Постановление Правительства Архангельской области от 26.12.2018 № 646-пп

 

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО  АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

 

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

от 26 декабря 2018 г. № 646-пп

 

 

г. Архангельск

 

 

Об утверждениитерриториальной программы

государственных гарантийбесплатного оказания

гражданам медицинскойпомощи в Архангельской области

на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов

 

 

В соответствии сфедеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлениемПравительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года № 255 «О разработке ифинансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией»Правительство Архангельской области  постановляет:

 

1.  Утвердитьприлагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вАрхангельской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов.

2. Министерствуздравоохранения Архангельской области совместно с территориальным фондомобязательного медицинского страхования Архангельской области обеспечитьреализацию территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов.

3. Настоящеепостановление вступает в силу со дня его официального опубликования ираспространяется на правоотношения, возникающие с 1 января 2019 года.

 

 

Первый заместитель Губернатора Архангельской области – председатель Правительства Архангельской области

А.В. Алсуфьев

                                                              

 

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Архангельской области

от 26 декабря 2018 г. № 646-пп

 

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯПРОГРАММА

государственных гарантийбесплатного оказания

гражданам медицинскойпомощи в Архангельской области

на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов

 

I. Общие положения

 

1. Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2019год и на плановый период 2020 и 2021годов (далее – Территориальная программа) устанавливает перечень видов,форм и условий оказываемой бесплатной медицинской помощи, перечень заболеванийи состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляетсябесплатно, территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальныенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативыфинансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскуюпомощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок и условия предоставлениямедицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемойв плановом порядке, целевые значения критериев доступности и качествамедицинской помощи, предоставляемой гражданам в Архангельской области бесплатно.

2.  Территориальнаяпрограмма формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основестандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастногосостава населения Архангельской области(далее – население), уровня и структуры заболеваемости населения,основанных на данных медицинской статистики.

3. ДействиеТерриториальной программы распространяется на период с 1 января 2019 года по 31декабря 2021 года.

 

II. Виды, условия и формы оказания медицинскойпомощи

 

4. В рамкахТерриториальной программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинскойпомощи:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная, втом числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинскаяпомощь.

5. Условия оказанияпервичной медико-санитарной помощи в рамках Территориальной программы.

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, по формированиюздорового образа жизни и санитарно-гигиеническомупросвещению населения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в том числе стационара на дому, в плановой инеотложной форме.

Первичная доврачебнаямедико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другимимедицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общейпрактики (семейными врачами).

Первичная доврачебная ипервичная врачебная медико-санитарная помощь организуются преимущественно потерриториально-участковому принципу.

Территориально-участковыйпринцип организации оказания первичной медико-санитарнойпомощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента попризнаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признакуработы (обучения в определенных организациях и (или) их подразделениях).

Распределение населенияпо участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условийоказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимальногообеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

Для получения первичноймедико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в томчисле по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год (заисключением случаев изменения местажительства или места пребывания гражданина) в соответствии с Порядкомвыбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощив рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н (далее– приказ Минздравсоцразвития России № 406н), и Порядком выбора гражданиноммедицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинскойпомощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в которомпроживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,утвержденным приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1342н(далее – приказ Минздрава России № 1342н).

В выбранной медицинскойорганизации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год (заисключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта,врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача), фельдшера с учетом согласия врача илифельдшера путем подачи заявления лично или через своего законного представителяна имя руководителя медицинской организации.

При отсутствии взаявлении о выборе медицинской организации сведений о выборе врача илифельдшера либо отсутствии такого заявления гражданин прикрепляется к врачу илифельдшеру медицинской организации по территориально-участковому принципу.

Порядки организацииприема, вызова врача на дом, активных патронажей на дому, в том числе дляграждан, выбравших медицинскую организациюдля оказания амбулаторной медицинской помощи и проживающих вне зоны обслуживанияданной медицинской организации, утверждаются приказами медицинской организации,которые доводятся до сведения граждан приосуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичнуюмедико-санитарную помощь, а также размещаются на информационных стендах и винформационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на странице медицинскойорганизации.

Порядок организацииоказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, втом числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбралимедицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи врамках Территориальной программы не по территориально-участковому принципу,устанавливается министерством здравоохранения Архангельской области (далее –министерство здравоохранения) в соответствии с пунктом 17 части 1 статьи 16Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011года № 323-ФЗ) и пунктом 6.2 статьи 6 областного закона от 18марта 2013 года № 629-38-ОЗ «О реализации государственных полномочийАрхангельской области в сфере охраны здоровьяграждан» (далее – областной закон от 18 марта 2013 года № 629-38-ОЗ).Оказание неотложной медицинской помощи гражданам, обратившимся с признакаминеотложных состояний, осуществляется непосредственно в медицинской организациив амбулаторных условиях (самообращение) или на дому при вызове медицинскогоработника.

Оказание первичноймедико-санитарной помощи в неотложной форме осуществляется в течение двух часовс момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинскихорганизаций, оказывающих специализированную, в том числевысокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлениюврача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики(семейного врача), фельдшера, врача-специалиста, а также в случаесамостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числеорганизацию, выбранную им в соответствии с частью 2 статьи 21 Федеральногозакона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, с учетом порядков оказания медицинскойпомощи.

Проведение консультацийпациентов на дому врачами-специалистами осуществляется после осмотраврачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым или врачом общейпрактики (семейным врачом), фельдшером при наличии медицинских показаний.

При невозможностиоказания первичной специализированной медико-санитарной помощи того или иногопрофиля в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) даннаямедицинская помощь оказывается гражданам по направлению лечащего врача в другихмедицинских организациях, в том числе выполняющих функции областных,межрайонных либо городских центров (общегородских приемов).

Лечащий врач обязанпроинформировать пациента о медицинских организациях, участвующих в реализацииТерриториальной программы и оказывающих соответствующие услуги, и выдатьпациенту направление. В направлении лечащего врача указываются следующиесведения:

в какую медицинскуюорганизацию направляется пациент;

к какомуврачу-специалисту направляется пациент;

с каким диагнозомнаправляется пациент (если диагноз неясен, указывается предполагаемый диагноз);

цельнаправления (для уточнения диагноза, дополнительного обследования , коррекции лечения, длярешения вопроса о госпитализации и др.);

специальность и подписьврача, фамилия, имя, отчество либо личная печать, служебный телефон врача,направившего пациента.

Направлениеподписывается руководителем (заместителем руководителя) и заверяется штампом ипечатью соответствующей медицинской организации. Администрация медицинскойорганизации при направлении пациента в другие медицинские организации обязанаорганизовать предварительную запись пациента на прием и своевременноинформировать его о дате и времени приема, разъяснить пациенту порядокполучения медицинской помощи в медицинской организации, в которую выданонаправление.

К направлениюприлагается выписка из медицинской карты амбулаторного больного с данными опредшествующем лечении и объективном статусе, сведения о перенесенныхзаболеваниях, в выписке отмечаются даты, результаты обследований иконсультаций, проведенных ранее в амбулаторных или стационарных условиях.

Администрациямедицинской организации обязана обеспечить преемственность в оказаниимедицинской помощи гражданам в период отсутствия (отпуск, командировка, болезньи другие причины) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра,врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера,врачей-специалистов.

При оказании первичноймедико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной, лечащийврач (в необходимых случаях – врачебный консилиум, врачебная комиссия)определяет показания и объемы диагностических и лечебных мероприятий дляпациента с учетом порядков оказания медицинской помощи, клиническихрекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 Федеральногозакона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, и на основе стандартов медицинскойпомощи.

Лабораторные,диагностические и инструментальные исследования проводятся пациенту при наличиимедицинских показаний по направлению лечащего врача по месту оказанияпервичной, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи.Срочность проведения лабораторных, диагностических и инструментальныхисследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний.

При наличии медицинскихпоказаний и в случае невозможности проведениялабораторных, диагностических и инструментальных исследований вмедицинской организации по месту оказания первичной медико-санитарной помощи, втом числе первичной специализированной, администрация медицинской организацииобязана организовать проведение лабораторных, диагностических иинструментальных исследований пациенту бесплатно в соответствии сТерриториальной программой в медицинских организациях, оказывающих данныеуслуги. При направлении пациента в другие медицинские организации дляпроведения лабораторных, диагностических и инструментальных исследованийлечащий врач обязан проинформировать пациента о медицинских организациях,участвующих в реализации Территориальной программы и оказывающихсоответствующие услуги и выдать пациенту направление, в котором необходимоуказать, в какую медицинскую организацию направляется пациент, дату и время проведенияобследования.

Проведениелечебно-диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом,обеспечивается расходными материалами.

