Приложение к Распоряжению от 03.12.2009 г № 29-РА Административный регламент
Форма
заявления о разрешении опекуну на совершение сделки,
попечителю на дачу согласия на совершение сделки
по отчуждению жилого помещения, принадлежащего подопечному
В орган опеки и попечительства
Администрации Северодвинска
от гр. ________________________
_______________________________
дата рождения _________________
паспорт ______________________,
выдан _________________________
______________________________,
проживающего(ей) ______________
______________________________,
телефон _______________________
опекуна (попечителя) гражданина
_______________________________
_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу дать разрешение на совершение сделки (на дачу согласия
подопечному на совершение сделки) по отчуждению по договору _______________
жилого помещения (квартиры, комнаты и др.) ________________________________
по адресу: ________________________________________________________________
(общая площадь ______________, жилая площадь _____________), принадлежащего
подопечному(ой) __________________________________________________________.
Одновременно в собственность подопечного(ой) будет приобретено по
договору ________________________ жилое помещение (квартира, комната и др.)
______________________ по адресу: _________________________________________
(общая площадь ______________ кв. м, жилая площадь _____________ кв. м) или
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сособственниками отчуждаемого жилого помещения являются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Жилое помещение приобретается в собственность (если приобретается в
общую долевую собственность, указать всех сособственников) ________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Причина сделки ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Жилое помещение по адресу: ____________________________________________
отчуждается за ____________________________________________________________
Жилое помещение по адресу: ____________________________________________
приобретается за __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Согласие всех заинтересованных сторон имеется, имущественные и жилищные
права недееспособного(ой) нарушены не будут.
Обязуюсь:
1. Представить в Управление здравоохранения Администрации Северодвинска
копии договоров купли-продажи, свидетельство о государственной регистрации
права собственности, справку о регистрации подопечного(ой) по месту
жительства.
2. Если сделка не состоится, сообщить об этом в Управление
здравоохранения.
"__" __________ 20__ года Подпись _______________