрии города      ________________   М.П.   _________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Представитель департамента
    градостроительства
    мэрии города                _________________   М.П.   ________ подпись
                                    (Ф.И.О.)
    Настоящий  акт  подтверждает завершение работ и является основанием для
регистрации объекта недвижимого имущества.