При оказании плановойпервичной медико-санитарной помощи допускается очередность на проведение:

плановыхконсультаций врачей-специалистов с длительностью ожидания не более 14 календарныхдней со дня обращения;

диагностических,инструментальных (рентгенографические исследования , включая маммографию,функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторныхисследований с длительностью ожидания не более 14 календарных дней со дняназначения.

Сроки ожидания приемаврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами не должны превышать 24 часов с момента обращения.

При направлении пациентана компьютерную томографию (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию) и магнитно-резонансную томографию, ангиографию при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме допускается очередность неболее 30 календарных дней со дня назначения с регистрацией в листе ожидания, адля пациентов с онкологическими заболеваниями не более 14 календарных дней содня назначения. Лист ожидания ведется в медицинской организации по каждому отделению с указанием даты назначенияплановых исследований, даты фактического проведения исследований сучетом требований законодательства Российской Федерации в области персональныхданных.

6.Условия оказания специализированной медицинской помощи в рамках Территориальной программы.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности,родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов исложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичноймедицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источникифинансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.

Перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения иисточники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,оказываемой бесплатно, устанавливаетсяпрограммой государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Госпитализацияв стационар осуществляется по медицинским показаниям:

по направлению лечащеговрача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежностимедицинской организации;

при оказании скороймедицинской помощи;

при самостоятельномобращении пациента по экстренным показаниям.

Медицинская помощь внеотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюденияустановленных требований к срокам ее оказания. При госпитализации пациента встационар бригадой скорой медицинской помощи выбор пациентом медицинскойорганизации для получения специализированной медицинской помощи в неотложной иэкстренной форме не осуществляется.

Для полученияспециализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинскойорганизации осуществляется по направлению лечащего врача.

Привыдаче направления на госпитализацию в плановом порядке лечащий врач обязанинформировать пациента или его законного представителя о медицинскихорганизациях, участвующих в реализации Территориальной программы, в которыхвозможно оказание специализированной медицинской помощи с учетом сроковожидания указанного вида медицинской помощи, установленных Территориальнойпрограммой, а также о выборе медицинской организации и принятии на медицинскоеобслуживание для оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программыв соответствии с приказом Минздравсоцразвития России № 406н и приказомМинздрава России № 1342н.

На основании указаннойинформации застрахованное лицо или его законный представитель осуществляетвыбор медицинской организации для оказания ему специализированной медицинскойпомощи.

Допускается наличиеочередности и ожидания на плановую госпитализацию, за исключением случаевгоспитализации для получения высокотехнологичной медицинской помощи, не более30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию,а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не более 14 календарных днейс момента гистологической верификации опухоли или с момента установлениядиагноза заболевания (при условии обращения пациента за госпитализацией врекомендуемые лечащим врачом сроки) с регистрацией выданного направления влисте ожидания в информационной системе «Портал госпитализации Архангельскойобласти» и в информационном ресурсе территориального фонда обязательного медицинскогострахования Архангельской области.

Администрациямедицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь вамбулаторных условиях, обеспечивает обновление сведений в информационномресурсе территориального фонда обязательного медицинского страхованияАрхангельской области о застрахованныхлицах, получивших направление в выбранную медицинскую организацию нагоспитализацию, включая дату госпитализации, в порядке и сроки, определенныеглавой XV Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28февраля 2011 года № 158н (далее – приказ Минздравсоцразвития России № 158н).

Сведения озастрахованных лицах, госпитализированных за день по направлениям в плановом порядке, застрахованных лицах,госпитализированных в экстренном порядке, и застрахованных лицах, вотношении которых не состоялась запланированная госпитализация, в том числеиз-за отсутствия медицинских показаний, представляются ежедневно администрациеймедицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, винформационном ресурсе территориального фонда обязательного медицинскогострахования Архангельской области в порядке и сроки, определенные главой XVПравил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказомМинздравсоцразвития России № 158н.

В случае если гражданинвыбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированноймедицинской помощи в плановой форме превышает срок ожидания медицинской помощи,установленный Территориальной программой, лечащим врачом делаетсясоответствующая отметка в медицинской документации.

Время пребывания наприемном покое при госпитализации не должно превышать одного часа.

Гражданинупредоставляется возможность выбора лечащего врача (с учетом согласия врача).

Показания и объемдиагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяютсялечащим врачом (в необходимых случаях – врачебным консилиумом, врачебнойкомиссией) с учетом порядков оказания медицинской помощи, клиническихрекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 Федеральногозакона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, и на основе стандартов медицинскойпомощи.

В случае невозможностипроведения консультаций врачей-специалистов, диагностических и инструментальныхисследований в медицинской организации, в которой оказываетсяспециализированная медицинская помощь, и при наличии медицинских показанийадминистрация медицинской организации обязана организовать оказаниесоответствующих медицинских услуг пациенту бесплатно в соответствии сТерриториальной программой в медицинских организациях, оказывающих данныеуслуги.

С целью проведенияпациенту, госпитализированному в стационар, диагностических и инструментальныхисследований, консультаций врачей-специалистов в иной медицинской организацииобеспечение транспортом и сопровождение медицинскими работниками осуществляетсямедицинской организацией, в которую госпитализирован пациент, за исключениемслучаев, когда состояние пациента может потребовать оказания экстренноймедицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Если состояние пациента,находящегося на лечении в стационаре, при транспортировке в другую медицинскуюорганизацию может потребовать оказания экстренной медицинской помощи, в томчисле с применением медицинского оборудования, транспортировка такого пациентаосуществляется выездной бригадой скорой медицинской помощи.

Пациенты размещаются впалатах на два места и более, за исключением размещения в маломестных палатах(боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.

Пациенты размещаются вмаломестных палатах (боксах) не более двух мест при наличии медицинских и (или)эпидемиологических показаний, установленныхприказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, ссоблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, утвержденныхГлавным государственным санитарным врачом Российской Федерации.

При оказании медицинскойпомощи в рамках Территориальной программы не подлежит оплате за счет личныхсредств граждан размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов помедицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.

Пациенты обеспечиваютсялечебным питанием.

Одному из родителей,иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется спальноеместо и питание при совместном нахождении в медицинской организации встационарных условиях
с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старшеуказанного возраста – при наличии медицинских показаний. Плата
за создание условий пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иногозаконного представителя с ребенком в медицинской организации
в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места
и питания, не взимается.

Стоимость оказаннойребенку медицинской помощи включает расходы на создание условий пребыванияодного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя,включая предоставление спального места
и питания, и финансируется за счет средств обязательного медицинскогострахования по видам медицинской помощи и перечню заболеваний, входящим втерриториальную программу обязательного медицинского страхования.

Решение о наличиимедицинских показаний к совместному нахождению одного из родителей, иного членасемьи или иного законного представителя с ребенком старше четырех лет вмедицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарныхусловиях принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чемделается соответствующая запись в медицинской документации.

7. Условия оказаниямедицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

плановая госпитализацияосуществляется по направлению лечащего врача поликлиники;

допускается наличиеочередности и ожидания на госпитализацию до одного месяца с регистрацией влисте ожидания в информационной системе «Портал госпитализации Архангельскойобласти» и в информационном ресурсе территориального фонда обязательногомедицинского страхования Архангельской области;

при условии пребывания вдневном стационаре более четырех часов пациенты обеспечиваются лечебнымпитанием.

Сведения озастрахованных лицах, госпитализированных за день по направлениям в плановом порядке, застрахованных лицах,госпитализированных в экстренном порядке, и застрахованных лицах, вотношении которых
не состоялась запланированная госпитализация, в том числе из-за отсутствия медицинских показаний, представляются ежедневноадминистрацией медицинской организации, оказывающей первичнуюмедико-санитарную помощь и/или специализированную медицинскую помощь в условияхдневного стационара, в информационном ресурсе территориального фондаобязательного медицинского страхования Архангельской области в порядке и сроки,определенные главой XV Правил обязательного медицинского страхования,утвержденных приказом Минздравсоцразвития России № 158н.

8.  Условия оказания скорой медицинской помощи.

Оказание скороймедицинской помощи осуществляется медицинскими организациями, включенными вреестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальнойпрограммы, в том числе территориальной программы обязательного медицинскогострахования,
в рамках централизованного управления бригадами скорой медицинской помощи черезобъединенный информационный диспетчерский пункт
с использованием системы единого номера вызова скорой медицинской помощи «03», «103»,«112».

Время доезда до пациентабригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи вэкстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова длянаселенных пунктов, где базируются станции (отделения, посты, пункты и т.д.)скорой медицинской помощи, а также для населенных пунктов, расположенных врадиусе
до 20 кмот мест базирования станций (отделений, постов, пунктов и т.д.).

