Приложение к Постановлению от 20.09.2004 г № 109

________________________________________________________________
(наименование предприятия, осуществляющего перевозку пассажиров)
Информация
о взысканных и перечисленных штрафах
за административное правонарушение
за __________ 200_ г.
Срок предоставления информации - до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

Виды маршрутов	Количество оформленных постановлений квитанций (шт.)	Сумма взысканных штрафов за административные правонарушения (руб.)	Перечислено в доход муниципального бюджета (руб.)	Количество оформленных протоколов об административном правонарушении (шт.)
	За отчетный месяц	С начала года	За отчетный месяц	С начала года	За отчетный месяц	С начала года	За отчетный месяц	С начала года
ВСЕГО
в том числе:
- на городских маршрутах
- на пригородных маршрутах

Руководитель предприятия
Главный бухгалтер предприятия