Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 2147 Административный регламент

(на бланке претендента, если
имеется фирменный бланк)
                                     Председателю Комитета по управлению
                                     имуществом администрации МО "Котлас"
                                     Метельской А.А.
                                     (Руководителю _______________________)
                                     (наименование учреждения, предприятия)
                                     ______________________________________
                                        (Ф.И.О. руководителя учреждения,
                                                   предприятия)
                                     от (Ф.И.О.) __________________________
                                     ______________________________________
                                     Дата рождения ________________________
                                     Место рождения _______________________
                                     ______________________________________
                                     Паспорт серия ______ номер ___________
                                     Выдан (кем) __________________________
                                     ___)__________________________________
                                     (когда) ______________________________
                                     ИНН __________________________________
                                     Зарегистрирован по адресу: ___________
                                     ______________________________________
                                     Тел. _________________________________
                       УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОТЗЫВЕ ЗАЯВКИ
                           НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ
                  на право заключения договора о развитии
                    застроенной территории МО "Котлас"
                                            "____" ______________ 20____ г.
    Заявитель _____________________________________________________________
     (фирменное наименование (наименование), организационно-правовая форма,
                        место нахождения, почтовый
___________________________________________________________________________
 адрес - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество и паспортные данные,
                  место жительства - для физических лиц)
    в лице ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
    действующий на основании _____________________________________________,
    уведомляет  об  отзыве заявки на участие в аукционе на право заключения
договора о развитии застроенной территории МО "Котлас"
___________________________________________________________________________
                       (местонахождение территории)
Подпись
(представителя по доверенности номер, дата)
__________________   ________________  (__________________________________)
   (должность)          (подпись)                      (ФИО)
    м.п.
---------------------------------------------------------------------------
    Уведомление  об отзыве принято: "____" __________ 20___ г. в ____ час.,
_____ мин.
    Подпись уполномоченного лица, принявшего уведомление
___________________   (______________________________)
     (подпись)                      (ФИО)