Постановление от 28.09.2006 г № 37-ПА
О Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2007 год
В соответствии с Законом Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5487-1 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (с изменениями на 2 февраля 2006 года) и Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" администрация Архангельской области постановляет:
1.Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2007 год.
2.Департаменту здравоохранения администрации области совместно с Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования обеспечить реализацию указанной Программы.
3.Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований области разработать на основе указанной Программы муниципальные программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению на 2007 год.
Исполняющий обязанности
главы администрации
В.А.ВОЙКОВ
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
НА ТЕРРИТОРИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2007 ГОД
I.Общие положения
1.Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2007 год (далее - Программа) разработана в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", от 30 декабря 2006 года N 885 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год", разъяснениями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 22 августа 2005 года N 4076-ВС / N 3986/40-3/и.
2.Программа определяет виды, порядок, условия и объемы медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств бюджета Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее - АОФОМС).
3.Программа разработана на основе федеральных нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
4.Действие настоящей Программы распространяется на период с 1 января по 31 декабря 2007 года.
II.Цели и задачи программы
5.Целями настоящей Программы являются:
создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Архангельской области на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств бюджетов всех уровней, средств бюджета АОФОМС;
обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;
повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения Архангельской области.
6.Задачами настоящей Программы являются:
обеспечение потребности в медицинской помощи граждан Российской Федерации на территории Архангельской области исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения;
обеспечение соответствия объемов медицинской помощи, предоставляемых лечебно-профилактическими учреждениями, федеральным нормативам.
III.Виды медицинской помощи, предоставляемые в рамках программы бесплатно
7.В рамках Программы бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями в период беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению прививок, диспансерному наблюдению), диагностике, лечению заболеваний и реабилитации пациента в поликлинике, на дому и в дневных стационарах всех типов, проведение профилактических осмотров населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия которых регламентируются законодательством Российской Федерации). Амбулаторно-поликлиническая помощь предусматривает оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами в амбулаторно-поликлинических, школьно-дошкольных учреждениях и на дому. Первичный доврачебный амбулаторный прием может проводиться медицинским персоналом (фельдшер, акушерка, медсестра) лечебно-профилактических учреждений, включая врачебные амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты;
в) стационарная помощь:
при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
при патологии беременности, родах и абортах;
в период новорожденности;
при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации лиц, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских специализированных санаториях;
при оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
8.Перечисленные виды медицинской помощи оказываются в учреждениях здравоохранения всех форм собственности по перечню заболеваний в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем.
IV.Условия и порядок оказания медицинской помощи
9.Условия оказания медицинской помощи:
1) в амбулаторно-поликлинических учреждениях обеспечиваются:
предоставление возможности выбора пациентом лечащего врача с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в рамках договоров обязательного медицинского страхования;
определение лечащим врачом объемов диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
очередность плановых больных на прием к врачу и для проведения диагностических исследований (не более 1 месяца в соответствии с "листом ожидания" по видам медицинской помощи и диагностических исследований, а для проведения сложных диагностических исследований - не более 6 месяцев);
2) в больничных учреждениях предполагаются:
наличие очередности на плановую госпитализацию до 3 месяцев;
размещение больных в палатах на 2 места и более (с учетом возможности учреждения);
обеспечение питанием пациентов, находящихся на койках круглосуточного пребывания, в том числе лиц, пребывающих с ребенком до года;
предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи (по усмотрению родителей) для осуществления индивидуального ухода круглосуточно находиться вместе с больным ребенком до года, а с детьми старше одного года - при наличии медицинских показаний.
При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10.Порядок оказания медицинской помощи определяется действующими федеральными и областными правовыми актами, нормативно-методическими документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Медицинская помощь в рамках Программы оказывается в медицинских учреждениях в соответствии с перечнями лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Архангельской области, и лечебно-профилактических учреждений на территории Архангельской области, финансируемых из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований (Приложения N 1 и N 2 ).
Госпитализация пациента в плановом или экстренном порядке в стационар круглосуточного или дневного пребывания всех типов осуществляется по направлению лечащего врача в соответствии с клиническими показаниями.
В экстренных случаях и чрезвычайных ситуациях направление больного оформляется врачом скорой медицинской помощи, кроме того, допускается госпитализация без направления.
