Приложение к Постановлению от 06.08.2007 г № 51 Положение
КАРТА УЧЕТА N ___
1. Наименование объекта ______________________________________
1.1. Адрес ___________________________________________________
1.2. Реквизиты _______________________________________________
2. Результаты деятельности (характер производства, вид
выпускаемой продукции или оказываемых услуг) _____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Численность персонала (чел.) ______________________________
4. Занимаемая площадь (м2) ___________________________________
5. Тип предприятия и его особые характеристики:
промышленное предприятие (объем и характер выпускаемой
продукции, наличие опасных и особо опасных производств ___________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
транспортный объект (объем перевозок, характер перевозимых
грузов) __________________________________________________________
__________________________________________________________________
объект жизнеобеспечения (количество обслуживаемых людей
и предприятий, степень зависимости потребителей от объекта
жизнеобеспечения) ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
хранилища экологически опасных отходов (используемая площадь,
объем экологически вредных веществ, имеющихся на объекте, емкость
шламонакопителей) ________________________________________________
__________________________________________________________________
прочие объекты _______________________________________________
__________________________________________________________________
6. Список имеющихся на объекте аварийно химически опасных
веществ (АХОВ), легковоспламеняющихся и других веществ, их
количество и способы хранения
Вещество |
Количество
(тонн) |
Способ хранения |
Минимальная
емкость (тонн) |
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
7. Состояние и степень износа оборудования ___________________
__________________________________________________________________
Наличие системы мониторинга и управления инженерными
системами зданий и сооружений (СМИС), уровень соответствия
ГОСТ Р 22.1.12-2005 "Безопасность в чрезвычайных ситуациях.
Структурированная система мониторинга и управления инженерными
системами зданий и сооружений. Общие требования" (введен
в действие 15 сентября 2005 года) ________________________________
__________________________________________________________________
8. Описание подверженности объекта внешним факторам __________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.1. Описание возможности и последствий влияния на объект
внешних факторов природного происхождения (в том числе стихийных
бедствий) ________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.2. Описание жизненного влияния других объектов на данный
объект, связанных с ним географически (расположенных
в определенной близости) _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.3. Описание указанного влияния с учетом технологической
связи объектов (в частности, если чрезвычайная ситуация на
предприятии - поставщике сырья приводит к невыполнению функций
предприятием-потребителем) _______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.4. Обеспеченность персонала объекта (наибольшей работающей
смены (НРС) современными средствами индивидуальной защиты
(наименование, количество) _______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.5. Наличие защитных сооружений (ЗС) ГО, класс ЗС, результаты
последней проверки (кто проверял, дата, номер акта (заключения,
предписания), решение ____________________________________________
__________________________________________________________________
9. Описание масштаба возможных разрушений, зон возможного
заражения (загрязнения), затопления при возникновении чрезвычайных
ситуаций, связанных с данным предприятием (объектом) _____________
__________________________________________________________________
Наличие локальной системы оповещения населения, проживающего
в прогнозируемой зоне возможных чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера, а также расположенных объектов,
предприятий, организаций (обеспечивает или не обеспечивает
оповещение, радиус оповещения, планируемые сроки создания
локальной системы оповещения) ____________________________________
__________________________________________________________________
10. Описание опасности невыполнения своих функций предприятием
(для объектов жизнеобеспечения и энергоснабжения) ________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Описание особенностей процессов транспортировки,
относящихся к предприятию, с указанием опасных факторов (для
транспортных объектов) ___________________________________________
__________________________________________________________________
12. Описание имеющихся на предприятии сил и средств для
противодействия чрезвычайным ситуациям (или ликвидации их
последствий) _____________________________________________________
__________________________________________________________________
12.1. Наличие профессиональных (штатных) отрядов,
подразделений, команд, групп и др., количество личного состава
для предупреждения и ликвидации возможных чрезвычайных ситуаций
(внештатные сотрудники указываются с соответствующей пометкой).
Показатели оснащенности средствами индивидуальной защиты,
специальными техническими средствами и оборудованием, средствами
безопасности труда. Оценка готовности сил и средств объекта
к действиям по предназначению (кто проверял, дата, оценка) _______
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12.2. Наличие созданных финансовых и материальных ресурсов
в резервах на предупреждение и ликвидацию чрезвычайных ситуаций
(показатели финансовых и основных показателей материальных
резервов) ________________________________________________________
__________________________________________________________________
13. Наличие страховых полисов по добровольному страхованию ___
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наличие страхового полиса по страхованию ответственности за
причинение вреда жизни, здоровью или имуществу физическим лицам и
окружающей среде в случае аварии на опасном производственном
объекте __________________________________________________________
__________________________________________________________________
14. Статистика связанных с предприятием чрезвычайных ситуаций
и предпосылок к ним за последние пять лет
Год |
Число
происшествий |
Последствия |
|
|
кол-во пострадавших,
чел. |
материальный ущерб,
тыс. руб. |
|
|
|
|
15. Данные о декларации промышленной безопасности (год
разработки, какая организация разработала и кем выдано экспертное
заключение, срок действия) _______________________________________
__________________________________________________________________
16. Данные о лицензиях (номера лицензий, год выдачи и год
окончания лицензии, на какой вид деятельности, каким надзорным
органом выдана лицензия) _________________________________________
__________________________________________________________________
17. Данные о разработке паспорта безопасности потенциально
опасного объекта (дата согласования, срок действия) ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наименование должности Подпись
руководителя организации руководителя организации
М.П.