Приложение к Закону от 24.06.2009 г № 38-4-ОЗ


                                Декларация
              о принятой, обработанной и переданной древесине
                       за _______________ 20__ года
                              (месяц)
    Наименование  юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
    Юридический адрес ____________________________ ИНН ____________________
    Адрес  фактической  деятельности  пункта  приема  и  отгрузки древесины
___________________________________________________________________________
    Станция отгрузки ______________________________________________________

Наименование статьи Вид (лесоматериалы круглые, пиломатериалы) Порода Переводной коэффициент Объем (куб. м) Итог (куб. м)
1 2 3 4 5 6
Остаток на начало месяца
Принято древесины в декларируемом периоде
Переработано древесины в декларируемом периоде (выход пиломатериалов)
Отгружено древесины в декларируемом периоде на внутренний рынок
на внешний рынок
Остаток на конец месяца

    Руководитель юридического лица
    (индивидуального предпринимателя) _____________ (_____________________)
                                       (подпись)     (расшифровка подписи)