V.Медицинская помощь, предоставляемая в рамках программы ОМС
11.В рамках программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и медицинская помощь в дневных стационарах всех типов (включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации):
при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), кроме впервые выявленных специалистами, работающими в системе ОМС);
при новообразованиях;
при болезнях эндокринной системы;
при расстройствах питания и нарушения обмена веществ;
при болезнях нервной системы;
при болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
при болезнях глаза и его придаточного аппарата;
при болезнях уха и сосцевидного отростка;
при болезнях системы кровообращения;
при болезнях органов дыхания;
при болезнях органов пищеварения, включая заболевания зубов и полости рта;
при болезнях мочеполовой системы;
при болезнях кожи и подкожной клетчатки;
при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (в т.ч. радиации, низких и высоких температур, света, атмосферного давления, давления воды, асфиксии и т.д.);
при врожденных аномалиях (пороки развития), деформациях и хромосомных нарушениях;
абзац исключен
в период беременности, родов, в послеродовый период, при абортах;
дополнительная медицинская помощь по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (с изменениями от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ, от 25 ноября 2006 года N 195-ФЗ ).
12.В рамках программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также по профилактике абортов, регуляции нарушения менструального цикла, наблюдению за применением противозачаточных средств, оказанию услуг по контрацепции.
13.Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством и нормативными правовыми актами Архангельской области, не противоречащими законодательству и нормативной правовой базе Российской Федерации.
Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между участниками обязательного медицинского страхования.
Контроль качества и объемов медицинской помощи осуществляется страховыми медицинскими организациями, АОФОМС и его филиалами.
14.Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:
а) проведение профилактических осмотров населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации;
б) проведение мероприятий по профилактике (включая диспансерное наблюдение), диагностике и лечению заболеваний и реабилитации пациента как в поликлинике, так и на дому, в том числе медицинские осмотры беременных женщин и родильниц, медицинские осмотры детей, учащихся общеобразовательных учреждений, учащихся и студентов очных форм обучения в высших и средних профессиональных учреждениях, медицинские осмотры детей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;
в) оказание стоматологической медицинской помощи детям (исключая ортодонтическое и ортопедическое лечение) и взрослым (исключая хирургическое лечение хронических болезней пародонта и зубное протезирование);
г) проведение амбулаторного приема фельдшером, акушеркой, замещающими врачебные должности;
д) оказание медицинской помощи в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
15.Стационарная помощь включает:
а) лечение больных с острыми, хроническими заболеваниями и обострениями, отравлениями и травмами, требующими интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показаниям;
б) плановую госпитализацию с целью проведения лечения;
в) оказание медицинской помощи женщинам при беременности, родах и абортах;
г) проведение сложных диагностических исследований, требующих госпитализации, в соответствии с перечнем, утверждаемым департаментом здравоохранения администрации области.
16.Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов включает диагностику и лечение больных, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивной терапии.
17.Оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии со схемой взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи гражданам, утвержденной департаментом здравоохранения администрации области.
VI.Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней
18.За счет средств федерального бюджета предоставляется:
а) специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных лечебно-профилактических учреждениях, в том числе высокотехнологичные виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
б) дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими областными государственными учреждениями здравоохранения), предусматривающая:
абзац исключен
проведение дополнительной диспансеризации граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
проведение иммунизации граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
осуществление мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний;
в рамках программы обязательного медицинского страхования дополнительную бесплатную медицинскую помощь, включающую обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи". Финансирование указанной медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи;
в) медицинское освидетельствование, связанное с исполнением гражданами воинской обязанности;
г) медицинская помощь, оказываемая военнослужащим, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, МЧС России, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи в учреждениях государственной и муниципальной системы здравоохранения (в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года N 911 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей").
