Постановление Правительства Архангельской области от 25.04.2011 № 117-пп

Об утверждении Порядка реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

  
                   ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                      от 25 апреля 2011 г. N 117-пп
                              г. Архангельск                                      Утратилo силу - Постановление
  
                                       Правительства Архангельской области
                                            от 04.02.2014 г. N 40-пп
  
  
              ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ
                  ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ
                            МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  
        (В редакции Постановлений Правительства Архангельской области
             от 21.02.2012 г. N 56-пп;
            от 27.11.2012 г. N 536-пп)
  
  
       В  соответствии  с   постановлениями   Правительства   РоссийскойФедерации  от  07  февраля  2011  года  N 60   "О порядке   реализациимероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранениясубъектов  Российской  Федерации",  от  15  февраля  2011  года   N 85"Об утверждении  Правил  финансового  обеспечения  в  2011-2012  годахрегиональных   программ   модернизации    здравоохранения    субъектовРоссийской Федерации  за  счет  средств,  предоставляемых  из  бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского  страхования",  приказомМинистерства  здравоохранения  и   социального   развития   РоссийскойФедерации от 21 февраля 2011 года N 145н  "Об утверждении  показателейоценки  деятельности  специалистов  с  высшим  и  средним  медицинскимобразованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышениюдоступности    амбулаторной    медицинской    помощи"    ПравительствоАрхангельской области п о с т а н о в л я е т:
       1. Утвердить  прилагаемый  Порядок  реализации   мероприятий   поповышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
       2. Министерству   здравоохранения    и    социального    развитияАрхангельской области до 30 апреля 2011 года разработать и утвердить:
       минимальные значения показателей оценки деятельности специалистовс высшим и средним медицинским образованием, участвующих в  реализациимероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;
       дополнительные показатели   оценки  деятельности  специалистов  свысшим и средним медицинским образованием,  участвующих  в  реализациимероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
       3.  Настоящее  постановление  вступает  в   силу   со   дня   егоофициального опубликования.Исполняющий обязанностиГубернатора Архангельской области                      А. Ф. Верещагин
                                                               УТВЕРЖДЕН
                                            постановлением Правительства
                                                   Архангельской области
                                           от 25 апреля 2011 г. N 117-пп
                              П О Р Я Д О К
             реализации мероприятий по повышению доступности
                     амбулаторной медицинской помощи
  
        (В редакции Постановлений Правительства Архангельской области
             от 21.02.2012 г. N 56-пп;
            от 27.11.2012 г. N 536-пп)
  
  
       1. Настоящий   Порядок,   разработанный    в    соответствии    спостановлением Правительства Архангельской области от  28  марта  2011года N 78-пп "Об утверждении Программы  "Модернизация  здравоохраненияАрхангельской  области  на  2011-2012  годы""  (далее  -   Программа),регулирует порядок реализации  мероприятий  по  повышению  доступностиамбулаторной медицинской помощи.     2. Мероприятия  по повышению доступности амбулаторной медицинскойпомощи, в том числе по предоставлению амбулаторной медицинской помощи,включая   обеспечение   лекарственными   препаратами   и    расходнымиматериалами, необходимыми для проведения  диагностических  и  лечебныхмероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, в том  числев  условиях  дневных  стационаров  и  стационарах  на  дому  (далее  -повышение доступности амбулаторной  медицинской  помощи),  включают  всебя:
  
         осуществление   государственными   бюджетными    и    автономнымиучреждениями   здравоохранения   Архангельской   области   (учрежденияздравоохранения), участвующими в реализации Программы и работающими  всфере обязательного  медицинского  страхования,  ежемесячных  денежныхвыплат стимулирующего характера (далее  -  денежные  выплаты)  врачам-специалистам  и  специалистам  со  средним  медицинским  образованием,оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, в том  числе  в  условияхдневных  стационаров  и  стационарах  на  дому  (далее  -  медицинскийперсонал), определенных перечнем должностей специалистов  с  высшим  исредним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятийпо повышению  доступности  амбулаторной  медицинской  помощи,  включаяобеспечение  лекарственными  препаратами  и  расходными   материалами,необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий приоказании  амбулаторной   медицинской   помощи   (далее   -   повышениедоступности амбулаторной медицинской помощи),  том  числе  в  условияхдневных стационаров и  стационарах  на  дому,  согласно  приложению  кнастоящему Порядку.
  
  
         (Пункт   в  редакции  Постановления  Правительства  Архангельскойобласти от 21.02.2012 г. N 56-пп).
  
