Приложение к Постановлению от 25.08.2009 г № 62-ПП Административный регламент
(в ред. постановления Правительства Архангельской области от 28.12.2010 N 418-пп)
Форма N 7
Заявление принято Государственная регистрация
заключения брака
по согласованию с лицами,
"__" _________ ____ г. вступающими в брак, назначена
на "__" _________ ____ г.
регистрационный N __________ в ___________ часов.
____________________________ Запись акта о заключении брака
подпись должностного лица, N __________
____________________________ от "__" _________ ____ г.
принявшего заявление
В отдел ЗАГС _______________________________
____________________________________________
от _________________________________________
фамилия, имя, отчество
и __________________________________________
фамилия, имя, отчество
ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и
отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в
статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.
Сообщаем о себе следующие сведения:| Он | Она | ||
| 1 | Фамилия, имя, отчество | ||
| 2 | Дата рождения Возраст (указывается на момент государственной регистрации заключения брака) | "__" _________ ____ г. исполнилось _____ лет | "__" _________ ____ г. исполнилось _____ лет |
| 3 | Место рождения | ||
| 4 | Гражданство | ||
| 5 | Национальность (графа заполняется по желанию лиц, вступающих в брак) | ||
| 6 | Место жительства | ||
| 7 | Документ, удостоверяющий личность | ______________________ наименование документа серия _____ N ________ ______________________ наименование органа, ______________________ выдавшего документ "__" _________ ____ г. | ______________________ наименование документа серия _____ N ________ ______________________ наименование органа, ______________________ выдавшего документ "__" _________ ____ г. |
| 8 | Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (если лицо (лица) состояло (состояли) в браке ранее) |
Просим произвести государственную регистрацию заключения брака,
присвоить фамилии:
мужу __________________________________________________________________
жене __________________________________________________________________
___________________________________ ___________________________________
он она
подписи лиц, вступающих в брак (добрачные фамилии)
"__" _________ ____ г.
Семейный кодекс Российской Федерации
Статья 12. Условия заключения брака
1. Для заключения брака необходимы взаимное добровольное согласие
мужчины и женщины, вступающих в брак, и достижение ими брачного возраста.
2. Брак не может быть заключен при наличии обстоятельств, указанных в
статье 14 настоящего Кодекса.
Статья 14. Обстоятельства, препятствующие заключению брака
Не допускается заключение брака между:
лицами, из которых хотя бы одно лицо уже состоит в другом
зарегистрированном браке;
близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и
нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками),
полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и
сестрами);
усыновителями и усыновленными;
лицами, из которых хотя бы одно лицо признано судом недееспособным
вследствие психического расстройства.