С учетом транспортнойдоступности (дороги с грунтовым покрытием, железнодорожные разъезды), а такжеклиматических (периоды весенне-осенней распутицы во время ледохода и ледостава)и географических (наличие большого количества водных преград – переправ)особенностей время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи приоказании скорой медицинской помощи в экстренной форме в населенные пунктыАрхангельской области, отдаленные от места базирования близлежащего отделения(поста, пункта и др.) скорой медицинской помощи на 20 – 40 км, не должно превышать 40минут, 40 – 60 км– 60 минут, 60 – 80 км– 90 минут, 80 – 100 км– 120 минут.

Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь в экстренной или неотложной формевне медицинской организации оказывается всем гражданам, в том числе иностраннымгражданам и лицам без гражданства, бесплатнонезависимо от наличия документа, удостоверяющего личность, полисаобязательного медицинского страхования, а также
в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

При оказании скороймедицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан вцелях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся налечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуацияосуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением вовремя транспортировки мероприятий пооказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинскогооборудования. Мероприятия по транспортировке тел (останков тел) умерших илипогибших в места проведения патолого-анатомического вскрытия, судебно-медицинской экспертизы и предпохоронногосодержания осуществляются в соответствии с подпунктом 4 пункта 2 статьи8 областного закона от 18марта 2013 года № 629-38-ОЗ.

9.  Условия оказания паллиативной медицинскойпомощи.

Паллиативная медицинскаяпомощь оказывается в амбулаторных
и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию данного вида медицинскойпомощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли
и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качестважизни неизлечимо больных граждан.

9.1. Медицинская помощьдетям в домах ребенка осуществляется врачом-педиатром и врачами-специалистами,а также средним медицинским персоналом.

При наличии медицинскихпоказаний врачи-педиатры домов ребенка направляют детей на консультацию кврачам-специалистам медицинских организаций.

Приналичии медицинских показаний высокотехнологичная медицинская помощь оказываетсядетям в соответствии с законодательством Российской Федерации изаконодательством Архангельской области.

10.  Медицинскаяпомощь в рамках Территориальной программы оказывается с учетом порядковоказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

11.  Медицинскаяреабилитация осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию наоказание медицинской помощи
по профилю «медицинская реабилитация», и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов,лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленныхна полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсациюутраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержаниефункций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хроническогопатологического процесса в организме,
а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушенийфункций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижениестепени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранениеработоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

12. Профилактическаяработа с населением осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общейпрактики (семейными врачами), а также отделениями (кабинетами) медицинскойпрофилактики, школами здорового образа жизни, профильными школами для обученияпациентов и центрами здоровья, действующими на базе медицинских организаций,оказывающих первичную медико-санитарную помощь
и участвующих в реализации Территориальной программы. Функции организационно-методического центра выполняетгосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельскойобласти «Архангельский центр медицинской профилактики», на базе которогоработает передвижной центр здоровья.

13.  Медицинская помощь предоставляется в следующихформах:

1) экстренная –медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная –медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний,
без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая –медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной
и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенноевремя не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни издоровью.

14.  Транспортировкаи хранение в морге поступившего для исследования биологического материала,трупов пациентов, умерших
в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материалаосуществляются в соответствии с федеральными законами
от 12 января 1996 года № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»,
от 6 октября 2003 года № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местногосамоуправления в Российской Федерации» и принимаемыми
в соответствии с ними нормативными правовыми актами Архангельской области.

15.  Медицинскаяпомощь в рамках Территориальной программы оказывается в медицинскихорганизациях в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих вреализации территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов, в том числе территориальной программыобязательного медицинского страхования, согласно приложению № 1
к Территориальной программе.

16. Целостностьлечебно-диагностического процесса, преемственность и взаимосвязь в оказаниимедицинской помощи в медицинских организациях с учетом трехуровневой системыоказания медицинской помощи на территории Архангельской области обеспечиваетсяформированием потоков пациентов по единым принципам маршрутизации, этапнойсистемой оказания специализированной медицинской помощи в соответствии
с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинскойпомощи.

17. При оказании врамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числескорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на2019 год, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 10декабря 2018 года № 2738-р,
и медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи
в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденныйраспоряжением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2016 года№ 2229-р.

При оказании медицинскойпомощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственнымипрепаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктамилечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Медицинские организацииразрабатывают формулярные перечни лекарственныхпрепаратов и медицинских изделий медицинских организаций на основании ипо номенклатуре не менее включенных в формулярный перечень жизненно необходимыхи важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания первичноймедико-санитарной помощи
в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числевысокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинскойпомощи в стационарных условиях, которыеразмещаются на информационных стендахи на официальном сайте медицинских организаций в информационно-телекоммуникационнойсети «Интернет».

Назначение и применениелекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктовлечебного питания, не входящих
в соответствующий стандарт медицинской помощи и формулярный перечень лекарственных препаратов и медицинских изделиймедицинских организаций, разрабатываемый медицинскими организациями,допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальнойнепереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

18. Нормативыобеспеченности населения врачебными кадрами по видам медицинской помощи устанавливаются Правительством Архангельской областив соответствии с законодательством Российской Федерации
и Территориальной программой.

 

III. Условия реализации установленногозаконодательством

Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача

общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом

согласия врача), в рамках Территориальной программы

 

19. При оказаниимедицинской помощи в рамках Территориальной программы граждане имеют право навыбор медицинской организации
на основании статьи 21 Федерального закона № 323-ФЗ в соответствии
с приказом Минздравсоцразвития России № 406н и приказом Минздрава России №1342н, за исключением:

граждан,проживающих в закрытых административно-территориальных образованиях, натерриториях с опасными для здоровья человека физическими, химическими ибиологическими факторами, включенных
в соответствующий перечень, а также работников организаций, включенных вперечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опаснымиусловиями труда;

военнослужащих и лиц,приравненных по медицинскому обеспечению к военнослужащим, граждан, проходящихальтернативную гражданскую службу, граждан,подлежащих призыву на военную службу или направляемых на альтернативнуюгражданскую службу, и граждан, поступающих на военную службу по контракту илиприравненную к ней службу, а также задержанных, заключенных под стражу,отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либоадминистративного ареста.

Выбор медицинскойорганизации гражданами, проживающими
в закрытых административно-территориальныхобразованиях, на территориях
с опасными для здоровья человека физическими, химическими
и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень,
а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельныхотраслей промышленности с особо опасными условиями труда, осуществляется всоответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июля2012 года № 770 «Об особенностях выбора медицинской организации гражданами,проживающими в закрытых административно-территориальныхобразованиях, на территориях с опасными для здоровья человекафизическими, химическими и биологическими факторами, включенных всоответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных вперечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опаснымиусловиями труда».

Выбор врача имедицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами,проходящими альтернативную гражданскуюслужбу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу илинаправляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающимина военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а такжезадержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничениясвободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляетсяс учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.

 

IV. Порядок реализации права внеочередногооказания

медицинской помощи отдельным категориям граждан

в медицинских организациях

 

20. Основанием дляоказания медицинской помощи в медицинских организацияхвне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданинак одной из категорий граждан, которым в соответствии
с федеральными законами от 15 мая 1991 года№ 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиациивследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», от 12 января 1995 года № 5-ФЗ «Оветеранах»,
от 26 ноября 1998 года № 175-ФЗ «О социальной защите граждан РоссийскойФедерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии
в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивныхотходов в реку Теча», от 10 января 2002 года № 2-ФЗ
«О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействиювследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» предоставлено правона внеочередное оказание медицинской помощи.

Внеочередное оказаниемедицинской помощи отдельным категориям граждан, которым в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и законодательством Архангельскойобласти предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи,организуется медицинскими организациями самостоятельно.

Информация о категорияхграждан, которым в соответствии
с законодательством Российской Федерации изаконодательством Архангельской области предоставлено право навнеочередное оказание медицинской помощи врамках Территориальной программы, размещается на официальном сайтемедицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»,на информационных стендах и в иных общедоступных местах в помещенияхмедицинских организаций.

Медицинскиеорганизации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, организуют учетотдельных категорий граждан, имеющих право внеочередного оказания медицинскойпомощи, и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.