       3.  Финансовое  обеспечение расходов учреждений здравоохранения вчасти    повышения   доступности   амбулаторной   медицинской   помощиосуществляется за счет субсидий, перечисляемых из бюджета Федеральногофонда  обязательного медицинского страхования бюджету территориальногофонда  обязательного медицинского страхования Архангельской области нареализацию  Программы за оказанную амбулаторную медицинскую помощь. (Вредакции   Постановления   Правительства   Архангельской   области  от21.02.2012 г. N 56-пп)
       4. Средства на  повышение  доступности  амбулаторной  медицинскойпомощи   предоставляются   в   установленном    порядке    учреждениямздравоохранения  страховыми  медицинским  организациями  при   наличиизаключенных договоров на  оказание  и  оплату  медицинской  помощи  пообязательному медицинскому страхованию.
       Страховая   медицинская   организация   перечисляет  средства  наповышение  доступности  амбулаторной  медицинской  помощи  в  срок  непозднее   двух   рабочих   дней   со   дня  их  получения  из  бюджетатерриториального    фонда   обязательного   медицинского   страхованияАрхангельской   области.   (В   редакции  Постановления  ПравительстваАрхангельской области от 21.02.2012 г. N 56-пп).
       Средства на повышение доступности амбулаторной медицинской помощинаправляются:  (Дополнен  -  Постановление Правительства Архангельскойобласти от 02.08.2011 г. N 267-пп):
  
         а) не менее 70 процентов - на оплату труда врачей-специалистов  испециалистов  со   средним   медицинским   образованием,   оказывающихамбулаторную медицинскую помощь; (Дополнен       -       ПостановлениеПравительства Архангельской области от 02.08.2011 г. N 267-пп);
         б) не  более  30  процентов  -  на   обеспечение   лекарственнымипрепаратами и  расходными  материалами,  необходимыми  для  проведениядиагностических  и  лечебных  мероприятий  при  оказании  амбулаторноймедицинской помощи. (Дополнен     -     Постановление    ПравительстваАрхангельской области от 02.08.2011 г. N 267-пп).
  
  
       5.(Исключен  -  Постановление Правительства Архангельской областиот 02.08.2011 г. N 267-пп).
       6. При   начислении   денежных   выплат   учитываются    районныйкоэффициент и процентная надбавка к заработной плате за стаж работы  врайонах Крайнего Севера  и  приравненных  к  ним  местностях,  порядокприменения   которых   для   расчета   заработной   платы   работниковустанавливается Трудовым кодексом Российской Федерации.
       Денежные  выплаты  учитываются  при  расчете  средней  заработнойплаты.
       7. При    определении    объема     финансирования     учрежденияздравоохранения учитываются начисления на денежные  выплаты  страховыхвзносов   на   обязательное   пенсионное   страхование,   обязательноесоциальное страхование на  случай  временной  нетрудоспособности  и  всвязи   с   материнством,   обязательное   медицинское    страхование,обязательное  социальное  страхование   от   несчастных   случаев   напроизводстве и профессиональных заболеваний.     8. Денежные выплаты производятся с 01 января 2011 года.
  
         Денежные выплаты производятся медицинскому персоналу, работающемукак  по  основному  месту  работы, так и по совместительству, с учетомпоказателей  оценки  деятельности  специалистов  с  высшим  и  средниммедицинским  образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий попредоставлению  амбулаторной  медицинской  помощи, включая обеспечениелекарственными  препаратами и расходными материалами, необходимыми дляпроведения   диагностических   и  лечебных  мероприятий  при  оказанииамбулаторной  медицинской  помощи,  в  том  числе  в  условиях дневныхстационаров   и   стационарах   на  дому.  (В  редакции  ПостановленийПравительства  Архангельской  области  от  21.02.2012  г.  N 56-пп; от14.08.2012 г. N 351-пп).
         В   случае   установления    штатным    расписанием    учрежденияздравоохранения   менее   одной    должности    для    соответствующейспециальности медицинского персонала, работающего  по  месту  основнойработы на условиях неполного рабочего  времени,  то  денежная  выплатапроизводится пропорционально отработанному времени.
         В  случае  работы  медицинского  персонала  по  совместительству,денежная выплата производится пропорционально отработанному времени  вдолжности, включенной в перечень должностей специалистов  с  высшим  исредним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятийпо повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
         В случае установления медицинскому  персоналу  в  соответствии  сзаконодательством Российской Федерации  сокращенной  продолжительностирабочего времени, при условии сохранения оплаты труда в полном объеме,денежные выплаты производятся в полном объеме.
  
