Приложение к Распоряжению от 20.10.2009 г № 213-РП


                                   ФОРМА
                 паспорта областного бюджетного учреждения
                 _________________________________________
                         (наименование учреждения)
    Объект отчетности -
    Периодичность годовая
    Тип учреждения -
                             I. Общие сведения

Тип учреждения
Подчинение
ОКПО
ИНН
Телефон
Факс
E-Mail
Адрес
Ответственный АХО
Тел.
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
Код причины постановки на учет КПП
Вид деятельности по ОКВЭД
Организационно-правовая форма / форма собственности
Код по ОКОПФ
Код по ОКФС
Год создания организации
Дата внесения записи об ОГРН в ЕГРЮЛ
Орган, осуществивший государственную регистрацию
Юридический адрес
Код ОКАТО
Руководитель
Тел.
Дата договора
Дата окончания договора
Номер договора
Гл. бухгалтер
Тел.
Дата договора
Дата окончания договора
Номер договора
Сайт в Интернете (http://www)
Примечания

                         II. Показатели учреждения

Показатели Ед. изм. Значение (всего) Бюджет Внебюджет Примечания
1 2 3 4 5 6
1. Общие показатели
1.1. Суммарный лимит поставки электро-, теплоэнергии, водопотребление (суммарно по договорам)
1.1.1. Электроэнергия (лимит) тыс. кВт.ч
1.1.2. Тепловая энергия (лимит) тыс. Гкал
1.1.3. Горячее водопотребление (лимит) тыс. куб. м
1.1.4. Холодное водопотребление (лимит) тыс. куб. м
1.1.5. Газопотребление (лимит) тыс. куб. м
1.1.6. Уголь (лимит) тонн
1.1.7. Мазут (лимит) тонн
1.1.8. Дрова (лимит) тыс. куб. м
1.2. Суммарное фактическое потребление электро-, теплоэнергии, водопотребление (суммарное значение по учреждению)
1.2.1. Электроэнергия (факт) тыс. кВт.ч
1.2.2. Тепловая энергия (факт) тыс. Гкал
1.2.3. Горячее водопотребление (факт) тыс. куб. м
1.2.4. Холодное водопотребление (факт) тыс. куб. м
1.2.5. Газопотребление (факт) тыс. Гкал
1.2.6. Уголь (факт) тонн
1.2.7. Мазут (факт) тонн
1.2.8. Дрова (факт) тыс. куб. м
1.2.9. Наличие котельных ед.
1.2.10. Наличие теплосчетчиков шт.
1.2.11. Количество зданий, не оборудованных теплосчетчиками ед.
1.2.12. Наличие водосчетчиков шт.
1.2.13. Количество зданий, не оборудованных водосчетчиками ед.
1.3. Оплата коммунальных расходов всего тыс. руб.
1.3.1. Оплата электроэнергии тыс. руб.
1.3.1.1. Тариф за электроэнергию (одноставочный) руб./кВт.ч
1.3.2. Оплата тепловой энергии тыс. руб.
1.3.2.1. Тариф за тепловую энергию (средний: Архэнерго, другие) руб./Гкал
1.3.3. Оплата горячего водоснабжения (в случае наличия договоров) тыс. руб.
1.3.3.1. Тариф за горячее водоснабжение (средний) руб./куб. м
1.3.4. Оплата холодного водоснабжения тыс. руб.
1.3.4.1. Тариф за холодное водоснабжение руб./куб. м
1.3.5. Оплата газопотребления тыс. руб.
1.3.5.1. Тариф за газ руб./куб. м
1.3.6. Оплата за уголь тыс. руб.
1.3.6.1. Цена угля руб./тонна
1.3.7. Оплата за мазут тыс. руб.
1.3.7.1. Цена мазута руб./тонна
1.3.8. Оплата за дрова тыс. руб.
1.3.8.1. Цена дров руб./куб. м
1.4. Расходы на ремонт тыс. руб.
1.4.1. Расходы на капитальный ремонт тыс. руб.
1.4.1.1. В т.ч. на 1 кв. м тыс. руб.
1.4.2. Расходы на текущий ремонт тыс. руб.
1.4.2.1. В т.ч. на 1 кв. м тыс. руб.
1.4.3. Расходы на оборудование для доступа малоподвижных групп населения тыс. руб.
1.4.3.1. Оборудование для доступа малоподвижных групп населения ед.
1.5. Расходы на оснащение компьютерным оборудованием за счет учреждения
1.5.1. Расходы на оснащение компьютерным оборудованием тыс. руб.
1.5.2. Количество (ПК, серверов, АРМов) за счет учреждения ед.
1.6. Всего получено компьютерного оборудования (не за счет учреждения) ед.
1.7. Расходы на безопасность
1.7.1. Расходы на безопасность (антитеррористические мероприятия) тыс. руб.
1.7.2. Всего постов охраны ед.
1.7.3. Всего постов пожарной охраны ед.
1.7.4. Расходы на противопожарную пропитку тыс. руб.
1.7.5. Площадь противопожарной пропитки кв. м
1.8. Наличие системы безопасности
1.8.1. Тревожная кнопка ед.
1.8.2. Металлоискатель "рамка" ед.
1.8.3. Система видеонаблюдения ед.
1.8.4. Иные системы безопасности ед.
1.8.5. Помещения, оборудованные системами дымоудаления ед.
1.9. Прочие расходы
1.9.1. Расходы на благоустройство территории тыс. руб.
1.9.2. Расходы на проведение противопожарных мероприятий тыс. руб.
1.9.3. Расходы на реконструкцию наружного освещения территории тыс. руб.
