Приложение к Постановлению от 21.01.2009 г № 13
Согласовано Заместителю начальника
Заместитель начальника Управления экономики -
Управления экономики - начальнику отдела организации
начальник ООПР потребительского рынка
__________ И.Б.Бажанова _________________________________
"__" __________ 200_ г. (полное наименование организации)
_________________________________
(Ф.И.О. руководителя,
предпринимателя, телефон)
Заявление
В соответствии с утвержденной Адресной дислокацией временных объектов
(постановление Мэра Северодвинска от ____________ N ___) прошу предоставить
возможность установки временного объекта:
Вид объекта (наименование) ____________________________________________
Место размещения (адрес объекта) ______________________________________
Площадь (кв. метры) ___________________________________________________
Целевое назначение ____________________________________________________
Срок размещения с ____________ 2009 г. по ____________ 2009 г.
Реквизиты заявителя:
1. Наименование заявителя _____________________________________________
2. Полный юридический адрес организации (предпринимателя) _____________
___________________________________________________________________________
3. Расчетный счет N _______________ в банке ___________________________
4. ИНН ____________________
5. ОГРН ____________________
Подпись _______________ Дата "__" __________ 200_ г.
М.П.
Заявление после согласования является основанием для заключения договора о предоставлении на возмездной основе возможности временного размещения временного объекта с Комитетом по управлению муниципальным имуществом Администрации Северодвинска.
К заявлению обязательно прилагаются:
1.Копии учредительных документов, свидетельство о государственной регистрации, а также документы, подтверждающие право лица на подписание договора.
2.Схема мест размещения временного объекта, утвержденная структурными подразделениями Администрации Северодвинска.
3.Эскизный проект (фотомонтаж) размещаемого временного объекта и прилегающей территории.
4.Договор на вывоз ТБО и вторичного сырья.
5.Согласование с собственником, арендатором земельного участка.
Составляется в 3 экземплярах (для КУМИ, ООПР, заявителя).