Приложение к Постановлению от 22.12.2010 г № 564
Примерная форма
заявления родителей (законных представителей)
на представление информации о текущей успеваемости
их ребенка в форме электронного дневника
Директору
_________________________________________
(наименование учреждения)
_________________________________________
(Ф.И.О. директора)
родителя (законного представителя):
Фамилия _________________________________
Имя _____________________________________
Отчество ________________________________
Место регистрации/фактического проживания
Город ___________________________________
Улица ___________________________________
Дом _____ корп. ______ кв. ____
Телефон _________________________________
Паспорт серия ________ N ________________
Выдан ___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу организовать ведение электронного дневника и электронного
журнала успеваемости моего ребенка (сына, дочери)
_______________________________________, обучающегося _______ классе,
(фамилия, имя, отчество)
и предоставить логин и пароль для получения авторизированного доступа к
информации об успеваемости.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных
и персональных данных моего ребенка (сына, дочери)
________________________________________________________, специалистами МОУ
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________.
(наименование ОУ)
Подпись заявителя
__________________
(подпись)
"____" _______________ 20____ г.