 

V. Перечень заболеванийи состояний, оказание медицинской

помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории

граждан, оказание медицинской помощи которым

осуществляется бесплатно

 

21.  Гражданаммедицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях исостояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокриннойсистемы;

расстройства питания инарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельные нарушения,вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и егопридаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (заисключением зубного протезирования);

болезни мочеполовойсистемы;

болезни кожи и подкожнойклетчатки;

болезни костно-мышечнойсистемы и соединительной ткани;

травмы, отравления инекоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии(пороки развития);

деформации и хромосомныенарушения;

беременность, роды,послеродовой период и аборты;

отдельные состояния,возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройстваи расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

22.  Отдельным категориям граждан:

предоставляетсяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации и Территориальной программой;

проводятсядиспансеризация и профилактические медицинские осмотры
в соответствии с порядками, утверждаемымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослоенаселение в возрасте 18 лет
и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся
в образовательных организациях по очной форме, пребывающих
в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью; медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числепрофилактические медицинские осмотры в связи с занятиями физической культурой испортом, а также при поступлении в образовательные организации и в периодобучения в них; диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимымизаболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, атакже лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональнымирасстройствами, иными состояниями;

проводится пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин всоответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство игинекология», неонатальный скрининг на пять наследственных и врожденныхзаболеваний и аудиологический скрининг.

22¹.  Гражданеимеют право на бесплатный профилактический медицинский осмотр не реже одногораза в год.

 

VI. Источники финансового обеспечения

Территориальной программы

 

23.  Медицинскаяпомощь на территории Архангельской области оказывается за счет бюджетныхассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числеза счет средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).

24.  За счетсредств ОМС в рамках территориальной программы ОМС
в соответствии с базовой программой ОМС, являющейся составной частью программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации:

застрахованным лицамоказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе V Территориальной программы, заисключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции
и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств
и расстройств поведения;

осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий , включаядиспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях
и состояниях, указанных в разделе VТерриториальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройствповедения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан,указанных в разделе V Территориальной программы; медицинской реабилитации,осуществляемой
в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневногостационара; аудиологического скрининга, а также применения вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами
в соответствии с законодательством Российской Федерации.

25.  Территориальная программа ОМС включает:

1)  проведениемероприятий по диспансерному наблюдению застрахованных лиц с хроническимизаболеваниями, диагностике, лечению заболеваний и медицинской реабилитации вамбулаторных условиях и на дому;

2)  дообследованиеи лечение в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС,застрахованных лиц, у которых выявлено или заподозрено заболевание припостановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу поконтракту, поступлении
в военные профессиональные образовательныеорганизации и образовательные организации высшего образования, призывена военные сборы;

3)  оказание первичной медико-санитарной помощи лицам,занимающимся физической культурой и спортом (в том числе и массовымспортом),
в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области «Архангельскийцентр лечебной физкультуры и спортивной медицины» (далее – ГБУЗ «Архангельскийцентр лечебной физкультуры
и спортивной медицины»), а также в отделениях (кабинетах) спортивной медицины,за исключением заболеваний и состояний, не входящих в базовую программу ОМС(заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдромаприобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройствповедения);

4)  оказаниестоматологической помощи, за исключением зубного протезирования;

5) проведениесамостоятельного амбулаторного приема фельдшером, акушеркой и зубным врачом;

6)  проведениекомпьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии;

7)  проведениеконсультативных, диагностических и профилактических мероприятий приобследовании и отборе на программы вспомогательных репродуктивных технологий в рамках оказания первичной медико-санитарнойпомощи в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивныхтехнологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению, утвержденнымиприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012года № 107н;

8)  оказаниепервичной медико-санитарной помощи в центрах планирования семьи и репродукции(центрах планирования семьи), центрах охранырепродуктивного здоровья подростков при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе V Территориальной программы, за исключением заболеваний,передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции
и синдрома приобретенного иммунодефицита;

9) следующий переченьмероприятий по профилактике заболеваний
и формированию здорового образа жизни, профилактике абортов, выявлению ранних искрытых форм заболеваний и факторов риска:

медицинскиеосмотры несовершеннолетних, в том числе профилактические медицинские осмотры, всвязи с занятиями физической культурой и спортом, а также при поступлении в образовательныеорганизации и в период обучения в них в соответствии с порядками, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации;

патронажныепосещения детей первого года жизни и неорганизованных детей старше одногогода;

медицинские осмотры врамках диспансеризации пребывающих
в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью, ежегодно в соответствии с порядками, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации. Общаяпродолжительность I этапа диспансеризации составляет не более 10 рабочих дней,а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или)необходимости получения информации осостоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организацийобщая продолжительность диспансеризации – не более 45 рабочих дней
(I и II этапы);

профилактическиемедицинские осмотры (за исключением осмотров перед производственной практикой)и диспансеризация обучающихся по очной форме обучения в профессиональныхобразовательных организациях
и образовательных организациях высшего образования, расположенных
на территории Архангельской области;

медицинские осмотрыграждан при поступлении на учебу в возрасте
до 21 года, при направлении граждан в организации отдыха, кроме контингентовграждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условияпроведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации;

ежегодныепрофилактические медицинские осмотры;

медицинские осмотры врамках диспансеризации определенных групп взрослого населения один раз в тригода начиная с возраста 21 года
в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от26 октября 2017 года № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризацииопределенных групп взрослого населения», за исключениемотдельных категорий граждан, которые проходят диспансеризацию ежегодновне зависимости от возраста. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданиндостигает соответствующего возраста;

профилактическиемедицинские осмотры взрослого населения проводятся один раз в два года в соответствии с порядком проведенияпрофилактического медицинскогоосмотра, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении порядка проведенияпрофилактического медицинского осмотра», за исключением работников, занятых наработах с вредными и (или) опасными производственными факторами, и работников,занятых на отдельных видах работ, которые в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации проходят обязательные периодические медицинские осмотры. Вгод прохождения диспансеризации определенных групп взрослого населенияпрофилактический медицинский осмотр не проводится;

диспансерноенаблюдение женщин в период беременности в соответствии с Порядком оказаниямедицинской помощи по профилю «Акушерство
и гинекология (за исключением использованиявспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденным приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года № 572н,патронажные посещения беременных женщин педиатром, осмотры родильниц, посещенияпо поводу применения противозачаточных средств;

медицинские осмотрыженщин, обратившихся за направлением
на медицинский аборт, медицинские осмотры после медицинских абортов,проведенных в стационарных условиях;

медицинские осмотрыдетей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеванийв рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививокпо эпидемическим показаниям;

осмотрыврачами-инфекционистами, терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами),педиатрами застрахованных лиц, контактирующих
с больными инфекционными заболеваниями;

медицинские осмотрызастрахованных лиц в центрах здоровья для сохранения здоровья граждан иформирования у них здорового образа жизни, включая сокращение потребленияалкоголя и табака, в том числе проведение углубленного профилактическогоконсультирования, школ здоровья;

10)  медицинскоеобследование застрахованных лиц при постановке
на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную кней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательныеорганизации и образовательные организации высшего образования, заключении сМинистерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультетевоенного обучения (военной кафедре) при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиофицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки сержантов,старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса,призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскуюслужбу по видам медицинской помощи изаболеваниям, входящим в базовую программу ОМС (за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан
к военной или приравненной к ней службе);

11) медицинские осмотрыврачами и диагностические исследования
в целях медицинского освидетельствования застрахованных лиц, желающих усыновить(удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семьюдетей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организациюдля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, за исключениемзаболеваний и состояний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекциии синдрома приобретенного иммунодефицита;

12)  лечение больных с острыми заболеваниями,обострениями хронических заболеваний, отравлениями и травмами, требующими интенсивной терапии,круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показаниямв условиях стационара;

13)  оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях,осуществляющих деятельность в сфере ОМС;

14) оказание медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров всех типов, включая диагностику и лечениебольных, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивнойтерапии;

15)  проведение заместительной почечной терапии;

16)  применениевспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;

17)  медицинскуюреабилитацию амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара;

18)  оказаниескорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (заисключением санитарно-авиационной эвакуации)
в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации застрахованнымлицам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и другихсостояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдромаприобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

26.  Засчет бюджетных ассигнований федерального бюджета финансируются:

1) скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь, первичная медико-санитарная испециализированная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в частимедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательногомедицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половымпутем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, атакже в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинскойпомощи, предусмотренную базовой программой ОМС);

2)  медицинскаяэвакуация, осуществляемая федеральными медицинскими организациями согласно Перечню федеральных государственных учреждений,осуществляющих медицинскую эвакуацию, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 5 мая 2012 года № 500н;

3)  скорая, втом числе скорая специализированная, медицинская помощь, первичнаямедико-санитарная и специализированная медицинская помощь, оказываемаямедицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов иобъемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации, населению закрытых административно-территориальных образований,территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими ибиологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникаморганизаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности
с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной вбазовую программу обязательного медицинского страхования, а также в частирасходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную базовой программой ОМС);

4)  медицинскаяпомощь, предусмотренная законодательством РоссийскойФедерации для определенных категорий граждан и оказываемая
в медицинских организациях, подведомственных федеральным органамисполнительной власти;

