Приложение к Постановлению от 26.02.2008 г № 39-ПА/3

                                         Руководителю _____________________
                                         __________________________________
                                               (уполномоченный орган)
                                         от студента(ки) __________________
                                         _________________________________,
                                                       (Ф.И.О.)
                                         курс, группа, отделение __________
                                         _________________________________,
                                         постоянно зарегистрированного(ой)
                                         по адресу: _______________________
                                         __________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить мне место в общежитии с ___________________, так как
                                               (число, месяц, год)
___________________________________________________________________________
(указывается причина, по которой требуется предоставление жилого помещения)
    К заявлению прилагаю документы, подтверждающие право на предоставление
специализированного жилого помещения:
    1) ____________________________________________________________________
    2) ____________________________________________________________________
    3) ____________________________________________________________________
    4) ____________________________________________________________________
    5) ____________________________________________________________________
Дата ________________                                Подпись ______________