19.За счет средств областного бюджета в областных государственных медицинских учреждениях (организациях) предоставляется:
а) специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
б) специализированная медицинская помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период, в период новорожденности, высокотехнологичная медицинская помощь, оказанная в государственных учреждениях здравоохранениях, перечень которых утверждается департаментом здравоохранения Архангельской области;
в) скорая медицинская помощь, оказываемая незастрахованным гражданам в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях (аттестованные сотрудники ФСБ, МВД, УИН, МЧС, ФСО, таможни, Госнаркоконтроля России, военнослужащие всех родов войск; курсанты, слушатели образовательных учреждений Минобороны и МВД России; граждане, не имеющие постоянного места жительства; лица, находящиеся в местах лишения свободы, отбывшие наказание и другие);
г) амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, оказываемая лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Архангельской области, сотрудникам отряда управления государственной противопожарной службы и гражданской защиты администрации области на договорной основе и за счет средств, предусмотренных на содержание соответствующих структур;
д) плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая лицам без определенного места жительства, по направлению органов социальной защиты населения;
е) медико-социальная помощь (в отделениях, кабинетах, консультациях);
ж) профилактические осмотры по направлению центра занятости, органов опеки и попечительства (кандидаты на усыновление ребенка);
з) ортодонтическое и ортопедическое лечение детей;
и) высокотехнологичные виды медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утверждаемым департаментом здравоохранения администрации области;
к) немедицинские услуги в следующих учреждениях здравоохранения:
государственное учреждение здравоохранения "Архангельский областной центр медицины катастроф";
государственное учреждение здравоохранения "Архангельский областной центр медицинской профилактики";
государственное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр";
государственное учреждение здравоохранения "Областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" департамента здравоохранения администрации Архангельской области".
Расходы областного бюджета включают в себя обеспечение областных государственных медицинских учреждений (организаций), за исключением работающих в системе ОМС, лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.
За счет средств областного бюджета финансируются:
расходы по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен;
оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф, а также чрезвычайных ситуациях;
освидетельствование инвалидов для получения прав на управление личным автотранспортом и плавсредствами индивидуального пользования в областных государственных учреждениях здравоохранения;
руководство интернатурой в областных государственных учреждениях здравоохранения;
л) сотрудникам областных государственных учреждений здравоохранения за счет средств областного бюджета производится:
выплата пособия по уходу за ребенком до 3 лет;
выплата выходного пособия и сохранение средней заработной платы на период трудоустройства при расторжении трудового договора в соответствии с действующим законодательством;
абзац исключен
абзац исключен
м) медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы в государственных учреждениях здравоохранения.
20.За счет средств бюджетов муниципальных образований в муниципальных медицинских учреждениях (организациях) предоставляется:
а) скорая медицинская помощь;
б) скорая медицинская помощь, оказываемая незастрахованным гражданам в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях (аттестованные сотрудники ФСБ, МВД, УИН, МЧС, ФСО, таможни, Госнаркоконтроля России, военнослужащие всех родов войск; курсанты, слушатели образовательных учреждений Минобороны, МВД; граждане, не имеющие постоянного места жительства; лица, находящиеся в местах лишения свободы, отбывшие наказание и другие);
в) плановая амбулаторно-поликлиническая, стационарная медицинская помощь, оказываемая лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Архангельской области, сотрудникам отряда управления государственной противопожарной службы и гражданской защиты администрации области на договорной основе и за счет средств, предусмотренных на содержание соответствующих структур;
г) плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая лицам без определенного места жительства, по направлению органов социальной защиты населения;
д) медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, в период новорожденности;
е) профилактические осмотры по направлению центра занятости, органов опеки и попечительства (кандидаты на усыновление ребенка);
ж) медицинская помощь, оказываемая следующими учреждениями:
участковые больницы, врачебные амбулатории, общеврачебные практики (за исключением работающих в системе ОМС), фельдшерско-акушерские пункты (самостоятельные и входящие в структуру центральных районных (участковых) больниц);
муниципальное учреждение здравоохранения "Хоспис";
муниципальное учреждение здравоохранения "Городской специализированный дом ребенка";
станции (отделения) скорой медицинской помощи;
центры планирования семьи;
больницы сестринского ухода;
з) медико-социальная помощь (в отделениях, кабинетах, консультациях);
и) первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях, в том числе женщинам в период беременности, во время и после родов, при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;
к) первичный доврачебный амбулаторный прием фельдшером, акушеркой, медицинской сестрой;
л) ортодонтическое и ортопедическое лечение детей;
м) хронический гемодиализ, компьютерная и ЯМР-томография.
Расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение муниципальных организаций муниципальной системы здравоохранения (за исключением работающих в системе ОМС) лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
За счет средств бюджетов муниципальных образований финансируется:
обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан в соответствии с целевыми программами муниципальных образований;
оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф, а также при чрезвычайных ситуациях;
освидетельствование инвалидов для получения прав на управление личным автотранспортом и плавсредствами индивидуального пользования в муниципальных учреждениях здравоохранения;
подготовка интернов сверх штатной численности в муниципальных учреждениях здравоохранения;
руководство интернатурой в муниципальных учреждениях здравоохранения;
деятельность молочных кухонь;
н) сотрудникам муниципальных учреждений здравоохранения за счет средств бюджетов муниципальных образований производится:
выплата пособия по уходу за ребенком до 3 лет;
выплата выходного пособия и сохранение средней заработной платы на период трудоустройства при расторжении трудового договора в соответствии с действующим законодательством;
абзац исключен
абзац исключен
о) медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы в муниципальных учреждениях здравоохранения.
21.Перечни сложных диагностических исследований, требующих госпитализации, видов специализированной высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи, лечебно-профилактических учреждений области, в которых может быть организована специализированная высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь, утверждаются приказом департамента здравоохранения администрации области.
22.Объемы медицинской помощи, оказанные муниципальными, областными государственными, федеральными, ведомственными лечебно-профилактическими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, сверх объемов, указанных в Приложениях N 5, N 6 к Программе, оплачиваются из средств соответствующих бюджетов, за счет которых содержится лечебно-профилактическое учреждение.
VII.Нормативы объемов медицинской помощи
23.Устанавливаются следующие нормативы объемов медицинской помощи:
а) амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов:
норматив посещений - 9,105 посещения, в том числе по программе ОМС - 7,159 посещения (показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год);
норматив пациенто-дней - 0,605 пациенто-дня, в том числе по программе ОМС - 0,461 пациенто-дня (показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год);
б) стационарная помощь:
норматив объема стационарной помощи - 2,950 койко-дня, в том числе по программе ОМС - 1,952 койко-дня (показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год);
в) скорая медицинская помощь:
норматив вызовов - 0,319 вызова (показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год).
VIII.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
24.Устанавливаются следующие нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:
1) норматив затрат на одно посещение в амбулаторно-поликлиническое учреждение - 159,42 рубля, в том числе 138,59 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
2) норматив затрат на один пациенто-день в дневном стационаре - 288,25 рубля, в том числе 253,00 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
3) норматив затрат на один койко-день в стационаре - 815,29 рубля, в том числе 703,91 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
4) норматив затрат на один вызов скорой медицинской помощи - 750,54 рубля.
25.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, в соответствии с Федеральным законом от 15 августа 1996 года N 115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации" (с изменениями на 18 декабря 2006 года), включают следующие статьи расходов:
подстатья 211 "Заработная плата", за исключением подпункта "л" пункта 19 и подпункта "н" пункта 20 настоящей Программы;
подстатья 213 "Начисления на оплату труда";
подстатья 226 "Прочие услуги" - расходы учреждения по оплате договоров на оказание услуг (расходы по оплате за организацию питания предприятиями общественного питания при отсутствии своего пищеблока, расходы по оплате стоимости анализов и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования, исключая расходы, связанные с производственным лабораторным контролем);
статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" - расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком полезного использования более 12 месяцев;
статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" - расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания и прочие лечебные расходы, расходы на приобретение мягкого инвентаря и обмундирования.
26.Остальные расходы на содержание областных государственных медицинских учреждений (организаций) и муниципальных медицинских учреждений (организаций), работающих в системе ОМС, финансируются за счет средств соответственно областного и муниципальных бюджетов.
IX.Ресурсное обеспечение программы
27.Общий объем финансирования Программы составляет 6880,1 млн. рублей, в том числе средства бюджета АОФОМС - 3279,0 млн. рублей.
28.Подушевой норматив финансирования Программы устанавливается в расчете на одного человека в год и составляет в среднем 5506,8 рубля, в том числе:
за счет средств соответствующих бюджетов - 2882,3 рубля; за счет средств ОМС - 2624,5 рубля.
Приложения
2006-09-28 Приложение к Постановлению от 28 сентября 2006 года № 37-ПА Программа
2006-09-28 Приложение к Постановлению от 28 сентября 2006 года № 37-ПА Информация