Приложение к Постановлению от 12.01.2010 г № 2-ПА

    Согласовано
    Начальник Управления культуры
    и общественных связей
    Администрации Северодвинска
    О.И.БУЛЮКТОВ
    ____________
    "__" ________ 2010 г.
                                             Начальнику Управления культуры
                                                      и общественных связей
                                                Администрации Северодвинска
                                          _________________________________
                                          (полное наименование организации)
                                          _________________________________
                                                (Ф.И.О. руководителя,
                                          _________________________________
                                                предпринимателя, тел.)
                                 Заявление
    В соответствии  с утвержденной  Адресной дислокацией временных объектов
культуры (постановление Администрации Северодвинска от "__" _______ 20__ г.
N_____) прошу предоставить возможность установки временного объекта.
    Вид объекта (наименование): ___________________________________________
    Место размещения (адрес объекта): _____________________________________
    Площадь (кв. метры): __________________________________________________
    Целевое назначение: ___________________________________________________
    Срок размещения с __________ 2010 г. по __________ 2010 г.
    Реквизиты заявителя:
    1. Наименование заявителя _____________________________________________
    2. Полный юридический адрес организации (предпринимателя) _____________
___________________________________________________________________________
    3. Расчетный счет N _______________ в банке ___________________________
    4. ИНН ______________________________ 5. ОГРН _________________________
    Подпись ____________________               Дата "__" __________ 2010 г.
    М.П.

Заявление после согласования является основанием для заключения договора о предоставлении на возмездной основе возможности временного размещения временного объекта с Комитетом по управлению муниципальным имуществом и земельным отношениям Администрации Северодвинска. К заявлению обязательно прилагаются:
1.Копии учредительных документов, свидетельство о государственной регистрации, а также документы, подтверждающие право лица на подписание договора.
2.Выкопировка с топоплана Северодвинска на размещение объекта.
3.Эскизный проект (фотомонтаж) размещаемого временного объекта и прилегающей территории.
4.Договор на вывоз ТБО и вторичного сырья.
5.Согласование с собственником, арендатором земельного участка.
Составляется в 3 экземплярах (для КУМИиЗО, Управления культуры и общественных связей, заявителя).