Приложение к Постановлению от 15.03.2010 г № 145 Порядок


                                        В межведомственную комиссию
                                        по обеспечению отдыха, оздоровления
                                        и занятости детей в каникулярный
                                        период в 2010 году
                                        Ф.И.О., адрес, контактный телефон
                                 Заявление
    Прошу    выделить    денежные    средства    для   оплаты   путевки   в
специализированный (профильный) лагерь ____________________________________
                                          (название специализированного
___________________________________________________________________________
                           (профильного) лагеря)
для моего несовершеннолетнего ребенка ____________________________________,
                                        (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
учащегося _________________________________.
              (указать школу, класс)
    Полная стоимость путевки ______________________
    Ситуация в семье <*> __________________________________________________
    Денежные  средства  прошу  перечислить  на  расчетный счет организатора
отдыха:
___________________________________________________________________________
                    (наименование организатора отдыха)
Дата                                               Подпись
    --------------------------------

<*> - указать характеристики семьи - многодетная/опекунская

(приемная)/малоимущая/семья, совокупный доход членов семьи которой не превышает 2 величин прожиточного минимума, установленного постановлением Правительства Архангельской области/ребенок - победитель (призер) международных, всероссийских, областных, городских конкурсов, фестивалей, олимпиад.