  
       9. Денежные выплаты медицинскому персоналу не производятся,  еслив  месяце,  за  который  должна  производиться  денежная  выплата,   умедицинского персонала имеются дисциплинарные взыскания.
       10. Основными  учетными  медицинскими  документами   при   оценкедеятельности медицинского персонала являются:
       а) учетная  форма  N 025/у-04  "Медицинская  карта  амбулаторногобольного", учетная форма N 030/у-04 "Контрольная  карта  диспансерногонаблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного  пациента",утвержденные  приказом  Министерства  здравоохранения  и   социальногоразвития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255  "О порядкеоказания первичной медико-санитарной помощи гражданам,  имеющим  правона получение набора социальных услуг"  (зарегистрирован  Министерствомюстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 года N 6188);
       б) учетная  форма  N 030-Д/у  "Карта  диспансеризации   ребенка",утвержденная  приказом  Министерства  здравоохранения  и   социальногоразвития  Российской  Федерации от  09   декабря   2004   года   N 310"Об утверждении  карты   диспансеризации   ребенка"   (зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 года N 6601);     в) учетная  форма N 007дс/у-02 "Листок ежедневного учета движениябольных  и  коечного  фонда  дневного  стационара   при   амбулаторно-поликлиническом  учреждении,  стационара  на  дому"  и  учетная  формаN 066/у-02   "Статистическая    карта    выбывшего    из    стационаракруглосуточного  пребывания,  дневного   стационара   при   больничномучреждении,  дневного   стационара   при   амбулаторно-поликлиническомучреждении,  стационара  на  дому",  утвержденные  приказом  МинздраваРоссии от  30  декабря  2002  года  N 413  "Об утверждении  учетной  иотчетной медицинской документации"; (Дополнен      -     ПостановлениеПравительства Архангельской области от 21.02.2012 г. N 56-пп);
  
         г) учетная  форма  N 003/у   "Медицинская   карта   стационарногобольного", утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР  от04 октября 1980 года N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинскойдокументации учреждений". (Дополнен   -   Постановление  ПравительстваАрхангельской области от 21.02.2012 г. N 56-пп)
  
  .
       11. Ответственность за несвоевременность, неполноту  и  нецелевоеиспользование средств, выделяемых  на  осуществление  денежных  выплатмедицинскому персоналу, несут руководители учреждений здравоохранения.
       12.  Контроль  за  целевым  использованием  средств  на  денежныевыплаты  осуществляют  министерство  здравоохранения и территориальныйфонд  обязательного медицинского страхования Архангельской области. (Вредакции   Постановлений   Правительства   Архангельской   области  от21.02.2012 г. N 56-пп; от 14.08.2012 г. N 351-пп).
                                         
                                                              ПРИЛОЖЕНИЕ             
                                        к Порядку реализации мероприятий  
                                                по повышению доступности      
                                         амбулаторной медицинской помощи
                                 ПЕРЕЧЕНЬ
          должностей специалистов с высшим и средним медицинским
     образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
               доступности амбулаторной медицинской помощи
  
        (В редакции Постановлений Правительства Архангельской области
             от 14.08.2012 г. N 351-пп;
                          от 27.11.2012 г. N 536-пп)
  
  
       1. Должности специалистов с высшим медицинским образованием*:
       1) врач-специалист (квалификационная характеристика по  должности"врач-специалист"   применяется   в   отношении   должностей   врачей-специалистов,  по   которым   Единым   квалификационным   справочникомдолжностей   руководителей,   специалистов    и    служащих,    раздел"Квалификационные  характеристики  должностей   работников   в   сферездравоохранения" утвержденного приказом Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н,не предусмотрены отдельные квалификационные характеристики);
       2) врач-акушер-гинеколог;
       3) врач-генетик;
       4)  врач-дерматовенеролог  (в  части  лечения  болезней  кожи   иподкожной клетчатки);
       5) врач-детский хирург;
       6) врач-инфекционист;
       7) врач клинической лабораторной диагностики;
       8) врач-онколог;
       9) врач-оториноларинголог;
       10) врач-офтальмолог;
       11) врач по спортивной медицине;
       12) врач-травматолог-ортопед;
       13) врач-хирург;
       14) врач-эндокринолог;
       15) врач-эндоскопист;
       16) врач-гастроэнтеролог;
       17) врач-кардиолог;
       18) врач-детский кардиолог;
       19) врач-невролог;
       20) врач-нефролог;
       21) врач-физиотерапевт;
       22) врач-уролог;
       23) врач-пульмонолог;
       24) врач-ревматолог;
       25) врач-терапевт (за исключением врача-терапевта участкового);
       26) врач-стоматолог;
       27) врач-стоматолог детский;
       28) врач-стоматолог терапевт;
       29) врач-стоматолог хирург;
       30) врач-челюстно-лицевой хирург;
       31) врач-сердечно-сосудистый хирург;
       32) врач-нейрохирург;
       33) врач сурдолог-оториноларинголог;
       34) врач по лечебной физкультуре;
       35) врач-детский эндокринолог;
       36) врач-аллерголог-иммунолог;
       37) врач-педиатр (за исключением врача-педиатра участкового);     (подпункт  исключен  -  Постановление Правительства Архангельскойобласти от 02.08.2011 г. N 267-пп);
       38) врач-терапевт подростковый;
       39) врач-детский онколог;
       40) врач-детский уролог-андролог;
       41) врач-рентгенолог;
       42) врач ультразвуковой диагностики;
       43) врач функциональной диагностики;
       44) врач-гематолог;
       45) врач-колопроктолог;
       46) врач лаборант-генетик;
       47) врач-аритмолог;
       48) врач-эндоскопист;
       49) врач-бактериолог;
       50)    заведующий   структурным   подразделением;   (В   редакцииПостановления  Правительства  Архангельской области от 14.08.2012 г. N351-пп);
  