5) лечение гражданРоссийской Федерации за пределами территории РоссийскойФедерации, направленных в порядке, установленном Министерствомздравоохранения Российской Федерации;

6)  санаторно-курортноелечение отдельных категорий граждан
в соответствии с законодательством Российской Федерации;

7)  дополнительныемероприятия, установленные в соответствии
с законодательством Российской Федерации;

8) обеспечениелекарственными препаратами, предназначенными для лиц, больных гемофилией,муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеяннымсклерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системнымначалом, мукополисахаридозом I , II и VI типов, лиц после трансплантации органов
и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемомураспоряжением Правительства Российской Федерации;

9)  государственнаясоциальная помощь отдельным категориям граждан
в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственнымипрепаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктамилечебного питания для детей-инвалидов;

10)  мероприятияв рамках национального календаря профилактических прививок в рамках направления(подпрограммы) «Совершенствование оказания медицинской помощи, включаяпрофилактику заболеваний
и формирование здорового образа жизни» государственной программы РоссийскойФедерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 26 декабря
2017 года № 1640;

11)  медицинскаядеятельность, связанная с донорством органов человека в целях трансплантации(пересадки);

12)  высокотехнологичнаямедицинская помощь, не включенная
в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II перечня видоввысокотехнологичной медицинской помощи за счет дотаций федеральному бюджету всоответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательногомедицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов вцелях предоставления в порядке, установленном Правительством РоссийскойФедерации, субсидий бюджету Архангельской области на софинансирование расходов,возникающих при оказании высокотехнологичноймедицинской помощи государственными медицинскими организациямиАрхангельской области.

27.  Всоответствии с установленным государственным заданием
за счет средств областного бюджета в государственных медицинских организацияхАрхангельской области финансируются:

1)       скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная втерриториальную программу ОМС, санитарно-авиационная эвакуация, осуществляемаявоздушными судами, а также расходы, не включенные в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;

2)       первичнаямедико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных
в территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека,синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психическиерасстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблениемпсихоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся
в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательныхорганизациях, а также в образовательных организациях высшего образования вцелях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотическихсредств и психотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальнойпрограмме ОМС;

3)       специализированнаямедицинская помощь, оказываемая при заболеваниях, не включенных в базовуюпрограмму ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез,ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройстваи расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную в территориальнойпрограмме ОМС;

4)       высокотехнологичнаямедицинская помощь в государственных медицинскихорганизациях Архангельской области оказывается в соответствии
с соглашением между Министерствомздравоохранения Российской Федерации и Правительством Архангельскойобласти о предоставлении субсидии бюджету Архангельской области в целяхсофинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам РоссийскойФедерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму ОМС;

5)       паллиативнаямедицинская помощь и медицинская помощь, оказываемая на койках сестринскогоухода;

6)       оказаниепервичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, специализированной медицинскойпомощи в стационарных условиях участникам государственной программы Архангельской области «Содействие занятостинаселения Архангельской области, улучшение условий и охраны труда (2014 – 2024годы)», утвержденной постановлениемПравительства Архангельской области от 8октября 2013 года № 466-пп,и членам их семей, переселившимся на постоянное место жительства вАрхангельскую область, на основании свидетельства участника указаннойгосударственной программы до момента их страхования по ОМС;

7)       оказание первичной медико-санитарной помощи лицам,занимающимся физической культурой и спортом (в том числе массовым спортом), при заболеванияхи состояниях, не включенных в базовую программу ОМС
в ГБУЗ «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», атакже в отделениях (кабинетах) спортивной медицины государственных медицинскихорганизаций Архангельской области;

8)       оказаниепервичной медико-санитарной помощи медицинскими работниками ГБУЗ «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивноймедицины», а также отделений (кабинетов) спортивной медицины государственныхмедицинских организаций Архангельской области при проведении официальныхфизкультурных мероприятий и спортивных мероприятий Архангельской области,включенных в календарные планы официальных физкультурных мероприятий испортивных мероприятий Архангельской области;

9)       скорая медицинская помощь, в том числе скораяспециализированная ,медицинская помощь в экстренной или неотложной форме вне медицинскойорганизации:

при заболеваниях исостояниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемыеполовым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенногоиммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения);

не застрахованным по ОМСлицам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и другихсостояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, в том числеаттестованным сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации,Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственнойпротивопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданскойобороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнения наказанийРоссийской Федерации, Федеральнойслужбы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы РоссийскойФедерации, Федеральной службы Российской Федерации
по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующего состава федеральнойфельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организацийМинистерства обороны Российской Федерации, иностранным гражданам
и лицам без гражданства, независимо отналичия документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС;

10) оказание скороймедицинской помощи в стационарных условиях
и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях
в экстренной форме лицам, не застрахованным по ОМС, в том числе:

иностранным гражданам,аттестованным сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации,Министерства внутренних дел РоссийскойФедерации, Государственной противопожарной службы МинистерстваРоссийской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям иликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнениянаказаний Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации,Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службыРоссийской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующегосостава федеральной фельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных СилРоссийской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организацийМинистерства обороны Российской Федерации до момента, когда устраненанепосредственная угроза жизни пациента, здоровью окружающих;

11)  первичнаямедико-санитарная и специализированная медицинская помощь при заболеваниях исостояниях, не включенных в базовую программу ОМС, оказываемая вгосударственных медицинских организациях сотрудникам Федеральной службыбезопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел РоссийскойФедерации, Государственной противопожарной службы, Министерства РоссийскойФедерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациипоследствий стихийных бедствий, Федеральнойслужбы исполнения наказаний Российской Федерации,Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации,Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотомнаркотиков, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи,военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателямобразовательных организаций Министерства обороны Российской Федерации;

12)  профилактическиеосмотры по направлению государственных казенных учреждений службы занятостинаселения Архангельской области, органов опеки и попечительства: осмотрыврачами и диагностические исследования в целях медицинского освидетельствованиялиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), вприемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, – вчасти заболеваний и состояний, не входящих в базовую программу ОМС;

13) медицинскоеосвидетельствование инвалидов для получения прав на управление личнымавтотранспортом и плавсредствами индивидуального пользования;

14)  медицинскоеобследование и лечение граждан при первоначальной постановке их на воинскийучет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную кней службу, поступлении
в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования,заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора обобучении в военном учебном центре при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиили в военной образовательной организации высшего образования по программевоенной подготовки сержантов, старшин запаса либо по программе военнойподготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также принаправлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинскогоосвидетельствования в целях определения годности граждан
к военной или приравненной к ней службе;

15)  оказаниемедицинской помощи при вспышках инфекционных заболеваний,массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф,
а также чрезвычайных ситуациях;

16)  организационныемероприятия по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящихматерей и детей в возрасте до трех лет.

28.  Возмещениерасходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстреннойформе, осуществляется:

1)  в рамкахтерриториальной программы ОМС по тарифам, установленным тарифным соглашением всфере обязательного медицинского страхования Архангельской области, всоответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС,заключенными между медицинскими организациями и страховыми медицинскимиорганизациями;

2)  в частимедицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, всоответствии с соглашениями о порядке и условиях предоставления субсидии нафинансовое обеспечение выполнения государственногозадания, заключаемыми между министерством здравоохранения игосударственными медицинскими организациями Архангельской области;

3) в части медицинскихорганизаций, не участвующих в реализации Территориальной программы, в соответствиис порядком, который предусматривает возмещение расходов, связанных с оказаниемпервичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, при состояниях,требующих срочного медицинского вмешательства (далее – медицинская помощь вэкстренной форме), гражданам, имеющим полис ОМС (далее – застрахованные лица),и гражданам, не застрахованным в системе ОМС (далее – незастрахованные лица).

Согласно приказуМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24апреля 2008 года № 194н
«Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» критериемэкстренности медицинской помощи является наличие угрожающих жизнипациента состояний, вызвавших расстройство жизненно важных функций организмачеловека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно
и обычно заканчивается смертью.

Порядок и размерывозмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованным лицамопределены приказом Минздравсоцразвития № 158н.

Размервозмещения расходов, связанных с оказанием незастрахованным лицам медицинской помощи в экстренной форме, определяется в соответствии
с нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (запосещение) за счет средств областного бюджета, определенными Территориальнойпрограммой.

Возмещениерасходов при оказании медицинской помощи в экстренной форме незастрахованным лицам медицинскими организациями, не участвующимив реализации Территориальной программы, осуществляется в соответствии
с договорами, заключаемыми указанными медицинскими организациями,
с государственными медицинскими организациями Архангельской области, по фактуоказания медицинской помощи в экстренной форме. Перечень государственныхмедицинских организаций Архангельской области, возмещающих расходы, связанные соказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, медицинскиморганизациям, не участвующим
в реализации территориальной программы, утверждается распоряжением министерстваздравоохранения.

