Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 2147 Административный регламент
(на бланке претендента, если
имеется фирменный бланк)
Председателю Комитета по управлению
имуществом администрации МО "Котлас"
Метельской А.А.
(Руководителю _______________________)
(наименование учреждения, предприятия)
______________________________________
(Ф.И.О. руководителя учреждения,
предприятия)
от (Ф.И.О.) __________________________
______________________________________
Дата рождения ________________________
Место рождения _______________________
______________________________________
Паспорт серия ______ номер ___________
Выдан (кем) __________________________
______________________________________
(когда) ______________________________
ИНН __________________________________
Зарегистрирован по адресу: ___________
______________________________________
Тел. _________________________________
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ
на право заключения договора о развитии
застроенной территории МО "Котлас"
"____" _______________ 20___ г.
Заявитель _____________________________________________________________
(фирменное наименование (наименование), организационно-правовая форма,
место нахождения, почтовый
___________________________________________________________________________
адрес - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество и паспортные данные,
место жительства - для физических лиц)
далее именуемый Претендент, в лице ____________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
действующий на основании _____________________________________________,
принимая решение об участии в аукционе на право заключения договора о
развитии застроенной территории МО "Котлас" _______________________________
___________________________________________________________________________
(адрес территории)
обязуюсь:
1) соблюдать условия и порядок проведения аукциона, содержащиеся в
извещении о проведении аукциона, опубликованном в _________________________
___________________________________________________________________________
от "____" _____________ 20__ г. N ________;
2) в случае признания победителем аукциона произвести оплату в течение
10 календарных дней со дня подписания протокола об итогах аукциона и
заключить по истечении 10 календарных дней со дня подписания протокола об
итогах аукциона с Продавцом договор на право заключения договора о развитии
застроенной территории МО "Котлас".
Расчетный (лицевой) счет N ____________________________________________
В Банке _______________________________________________________________
КПП __________________ ИНН _____________________ БИК __________________
Приложения: документов согласно описи __________(____________) листах.
Подпись претендента
(представителя по доверенности номер, дата)
___________________ _______________ (_____________________________________)
(должность) (подпись) (ФИО)
м.п.
---------------------------------------------------------------------------
Заявка принята: "____" ___________ 20____ г. в ____ час., _____ мин.
В журнале приема заявок претенденту присвоен номер ________________
Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку
_________________ (_________________________________)
(подпись) (ФИО)
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
представляемых для участия в аукционе
на право заключения договора о развитии
застроенной территории МО "Котлас"
настоящим _____________________________________________________________
(наименование претендента)
подтверждает, что для участия в аукционе на право заключения договора о
развитии застроенной территории МО "Котлас" направляются нижеперечисленные
документы:
(указывается N п/п, наименование, количество листов, номера листов)
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. Иные документы, представляемые по усмотрению претендента
Всего на _________ (_____________) листах.
Претендент на участие в аукционе ______________________________________
(наименование претендента)
____________________ ________________________________
(подпись) (Фамилия И.О.)
м.п.
---------------------------------------------------------------------------
(Заполняется уполномоченным представителем в случае принятия решения об
отказе)
Претенденту отказано в приеме документов по
причине ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата ______________________ Время ____________________________
Подпись уполномоченного лица принимавшего заявку
___________________ (___________________________)
(Подпись) (ФИО)