Приложение к Решению от 22.02.2005 г № 23 Положение

Заявление о регистрации инициативной группы по созданию органа территориального общественного самоуправления

В соответствии с Положением "О территориальном общественном самоуправлении в городе Коряжме" просим зарегистрировать инициативную группу по созданию органа территориального общественного самоуправления на территории _______________________________________ (описание территории, ее границ) в составе _____ человек, проживающих на данной территории, обладающих активным избирательным правом:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Адрес	Паспортные данные	Подпись

    Ответственный за регистрацию
    инициативной группы          ___________ ______________
                                  (подпись)  (Фамилия И.О.)
    "__" __________ 200_ г.