Медицинскиеорганизации, не участвующие в реализации Территориальной программы, до 10-гочисла месяца, следующего за месяцем фактического оказания медицинской помощи,представляют следующие сведения:

количествонезастрахованных лиц, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

вид оказанноймедицинской помощи;

диагноз в соответствии сМКБ-10;

даты начала и окончанияоказания медицинской помощи в экстренной форме;

объем оказанноймедицинской помощи;

профиль оказанноймедицинской помощи.

Месяц, следующий замесяцем фактического оказания медицинской помощи, считается отчетным.

Контроль задостоверностью сведений, представленных медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы,при возмещении им расходов за оказание медицинской помощи в экстренной форме незастрахованным лицам, осуществляютгосударственные медицинские организации Архангельской области;

4) в части оказанияскорой медицинской помощи вне медицинской организации юридическими лицами (заисключением государственных медицинских организаций) и индивидуальнымипредпринимателями, участвующими в реализациитерриториальной программы ОМС, в соответствии с Положением о порядкепредоставления субсидий на возмещение части затрат,связанных с оказанием скорой медицинской помощи вне медицинской организациигражданам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, а такжепри заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинскогострахования, юридическими лицами (за исключением государственных учреждений) ииндивидуальными предпринимателями,участвующими в реализации территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области, утвержденным постановлениемПравительства Архангельской области от 12октября 2012 года № 462-пп.

29.  Засчет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение:

1)  гражданзарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний,включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих ксокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

2)  гражданлекарственными препаратами и медицинскими изделиями
в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний,
при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинскогоназначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
и Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственныесредства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободныхцен, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890, согласно приложению № 2
к Территориальной программе;

3)  пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатальный скрининг на пять наследственных
и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемыхмедико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетическихисследований в соответствующих структурных подразделениях медицинскихорганизаций;

4)  обеспечениемедицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целяхтрансплантации (пересадки) в медицинских организациях, подведомственных исполнительныморганам государственной власти субъектов Российской Федерации.

30.  Всоответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующихбюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными препаратами, изделиями медицинскогоназначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами,донорской кровью и ее компонентами.

31.  За счетбюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета в установленномпорядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственныеуслуги (выполняются работы) в федеральных медицинских организациях,государственных медицинских организациях Архангельской области, за исключениемвидов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, в лепрозориях
и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрахпрофилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрахохраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах(консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрахмедицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи,включенной в базовую программу ОМС), центрахпрофессиональной патологии и в соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах,бюро медицинской статистики, в центрах крови,
на станциях переливания крови, в домахребенка, включая специализированные, молочных кухнях и в прочихмедицинских организациях, входящих
в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а такжеосуществляется финансовое обеспечение авиационных работ присанитарно-авиационной эвакуации, осуществляемойвоздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинскихорганизациях и соответствующих структурных подразделениях медицинскихорганизаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация» при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС(заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита,туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числесвязанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинскихорганизаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования,производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью свыше ста тысячрублей.

32.  Целевыезначения критериев доступности и качества медицинской помощи при реализацииТерриториальной программы установлены
в приложении № 3 к Территориальной программе.

 

VII. Территориальные нормативы объемовмедицинской помощи

 

33.  Объемымедицинской помощи, оказываемой в амбулаторных, стационарных условиях и дневных стационарах, указанные в приложении № 4
к Территориальной программе, сформированы с учетом особенностей половозрастногосостава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Архангельскойобласти, данных медицинской статистики, территориальных особенностейАрхангельской области (труднодоступность и изолированность отдельных населенныхпунктов, наличие водных преград, низкая плотность населения) и определяются вотношении:

скорой медицинскойпомощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

медицинской помощи, втом числе неотложной, предоставляемой
в амбулаторных условиях;

медицинскойпомощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

медицинской помощи,предоставляемой в стационарных условиях;

паллиативной медицинскойпомощи в стационарных условиях.

34. Территориальныенормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальнойпрограмме определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальнойпрограмме ОМС –
в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объемамедицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальныхподушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренныхТерриториальной программой, и составляют:

1) для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,в рамках территориальной программы ОМС на2019 год – 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы –0,29 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета
на 2019 – 2021 годы – 0,045 вызова на 1 жителя;

2) для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой
с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья,посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещенияв связи с заболеваниями,
в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей,
за исключением зубного протезирования) засчет средств областного бюджета на 2019 – 2021 годы – 0,657посещения на 1 жителя (включая посещения
по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в томчисле на дому); по территориальной программе ОМС на 2019 год –
2,88 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 2,9 посещения
на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 2,92 посещения на 1 застрахованноелицо, в том числе:

для проведенияпрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, на2019 год – 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,808посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, потерриториальной программе ОМС на 2019 – 2021 годы – 1,77 обращения(законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе всвязи с проведением медицинской реабилитации,
с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
на 1 застрахованное лицо, за счет средствобластного бюджета на 2019 – 2021 годы – 0,13 обращения на 1жителя;

для медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой
в неотложной форме, по территориальной программе ОМС на 2019 год –
0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на2020 и 2021 годы – 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

3) для медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров по территориальной программе ОМС на 2019 –2021 годы – 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:

для медицинской помощипо профилю «онкология» на 2019 год – 0,00631случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,0065 случаялечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,00668 случая лечения
на 1 застрахованное лицо;

засчет средств областного бюджета на 2019 – 2021 годы – 0,0036 случая лечения на 1 жителя;

4) дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета на 2019 – 2021годы – 0,0132 случая госпитализациина 1 жителя; по территориальной программе ОМС на 2019 год – 0,17443случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,17557 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,1761 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для:

медицинскойпомощи по профилю «онкология» на 2019 год – 0,0091 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2020 год – 0,01023 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,01076 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

медицинской реабилитациив специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», иреабилитационных отделениях медицинских организаций, на 2019 год – 0,004 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо,
на 2020 и 2021 годы – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (втом числе для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 – 17 лет
с учетом реальной потребности: на 2019 год – 0,001 случая госпитализации
на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы – 0,00125 случая госпитализациина 1 застрахованное лицо);

5) для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях
за счет средств областного бюджета на 2019год – 0,109 койко-дня на 1 жителя, на 2020 год – 0,111 койко-дня на 1жителя, на 2021 год – 0,112 койко-дня
на 1 жителя;

6)  длямедицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляет на 2019 – 2021годы – 0,000693 случая на 1 застрахованное лицо,
в том числе в амбулаторных условиях –0,000130 случая, в условиях дневного стационара – 0,000563 случая.

С учетом этапов оказаниямедицинской помощи и в соответствии
с порядками оказания медицинской помощи,дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи по видам иусловиям оказания составляют:

 

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на 1 жителя/ застрахованное лицо	2019 год
		в целом по ТПГГ	1 уровень	2 уровень	3 уровень
1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях
1.1. За счет средств областного бюджета
с профилактической целью	число посещений	0,657	0,081	0,556	0,020
обращения в связи  с заболеваниями	число обращений	0,130	0,015	0,107	0,008
1.2. По территориальной программе ОМС
с профилактической целью	число посещений	2,88	1,262	1,041	0,577
неотложная помощь	число посещений	0,56	0,26	0,19	0,11
обращения в связи с заболеваниями	число обращений	1,77	0,885	0,554	0,331
2. Медицинская помощь в условиях дневного стационара
2.1. За счет средств областного бюджета	число случаев лечения	0,0036	0,0006	0,0028	0,0002
2.2. По территориальной программе ОМС	число случаев лечения	0,062	0,024	0,020	0,018
3. Медицинская помощь в стационарных условиях
3.1. За счет средств областного бюджета	число случаев госпитализации	0,0132	0,0015	0,0105	0,0012
3.2. По территориальной программе ОМС	число случаев госпитализации	0,17443	0,0222	0,0578	0,0943

 

VIII. Территориальные нормативы финансовых затрат

наединицу объема медицинской помощи, территориальные

подушевыенормативы финансирования, порядок формирования

иструктура тарифов на оплату медицинской помощи

 

Территориальные нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019 год составляют:

на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств ОМС – 3808,8 рубля;

на 1 вызов скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи за счет средств областногобюджета – 8757,2 рубля;

 

на 1 посещение спрофилактическими и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи
в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 658,1 рубля, за счет средствОМС – 779,9 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, за счет средств ОМС – 1678,4рубля;

на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета –
2015,6 рубля, за счет средств ОМС – 2164,2 рубля;

на 1 посещение при оказаниимедицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средствОМС – 989,9 рубля;

на 1 случай лечения в условияхдневных стационаров за счет средств областногобюджета – 17 741,9 рубля, за счет средств ОМС – 31 878 рублей,
на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств ОМС –
116 185,5 рубля, на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счетсредств ОМС – 187 491,7 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета – 97 836,6 рубля, за счет средств ОМС – 52 807,3рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств ОМС –126 262,2 рубля;

на 1 случай госпитализации помедицинской реабилитации
в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счетсредств ОМС – 57 044,8 рубля;

на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета – 3190,1 рубля.