1.9.4. Расходы на приобретение мебели и оборудования тыс. руб.
1.9.5. Расходы на реконструкцию наружного освещения здания тыс. руб.
1.9.6. На подготовку к зиме тыс. руб.
1.9.7. На транспорт тыс. руб.
1.9.7.1. Число транспортных средств ед.
1.9.8. На инвентарь и материалы тыс. руб.
1.9.9. Расходы на Интернет тыс. руб.
1.9.10. Расходы на телефонизацию всего тыс. руб.
1.9.10.1. Всего оплата телефонов тыс. руб.
В том числе:
1.9.10.1.1. Оплата городских телефонов тыс. руб.
1.9.10.1.2. Оплата мобильной связи тыс. руб.
1.9.10.2. Установка новых номеров тыс. руб.
1.9.11. Расходы на вентиляцию и кондиционирование
1.9.11.1. Расходы на вентиляцию тыс. руб.
1.9.11.2. Расходы на кондиционирование тыс. руб.
1.10. Финансирование учреждения
1.10.1. Бюджетное финансирование тыс. руб.
1.10.1.1. Текущее финансирование (без капитальных вложений) тыс. руб.
1.10.2. Внебюджетное финансирование тыс. руб.
1.10.2.1. Оплата услуг потребителями (от уставной деятельности) тыс. руб.
1.10.2.2. Спонсорская помощь тыс. руб.
1.10.2.3. Безвозмездные поступления: благотворительность и меценатство тыс. руб.
1.10.2.4. От сдачи имущества в аренду тыс. руб.
1.11. Кадровое обеспечение тыс. руб.
1.11.1. Расходы на заработную плату с начислениями - всего тыс. руб.
В том числе:
1.11.1.1. Расходы на заработную плату с начислениями за счет бюджета тыс. руб.
1.11.1.2. Расходы на заработную плату с начислениями за счет внебюджетных средств тыс. руб.
1.11.2. Число штатных единиц ед.
1.11.3. Число фактически занятых штатных единиц ед.
1.11.4. Количество вакансий ед.
1.11.5. Возрастной состав персонала
1.11.5.1. До 30 лет ед.
1.11.5.2. 31 год - 50 лет ед.
1.11.5.3. 51 год - 55 лет ед.
1.11.5.4. Старше 55 лет ед.
1.11.6. Квалификация персонала
1.11.6.1. Имеют среднее образование чел.
1.11.6.2. Имеют высшее образование чел.
1.11.6.3. Имеют звания чел.
1.12. Статьи и объем расходов средств, полученных от внебюджетной деятельности (предпринимательство и иная деятельность) тыс. руб.
1.12.1. На заработную плату с начислениями руб.
1.12.2. На коммунальные услуги тыс. руб.
1.12.3. Прочие расходы тыс. руб.
1.13. Основные средства
1.13.1. Балансовая стоимость основных средств тыс. руб.
1.13.2. Износ (амортизация) основных средств тыс. руб.
1.13.3. Остаточная стоимость основных средств тыс. руб.
1.14. Сведения по зданиям и помещениям
1.14.1. Количество зданий и помещений ед.
1.14.1.1. Памятники архитектуры ед.
1.14.2. Общая площадь помещений и зданий кв. м
1.14.2.1. Площадь служебных помещений кв. м
1.14.3. Отапливаемая площадь - всего кв. м
1.14.4. Площадь помещений, занимаемая по договорам аренды, всего кв. м
1.14.5. Площадь, сдаваемая в аренду другим организациям, - всего кв. м
1.14.6. Стоимость зданий по балансу - всего тыс. руб.
1.14.7. Техническое состояние зданий и помещений учреждения
1.14.7.1. Подлежат сносу ед.
1.14.7.2. Требуют проведения реконструкции ед.
1.14.7.3. Требуют проведения капитального ремонта ед.
1.14.8. Тип зданий
1.14.8.1. Отдельно стоящие ед.
1.14.8.2. В жилом доме ед.
1.14.8.3. Подвальные помещения ед.
1.14.8.4. Цоколь ед.
1.14.8.5. Иное расположение ед.
1.14.9. Годы постройки
1.14.9.1. Ранее 1950 года ед.
1.14.9.2. 1951 - 1960 гг. ед.
1.14.9.3. 1961 - 1970 гг. ед.
1.14.9.4. 1971 - 1980 гг. ед.
1.14.9.5. 1981 - 1990 гг. ед.
1.14.9.6. 1991 - 2000 гг. ед.
1.14.9.7. 2001 - по настоящее время ед.
1.14.10. Износ зданий
1.14.10.1. Меньше 20% ед.
1.14.10.2. От 21% до 40% ед.
1.14.10.3. От 41% до 60% ед.
1.14.10.4. Более 60% ед.
1.14.11. Характеристика земельных участков, занимаемых учреждением
1.14.11.1. Общая площадь занимаемых земельных участков тыс. кв. м
1.14.11.2. Из общей площади:
1.14.11.2.1. Постоянное (бессрочное) пользование земельным участком тыс. кв. м
1.14.11.2.1.1. Бессрочное безусловное тыс. кв. м
1.14.11.2.1.2. Бессрочное условное тыс. кв. м
1.14.11.2.2. В собственности тыс. кв. м
1.14.11.2.3. В долгосрочной аренде тыс. кв. м
1.14.11.2.4. В краткосрочной аренде тыс. кв. м
1.14.11.2.5. Иные виды владения тыс. кв. м
2. Отраслевые показатели учреждения (дополняются ведомствами по согласованию с департаментами экономического развития и финансов)

    Руководитель учреждения _________ _______________
                            (подпись)    (Ф.И.О.)
    Лицо, ответственное за заполнение ___________ _________ _______________
                                      (должность) (подпись)    (Ф.И.О.)
    М.П.