         51) врач-ортодонт. (Дополнен    -   Постановление   ПравительстваАрхангельской области от 21.02.2012 г. N 56-пп);
  
  
       52)   врач-терапевт   участковый   цехового  врачебного  участка.(Дополнен  -  Постановление  Правительства  Архангельской  области  от27.11.2012 г. N 536-пп).
       2. Должности специалистов со средним медицинским образованием*:
       1) зубной врач;
       2) акушерка  (за  исключением   акушерок   фельдшерско-акушерскихпунктов);
       3)  фельдшер  - (за исключением фельдшеров фельдшерско-акушерскихпунктов);   (В   редакции  Постановления  Правительства  Архангельскойобласти от 21.02.2012 г. N 56-пп)
       4)   фельдшер-лаборант(медицинский   лабораторный   техник);   (Вредакции   Постановления   Правительства   Архангельской   области  от02.08.2011 г. N 267-пп);
       5) медицинская  сестра  (работающая  со  специалистами  с  высшиммедицинским образованием, перечисленными в пункте 1);
       6)   медицинская   сестра   (за  исключением  медицинской  сестрыучастковой  врача-терапевта участкового, медицинской сестры участковойврача-педиатра  участкового,  медицинской  сестры врача общей практики(семейного  врача),  медицинской сестры стерилизационной (центральногостерилизационного отделения, стерилизационного отделения) фельдшерско-акушерских пунктов, медицинской сестры фельдшерско-акушерских пунктов,в  том  числе  патронажной  медицинской  сестры фельдшерско-акушерскихпунктов,  медицинской  сестры  по  физиотерапии фельдшерско-акушерскихпунктов);   (Дополнен   -  Постановление  Правительства  Архангельскойобласти от 02.08.2011 г. N 267-пп);
       7) медицинская сестра процедурной;
       8) медицинская сестра по физиотерапии;
       9) медицинская сестра по массажу;
       10) медицинская сестра перевязочной;
       11) медицинская сестра патронажная;
       12) лаборант;
       13) рентгенолаборант;
       14) инструктор по лечебной физкультуре;
       15) гигиенист стоматологический;     16) старшая медицинская сестра; (Дополнен     -     ПостановлениеПравительства Архангельской области от 21.02.2012 г. N 56-пп);
  
         17) старшая акушерка; (Дополнен   -  Постановление  ПравительстваАрхангельской области от 21.02.2012 г. N 56-пп);
         18) зубной техник. (Дополнен    -   Постановление   ПравительстваАрхангельской области от 21.02.2012 г. N 56-пп);
  
  
       19)    медицинская    сестра    стерилизационной.   (Дополнен   -Постановление  Правительства  Архангельской области от 14.08.2012 г. N351-пп).____________
       *   Должности   специалистов   с  высшим  и  средним  медицинскимобразованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, в том числев   условиях   дневных   стационаров   и   стационарах   на   дому,  вгосударственных  бюджетных  и  автономных  учреждениях здравоохраненияАрхангельской области, участвующих в реализации Программы модернизацииздравоохранения Архангельской области на 2011-2012 годы и работающих всфере    обязательного    медицинского    страхования.   (В   редакцииПостановления  Правительства  Архангельской области от 21.02.2012 г. N56-пп).
                              ______________