Территориальные нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2020 и 2021 годысоставляют:

на 1 вызов скорой медицинскойпомощи за счет средств ОМС –
3964,1 рубля на 2020 год, 4137,7 рубля на 2021 год;

на 1 вызов скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи за счет средств областногобюджета – 8973,6 рубля
на 2020 год, 9361,2 рубля на 2021 год;

на 1 посещение спрофилактическими и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи
в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 683,1 рубля на 2020 год, 710,4рубля на 2021 год, за счет средств ОМС – 822,5 рубля на 2020 год, 854,3 рубляна 2021 год, на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, за счет средств ОМС на 2020 год– 1737,7 рубля, на 2021 год – 1798,4 рубля;

на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 2092,1 рубля
на 2020 год, 2175,9 рубля на 2021 год, за счет средств ОМС – 2242,7 рубля
на 2020 год, 2336 рублей на 2021 год;

на 1посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме
в амбулаторных условиях за счет средств ОМС – 1014,1 рубля на 2020 год,
1 069,9 рубля на 2021 год;

на 1 случай лечения в условияхдневных стационаров за счет средств областногобюджета – 18 416 рублей на 2020 год, 19 152,7 рубля на 2021 год,
за счет средств ОМС – 33 111,5 рубля на 2020год, 34 815,7 рубля на 2021 год,
на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств ОМС –
123 114,2 рубля на 2020 год и 128 116,4 рубля на 2021 год, на 1случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС – 195 366,4 рубляна 2020 год и 204 465,6 рубля на 2021 год;

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихмедицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета– 102 152,5 рубля на 2020 год, 105 682,3рубля на 2021 год, за счет средств ОМС – 57 587 рублей на 2020 год, 61 746,1 рубля на 2021 год, на 1 случайгоспитализации по профилю «онкология» за счет средств ОМС – 163 297,8рубля на 2020 год и 180 880,9 рубля
на 2021 год;

на 1 случай госпитализации помедицинской реабилитации
в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счетсредств ОМС – 57 491,7 рубля на 2020 год, 58 173,8 рубля на 2021 год;

на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскуюпомощь
в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 3311,5 рубля на2020 год, 3443,9 рубля на 2021 год.

Территориальные подушевыенормативы финансирования (без учета расходовфедерального бюджета), предусмотренные Территориальной программой,составляют:

за счетсредств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2019 году – 5453,2 рубля, в 2020 году –5005,4 рубля, в 2021 году – 5170 рублей;

за счет средств ОМС нафинансирование базовой программы ОМС
за счет субвенций Федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) в2019 году – 19 196,6 рубля, 2020 году – 20 462,5 рубля, 2021 году –
21 688,5 рубля.

Территориальные подушевыенормативы финансирования базовой программыОМС за счет субвенций Федерального фонда ОМС сформированы без учетасредств бюджета Федерального фонда ОМС, направляемых на оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной
в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи приложенияк базовой программе.

Структура тарифа на оплатумедицинской помощи по ОМС в рамках Территориальной программы включает в себярасходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты,приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания,мягкого инвентаря, медицинскогоинструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов,расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований,проводимых в других организациях (при отсутствии
в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствииорганизованного питания в медицинской организации), расходы на оплатууслуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг посодержанию имущества, расходы
на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечениеработников медицинских организаций, установленное законодательствомРоссийской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств(оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до статысяч рублей за единицу, за исключением расходов на капитальный ремонт
и приобретение основных средств (оборудование, производственный
и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше ста тысяч рублей.

Тарифы наоплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются всоответствии с принятыми в Территориальной программе способами оплатымедицинской помощи и в части расходов
на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплатстимулирующего характера, в том числе включая денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым,врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам),медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатровучастковых и медицинским сестрам врачейобщей практики (семейных врачей) – за оказанную медицинскую помощь вамбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) –
за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинскимсестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи – заоказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам– за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

При реализации территориальнойпрограммы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

1)  при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся лиц
в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи –
за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинскойпомощи – за медицинскую услугу,
за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплатемедицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъектаРоссийской Федерации, на территории которого выдан полис обязательногомедицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, неимеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся лиц
с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации,включая показатели объема медицинской помощи, в том числе с включением расходовна медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицуобъема медицинской помощи);

2)  при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

за законченный случай лечениязаболевания, включенного
в соответствующую группу заболеваний (в томчисле клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказаниямедицинской помощи, при переводе пациента в другую медицинскую организацию,преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменномотказе
от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведениидиагностических исследований, оказании услуг диализа;

3) при оплате медицинской помощи,оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечениязаболевания, включенного
в соответствующую группу заболеваний (в томчисле клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказаниямедицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию,преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменномотказе
от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведениидиагностических исследований, оказании услуг диализа;

4)  при оплате скороймедицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызовабригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, атакже в транспортном средстве при медицинской эвакуации), по подушевомунормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинскойпомощи.

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Архангельской области на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских организаций,участвующих в реализации

территориальнойпрограммы государственных гарантий

бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи

в Архангельской областина 2019 год и на плановый период

2020 и 2021 годов, в томчисле территориальной программы

обязательногомедицинского страхования

 

 

Наименование медицинской организации				Организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
1				2
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская клиническая психиатрическая больница»
2.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический противотуберкулезный диспансер»
3.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский психоневрологический диспансер»
4.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Котласский психоневрологический диспансер»
5.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинский психоневрологический диспансер»
6.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы»
7.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Архангельской области «Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики»
1			2
8.		Государственное казенное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы, нарушением психики»
9.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская станция переливания крови»
10.		Государственное казенное учреждение здравоохранения Архангельской области особого типа «Архангельский медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»
11.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Медицинский информационно-аналитический центр»
12.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр медицинской профилактики»
13.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Детский туберкулезный санаторий имени М.Н. Фаворской»
14.		Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Санаторий «Сольвычегодск»
15.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница»	+
16.		Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская клиническая офтальмологическая больница»	+
17.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова»	+
18.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический онкологический диспансер»	+
19.		Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая стоматологическая поликлиника»	+
20.		Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический кожно-венерологический диспансер»	+
21.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»	+
22.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Первая городская клиническая больница имени Е.Е. Волосевич»	+
23.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая больница № 4»	+
24.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая больница № 6»	+

 

