Приложение к Постановлению от 21.12.2007 г № 312

"Согласовано"
Начальник Управления культуры
Администрации Северодвинска
В.А.Потапова
_____________________
"__" ________ 2008 г.
                                    Начальнику Управления культуры
                      ____________________________________________
                                 (полное наименование организации)
                      ____________________________________________
                      (Ф.И.О. руководителя, предпринимателя, тел.)
                            Заявление
    В  соответствии  с утвержденной Адресной дислокацией временных
объектов    культуры   (постановление    Мэра   Северодвинска   от
"__" _________ 2008 г. N____)    прошу  предоставить   возможность
установки временного объекта
    Вид объекта (наименование): __________________________________
    Место размещения (адрес объекта): ____________________________
    Площадь (кв. метры): _________________________________________
    Целевое назначение: __________________________________________
    Срок размещения с _____________ 2008 г. по ___________ 2008 г.
    Реквизиты заявителя:
    1. Наименование заявителя ____________________________________
__________________________________________________________________
    2. Полный юридический адрес организации (предпринимателя) ____
__________________________________________________________________
    3. Расчетный счет N _________________ в банке ________________
    4. ИНН _____________________________ 5. ОГРН _________________
подпись__________________             Дата "___" _________ 2008 г.
М.П.

Заявление после согласования является основанием для заключения договора о предоставлении на возмездной основе возможности временного размещения временного объекта с Комитетом по управлению муниципальным имуществом Администрации Северодвинска.
К заявлению обязательно прилагаются:
1.Копии учредительных документов, свидетельство о государственной регистрации, а также документы, подтверждающие право лица на подписание договора.
2.Выкопировка с топоплана Северодвинска на размещение объекта.
3.Эскизный проект (фотомонтаж) размещаемого временного объекта и прилегающей территории.
4.Договор на вывоз ТБО и вторичного сырья.
5.Согласование с собственником, арендатором земельного участка. Составляется в 3-х экземплярах (для КУМИ, Управления культуры, заявителя).