Приложение к Постановлению от 22.05.2012 г № 209-ПП


Форма заявки
                                          Министерство промышленности

                                         и торговли Архангельской области


                              З А Я В К А

           на утверждение паспорта межмуниципального маршрута

     N _____, наименование _________________________________________


     Просим утвердить паспорт межмуниципального маршрута N ______________

_________________________________________________________________________

                             (наименование)


     1. Данные о перевозчике (индивидуальный  предприниматель/юридическое

лицо):

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/руководителя _____________________

адрес ___________________________________________________________________

данные  документа,  удостоверяющего  личность/наименование   юридического

лица, ИНН _______________________________________________________________

                     серия, номер, дата выдачи, кем выдан

телефон/факс _____________, мобильный телефон ____________, e-mail: _____


     2. Наличие ранее оформленного паспорта на маршрут N ________________

  
 
 Наименование документа
 
 Наименование утвердившего органа(ов) власти
 
 Наименование утвердившего перевозчика
 
 Дата утверждения
 
 Срок действия документа
 
 
 
 Паспорт автобусного маршрута
     
 
 
 Расписание движения транспортных средств
     
  

     Перевезено пассажиров (тыс.чел.) ____________ выполнено пассажиро/км

(тыс.чел.) ________ за _______ год.


     3. Расписание движения автобусов на маршруте:

     (сезонность __________________, дни недели ________________________)

  
 
 Наименование начального (конечного)
 
 остановочного пункта
 
 Время прибытия
 
 Стоянка,
 
 мин
 
 Время отправления
 
 
     
 
     
 
     
 
     
  

     5. Количество  водителей,  направляемых  в рейс (в одну сторону - от

начального до конечного остановочного пункта), ____ человек


Приложение:
	
1. Копия расписания движения на маршруте согласно всех остановочных пунктов на ___ л. в 1 экз.
2. Копии паспортов транспортных средств на автомобили, предусмотренные к эксплуатации на межмуниципальном маршруте, на ___ л. в 1 экз.
3. Копия документа, подтверждающего право пользования транспортным средством на ____ л. в 1 экз.
4. Документ, подтверждающий полномочия заявителя на ___ л. в 1 экз.

Заявитель       _______________          ________________________________

                   (подпись)                   (расшифровка подписи)


МП

Архив документов Архангельской области (c) 2024