1		2
25.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая больница № 7»	+
26.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая поликлиника № 1»	+
27.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая поликлиника № 2»	+
28.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская детская клиническая поликлиника»	+
29.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический родильный дом им. К.Н. Самойловой»	+
30.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская детская стоматологическая поликлиника»	+
31.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи»	+
32.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1»	+
33.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская клиническая больница № 2 скорой медицинской помощи»	+
34.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинский родильный дом»	+
35.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская детская клиническая больница»	+
36.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская поликлиника «Ягры»	+
37.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская стоматологическая поликлиника»	+
38.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская станция скорой медицинской помощи»	+
39.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)»	+
40.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Котласская городская стоматологическая поликлиника»	+
41.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Коряжемская городская больница»	+
42.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Коряжемская стоматологическая поликлиника»	+
1		2
43.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Мирнинская центральная городская больница»	+
44.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Новодвинская центральная городская больница»	+
45.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Вельская центральная районная больниц»	+
46.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Вельская стоматологическая поликлиника»	+
47.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Верхнетоемская центральная районная больница»	+
48.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Виноградовская центральная районная больница»	+
49.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница»	+
50.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Каргопольская центральная районная больница имени Н.Д. Кировой»	+
51.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Карпогорская центральная районная больница»	+
52.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Коношская центральная районная больница»	+
53.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Красноборская центральная районная больница»	+
54.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Лешуконская центральная районная больница»	+
55.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Мезенская центральная районная больница»	+
56.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Няндомская центральная районная больница»	+
57.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Онежская центральная районная больница»	+
58.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Плесецкая центральная районная больница»	+
59.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Приморская центральная районная больница»	+
60.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Устьянская центральная районная больница»	+
61.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Холмогорская центральная районная больница»	+
1		2
62.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Шенкурская центральная районная больница им. Н.Н. Приорова»	+
63.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Яренская центральная районная больница»	+
64.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский госпиталь для ветеранов войн»	+
65.	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации	+
66.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства»	+
67.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №58 Федерального медико-биологического агентства»	+
68.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая поликлиника на станции Сольвычегодск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»	+
69.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на станции Исакогорка открытого акционерного общества «Российские железные дороги»	+
70.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Няндома открытого акционерного общества «Российские железные дороги»	+
71.	Федеральное государственное казенное учреждение «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации	+
72.	Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Архангельской области»	+
73.	Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний»	+
74.	Общество с ограниченной ответственностью «ЛЕНС»	+
75.	Общество с ограниченной ответственностью «Ваш врач»	+
76.	Общество с ограниченной ответственностью «Офтальмологическая Лазерная Клиника»	+
77.	Общество с ограниченной ответственностью «Астар»	+
78.	Общество с ограниченной ответственностью «Центр ЭКО»	+
79.	Общество с ограниченной ответственностью «Центр амбулаторного гемодиализа Архангельск»	+
80.	Закрытое акционерное общество «Никс Трейдинг»	+
1		2
81.	Общество с ограниченной ответственностью «МиГ»	+
82.	Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем – Архангельск»	+
83.	Общество с ограниченной ответственностью «Новодвинский Медицинский Центр»	+
84.	Общество с ограниченной ответственностью «Аурум плюс»	+
85.	Общество с ограниченной ответственностью «Центр семейной медицины Пинежская районная больница № 2»	+
86.	Общество с ограниченной ответственностью «Магнитно-резонансный томограф-диагностика»	+
87.	Общество с ограниченной ответственностью «Зубной клуб»	+
88.	Общество с ограниченной ответственностью «МедГрупп»	+
89.	Общество с ограниченной ответственностью «СМП «ШАНС»	+
90.	Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО НА ВОСКРЕСЕНСКОЙ»	+
91.	Индивидуальный предприниматель Зимин Василий Вячеславович	+
92.	Общество с ограниченной ответственностью «ЕвроСкан»	+
93.	Общество с ограниченной ответственностью «НорДент»	+
94.	Общество с ограниченной ответственностью «Отличная медицина»	+
95.	Общество с ограниченной ответственностью «СеверМед»	+
96.	Общество с ограниченной ответственностью «АВА КЛИНИК»	+
97.	Государственное унитарное предприятие Архангельской области Фармация»	+
98.	Общество с ограниченной ответственностью «Городской центр семейной медицины» (г. Архангельск)	+
99.	Общество с ограниченной ответственностью «Медицина – Сервис» (г. Архангельск)	+
100.	Общество с ограниченной ответственностью «Бель Фам» (г. Северодвинск)	+
101.	Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая клиника Глобо-Стом» (г. Архангельск)	+
102.	Общество с ограниченной ответственностью «АРХИНВЕСТ» (г. Москва)	+
103.	Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр» (г. Москва)	+
104.	Общество с ограниченной ответственностью «Ай-Клиник Северо-Запад» (г. Санкт-Петербург)	+
105.	Общество с ограниченной ответственностью «ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА» (г. Москва)	+
1		2
106.	Общество с ограниченной ответственностью «Дистанционная медицина» (г. Москва)	+
107.	Общество с ограниченной ответственностью «Клиника репродукции «Вита ЭКО» (г. Вологда)	+
108.	Общество с ограниченной ответственностью «Консультативно-диагностический центр «Вита клиника» (г. Вологда)	+
109.	Общество с ограниченной ответственностью «Университетская клиника Архангельск» (г. Архангельск)	+
110.	Общество с ограниченной ответственностью «Центр лазерной хирургии»	+
111.	Общество с ограниченной ответственностью «Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр» (г. Нижний Тагил)	+
112.	Общество с ограниченной ответственностью «Ваш врач плюс» (г. Северодвинск)	+
113.	Общество с ограниченной ответственностью «Здоровье» (г. Архангельск)	+
114.	Общество с ограниченной ответственностью «ЭЛИТ ДЕНТ» и детская клиника «Звездочка» (г. Северодвинск)	+
115.	Общество с ограниченной ответственностью «Киндер центр» (г. Архангельск)	+
116.	Общество с ограниченной ответственностью «Элит Дента» (г. Северодвинск)	+
117.	Общество с ограниченной ответственностью «СеверМед» (г. Северодвинск)	+
118.	Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологический центр Престиж Дент» (г. Северодвинск)	+
119.	Общество с ограниченной ответственностью «Северные медицинские технологии» (г. Северодвинск)	+
120.	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр» (г. Коряжма)	+
121.	Общество с ограниченной ответственностью «Доктор ВЭТС» (Шенкурский район)	+
122.	Общество с ограниченной ответственностью «Архимед Аудио» (г. Архангельск)	+
123.	Общество с ограниченной ответственностью «М-ЛАЙН» (г. Москва)	+
124.	Общество с ограниченной ответственностью «Генезис» (г. Санкт-Петербург)	+
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий		124
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования		110

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Архангельской области на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

 

П Е Р Е Ч Е Н Ь

лекарственных препаратов и медицинских изделий,

отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп

населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также лекарственных препаратов, отпускаемыхнаселению в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей
с 50-процентной скидкой со свободных цен

 

 

Международное непатентованное наименование (МНН)

Форма выпуска, дозировка, фасовка

 

1		2
Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
Морфин	раствор для инъекций 10 мг/мл 1мл № 10 капсулы пролонгированного действия 10 мг № 20 капсулы пролонгированного действия 30 мг № 20 капсулы пролонгированного действия 60 мг № 20 капсулы пролонгированного действия 100 мг № 20 таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 10 мг № 20 таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 30 мг № 20 таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой  60 мг № 20 таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой  100 мг № 20
Тримепиридин	раствор для инъекций 10 мг/мл 1мл № 5, № 10 раствор для инъекций 20 мг/мл 1мл № 5, № 10
Пропионилфенил- этоксиэтилпиперидин	таблетки защечные 20 мг № 10
Налоксон + оксикодон	таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг + 5 мг № 20 таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 5 мг + 10 мг № 20 таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 10 мг + 20 мг № 20 таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 20 мг + 40 мг № 20
Трамадол	таблетки, капсулы 50 мг № 20 таблетки, капсулы 100 мг № 20 раствор для инъекций 50 мг/мл 1 мл № 5 раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл № 5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
Диклофенак	таблетки пролонгированного действия 100 мг № 20
Ибупрофен	суспензия для приема внутрь 100 мг/5мл 100 г (для лечения детей)
Мелоксикам	таблетки 15 мг № 20
Парацетамол	суспензия для приема внутрь (для детей) 24 мг/мл 100 г (для лечения детей)
Кетопрофен	раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл 2 мл № 10
Прочие противовоспалительные препараты
Пеницилламин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг № 100
Препараты для лечения аллергических реакций
Хлоропирамин	таблетки 25 мг № 20
Противосудорожные препараты
Бензобарбитал	таблетки 100 мг № 50
Вальпроевая кислота	таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 300 мг № 100, № 50 таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 500 мг № 30, № 100 таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 300 мг № 100 сироп 57,64 мг/мл 150 мл гранулы пролонгированного действия для приема внутрь 100 мг пакетики № 30 гранулы пролонгированного действия для приема внутрь 250 мг пакетики № 30
Карбамазепин	таблетки 200 мг № 50 таблетки пролонгированного действия 200 мг № 50 таблетки пролонгированного действия 400 мг № 50
Клоназепам	таблетки 2 мг № 30
Лакосамид	таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг № 14 (по решению врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница» или государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова») таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг № 56 (по решению врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница» или государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова»)
Ламотриджин	таблетки 50 мг № 30
Леветирацетам	таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг № 30
Окскарбазепин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой 600 мг № 50 суспензия для приема внутрь 60 мг/мл 100 мл
Топирамат	капсулы 25 мг № 60 капсулы 50 мг № 60 таблетки, покрытые оболочкой 25 мг № 28 таблетки, покрытые оболочкой 100 мг № 28
Фенитоин	таблетки 100 мг № 10
Фенобарбитал	таблетки 100 мг № 6, № 10
Препараты для лечения болезни Паркинсона
Амантадин	таблетки, покрытые оболочкой пленочной оболочкой 100 мг № 30, № 50
Леводопа + карбидопа	таблетки 250 мг + 25 мг № 100
Пирибедил	таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой 50 мг № 30
Прамипексол	таблетки 0,25 мг № 30 таблетки 1 мг № 30 таблетки пролонгированного действия 1,5 мг № 30 (по решению врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница»)
Тригексифенидил	таблетки 2 мг № 50
Анксиолитики (транквилизаторы)
Гидроксизин	таблетки, покрытые оболочкой 25 мг № 25
Диазепам	таблетки 5 мг № 10, № 20 раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл № 10
Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин